علاج الملاريا عند الاطفال

Malaria Treatment in Children

معالجة البرداء لدى الطفل

ادوية مصورات ملاريا الاطفال

إن اختيار المعالجة الكيماوية للملاريا يعتمد على نوع طفيلي المصورة الدموية الخامجة والمقاومة الدوائية الممكنة وشدة المرض

علاج الملاريا البسيطة :

ينقسم علاج الملاريا البسيطة الى ثلاثة اقسام :

ا- علاج الملاريا او البرداء بالكلوركين حبوب او حقن او دواء شراب للاطفال ، وهذا يتم بعد نتيجة الفحص .

الحبوب توخذ لمدة ثلاثة ايام كالاتى :

في اليوم الاول : الجرعة الاولى 4 حبات دفعه واحده ثم بعد 6 ساعات من الجرعة الاولى ياخذ المريض الجرعة الثانيه وهى حبتين

في اليوم الثانى : ياخذ المريض الجرعة الثالثة بعد مرور 24 ساعة من الجرعة الثانية وهى حبتين

في اليوم الثالث : ياخذ المريض الجرعة الرابعة بعد مرور 24 ساعة من الجرعة الثالثة وهى اخر حبتين وهذا يعنى إن العدد الصحيح لحبوب الكلوركوين هو 10 حبات.

دواء الكلوروكين شراب :

الاطفال اقل من 12 سنة يعطون شراب الكلوركوين كما يمكن إن تعطى لهم الحبوب حسب القياس الصحيح لحجم الجرعة بما يناسب عمر الطفل و وزنة ، الدواء الشراب يعطى للاطفال على اربعة جراعات كما يلى :

اليوم الاول : يعطى الطفل الجرعة الاولى بالحجم والشكل الذى يحدده الطيب , بعد مرور 6 ساعات من الجرعة الاولى يعطى الجرعة الثانية وهى نصف حجم الجرعة الاولى.

اليوم الثانى : يعطى الطفل الجرعة الثالثة بعد مرور 24 ساعة من الجرعة من الجرعة الثانية وهى نصف الجرعة الاولى.

في اليوم الثالث : يعطى الطفل الجرعة الرابعة والاخيرة بعد 24ساعة من الجرعة الثالثة وهى نصف حجم الجرعة الاولى .

أدوية الملاريا المستخدمة لإزالة أعراض الملاريا : Chloroquine, quinine, pyrimethamine/sulphadoxine, artemisinin

أدوية الملاريا المستخدمة لمنع نكس الملاريا : Primaquine

أدوية الملاريا المستخدمة لمنع انتشار الملاريا : Primaquine for P. falciparum, Chloroquine for all other

ب – علاج الاعراض المصاحبة للملاريا او البرداء:

الحمى : عمل مكمدات باردة – واعطاء مسكنات الألم و خافضات الحرارة

علاج الاستفراغ : يكون عن طريق اعطاء السوائل و الاكثار منها.

ج–  متي يتم تحويل الطفل المصاب بالملاريا او البرداء فورا للمركز الصحى القريب ؟

يتم تحويل الطفل المصاب بالملاريا فورا للمركز الصحى القريب في الحالات التالية :

1- اذا كانت الحمى مصحوبة بتشنجات

2- اذا حدث فقدان للوعى 

3- اذا استمر الاستفراغ

4- اذا استمرت الحمى لاكثر من يومين بعد اخذ العلاج 

علاج الملاريا الشديدة :

تعرف الملاريا الشديدة كطفيليمية >5% مع وجود علامات إصابة الجملة العصبية المركزية إو إصابة أي عضو انتهاءي آخر والصدمة والحماض أو نقص سكر الدم

المرضى المصابون بالملاريا الشديدة يحتاجون عناية مركزة و معالجة بالحقن حتى تنخفض كثافة الطفيلي عن 1% ويكونون قادرين على تحمل العلاج الفموي

قد يكون نقل الدم التبديلي مبرراً عندما تزيد الطفيليمية عن 10%.

إن المعالجات الإضافية الأخرى مثل خلب الحديد حاليا ما تزال تحت التجربة ولكن لم يوص بها بعد

بالنسبة للمرضى المصابين بالملاريا تكون لطاخات الدم التالية مطلوبة لمراقبة العلاج

هناك عدد قليل من الأدوية الجديدة المضادة للملاريا والتي هي قيد التجارب السريرية للمعالجة والوقاية الكيماوية للملاريا...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- آخر تحديث23.02.2019  - مصدر المعلومات : redbook 2016 - who

انظر ايضاً :

اسباب الملاريا عند الاطفال      اعراض الملاريا عند الاطفال     تشخيص الملاريا عند الاطفال     وقاية الاطفال من الملاريا    حماية الام الحامل من الملاريا