
علاج بكتيريا الهيموفيلس
علاج بكتيريا الهيموفيلس
معالجة جراثيم المستدمية النزلية
Hib bacteria
ادوية أمراض المستدميات النزلية
haemophilus influenzae
1- المعالجة المبدئية لالتهاب السحايا والذي يحتمل كون المسبب له هو جرثومة الهيموفيلس الــHib هو السيفوتاكسيم، السيفترياكسون أو الأمبيسللين بالمشاركة مع الكلورامفينيكول
يجب عدم استخدام الأمبيسيللين كمعالجة بدئية (تخبرية) وحيدة لأن (10-40)% من المقاومة على الأمبيسللين.
2- المرضى المصابين بالتهاب سحايا غير مختلط والذين استجاب الانتان عندهم بسرعة للعلاج فإن العلاج الوريدي بجرعات عالية لمدة (7-10)أيام عادة كافية، ويستطب العلاج لأكثر من عشرة أيام في الحالات المختلطة.
3- لعلاج الانتانات الغازية الأخرى بالمستدميات النزلية بما فيها الأنماط غير b فإن التوصيات مشابهة لكن بشكل رئيسي تعتمد على الخبرة التجريبية.
4- ينصح بإعطاء الديكساميتازون للرضع والأطفال المصابين بالتهاب السحايا بــHib.
5- التهاب لسان المزمار هو حالة طبية اسعافية، يجب بسرعة تأمين طريق هوائي بسرعة بالتنبيب الرغامي أو فغر الرغامى.
6- يجب تفجير السائل المخموج الزليلي في المفصل المصاب أو الجنبي أو التاموري.
7- ينصح معظم الخبراء بالعلاج التجريبي لالتهاب الأذن الوسطى الحاد بالاموكسيسيللين الفموي لمدة 5-10أيام; الشوط العلاجي لمدة خمسة أيام كاف للأطفال بعمر السنتين أو أكبر، 35% تقريبا من معزولات المستدميات النزلية في الولايات المتحدة تنتج البيتا لاكتاماز مما يحيج لاستخدام عوامل مقاومة للبيتالاكتاماز مثل السيفالوسبورين الفموي أو أحدث ماكروليد، أو مشاركة الأموكسيسللين مع حمض الكلافولينيك، في الزجاج إن اختبار الحساسية لمعزولات عينات سوائل الأذن الوسطى قد تساعد في توجيه المعالجة في الحالات المختلطة أو المستمرة.....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات : AAP- Red Book - آخر تحديث - 18/08/2019
أنظر أيضاً :
ما هي جرثومة المستدمية النزلية او الـ Hib
اعراض جرثومة المستدمية النزلية او الـ Hib
تشخيص جرثومة المستدمية النزلية او الـ Hib
الوقاية من جرثومة المستدمية النزلية او الـ Hib