علاج أمراض الجنين
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

علاج أمراض الجنين

إعلان Advertisement

علاج أمراض الجنين

المعالجة الجنينية

أهم امراض الجنين و العلاج الممكن لهذه الامراض

treatment of fetus diseases

 

يبين الجدول التالي أهم أمراض الجنين و علاج مرض الجنين الممكن:

 

مرض الجنين

معالجة مرض الجنين الممكنة

 امراض الدم :

فقر الدم مع خزب جنيني (آرام الحمر الجنيني)

نقل الكريات الحمر المكثفة عبر الوريد السري

 تالاسيميا الجنين

غرس الخلايا الجذعية الجنينية

نقص الصفيحات المناعي الأسوي المناعي الذاتي (ITP)

 

نقل الصفيحات عبر الوريد السري، الغلوبولينات المناعية الوريدية للأم.

الستيروئيدات الوالدية والغلوبولينات المناعية الوريدية للأم

داء الورم الحبيبي المزمن

غرس الخلايا الجذعية الجنينية

  مرض استقلابي او مرض الغدد الصم:

الـPKU الوالدي

تحديد الفنيل آلانين

الغالاكتوزيمية الجنينية

حمية خالية من الغالاكتوز (؟)

عوز الكاربوكسيلاز المتعدد

البيوتين إذا حدثت استجابة عليه

تَحمُضْ الدم بالمتيل مالونيك

الفيتامين B 12 إذا حدثت استجابة عليه

عوز 21 هيدروكسيلاز

الديكساميتازون

 الداء السكري عند الام

السيطرة الدقيقة بواسطة الأنسولين أثناء الحمل والمخاض والولادة

 مرض الغدة الدرقية عند الجنين

فرط نشاط الدرق لدى الأم-البروبيل تيوراسيل للأم

قصور الدرق لدى الجنين- T4 داخل السائل الأمنيوسي

 الشدة الجنينينة أو الكرب الجنيني:

نقص الأكسجة

الأكسجين الوالدي، الوضعية

تأخر النمو داخل الرحم

الأكسجين الوالدي، الوضعية، تحسين التغذية إذا كانت ناقصة

شح السائل الأمنيوسي، تمزق الأغشية الباكر مع تباطؤات متغيرة

تسريب السائل الأمنيوسي (قبل الولادة وأثناء الولادة)

الاستسقاء الأمنيوسي

إنقاص السائل الأمنيوسي (بشكل دوري)، الإندوميثاسين (إذا كان ناجماً عن ­ النتاج البولي) إذا كان مستطباً

تسرع القلب فوق البطيني

الديجوكسين*، الفليكائنيد Flecainide، البروكائين أميد، الأميودارون، الكينين للأم

مضاد التخثر الذأباني

الأسبرين والبريدنيزلون للأم

السائل المصطبغ بالعقي

تسريب السائل الأمنيوسي

حصار القلب الولادي

الديكساميتازون، ناظم الخطى (مع  الخزب الجنيني)

المخاض الباكر

مقلدات الودي، سلفات المغنزيوم، الصادات

 امراض جهاز التنفس عند الجنين:

عدم نضج الرئة

الديكساميتازون

انصباب الصدر الكيلوسي chylothorax ثنائي الجانب أو انصباب الجنب ثنائي الجانب

بزل الصدر/ تحويلة جنبية أمنيوسية

  تشوهات الجنين الولادية **:

عيوب الأنبوب العصبي

الفولات، الفيتامينات (وقاية)

الفتق الحجابي

الجراحة (معالجة مصححة أو معالجة بالسدادة plug therapy)

الإعتلال البولي الإنسدادي (مع شح سائل أمنيوسي ودون وجود عسرة تصنع كلوي)

إذا كان سن الحمل أكبر من 24 أسبوع وأصغر من 32 أسبوع أجر تحويلة مثانية أمنيوسية بالإضافة إلى تسريب السائل الأمنيوسي.

التشوه الغداني adenomatoid الكيسي (مع خزب جنيني)

تحويلة جنبية أمنيوسية أو الإستئصال

 امراض الجنين الخمجية:

العقديات من المجموعة B

الأمبيسلين، البنسلين (وقاية)

التهاب الأمنيون والكوريون

الصادات

المقوسة القندية

السبيراميسين، البريمتامين، السلفاديازين،حمض الفوليك

الإفرنجي

البنسلين

التدرن

الأدوية المضادة للتدرن

داء لايم

البنسلين، السيفترياكسون

الحمات الصغيرة

نقل الكريات الحمر داخل الرحم لمعالجة الخزب وفقر الدم الشديد

المتدثرة الحثرية

الإريترومايسين

AIDS – HIV

الزيدوفودين (AZT) إضافة إلى مثبطات البروتياز

الحمة المضخمة للخلايا

الغانسيكلوفير عبر الوريد السري

 أمراض أخرى عند الجنين:

الخزب غير المناعي (فقر الدم)

نقل الكريات الحمر المكثفة عبر الوريد السري

الإمتناع عن المخدرات (السحب)

الميتادون للأم بجرعات منخفضة

داء العوز المناعي المشترك الشديد

غرس الخلايا الجذعية الجنينية

الورم العجائبي العجزي العصعصي (مع خزب)

سد الأوعية أو استئصال الورم داخل الرحم

متلازمة نقل الدم بين التوائم

بزل السائل الأمنيوسي المتكرر، تخثير الأوعية المتشاركة بواسطة ليزر YAG

متلازمة التروية الشريانية المعكوسة التوأمية(TRAP)

الديجوكسين، الإندوميتاسين، اغلاق الحبل السري.

الحمل المتعدد الأجنة

الإنقاص الإنتخابي

ملاحظات :

(؟) تشير إلى فعالية محتملة إنما غير مثبتة للمعالجة

* الدواء المختار ( قد نحتاج لأخذ عينات دموية من الحبل السري عبر الجلد وإعطاء الدواء عبر الوريد السري في حال وجود خزب جنيني). تعطى معظم العلاجات الدوائية للأم، ثم يمر الدواء عبر المشيمة إلى الجنين.

** تصوير الجنين المفصل بما فوق الصوت ضروري لاكتشاف التشوهات الأخرى كما يستطب اجراء النمط النووي.الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net -  آخر تحديث 21/07/2018 - المصدر : نلسون طب الاطفال 2016

 

إعلان Advertisement