عزل مريض الدرن في المشفى

العزل في مرض السل

منع انتقال التدرن داخل المستشفى

متى يكون مرض السل او الدرن معدي

معظم المرضى المصابين بالتدرن غير معديين ويحتاجون فقط للتدابير الوقائية المعيارية.

إن التدابير الوقائية من الدرن مستطبة حتى يتم البدء بالمعالجة الفعالة أو حتى تبدي مسحة القشع عددا منخفضا من بكتيريا السل مع سعال قليل جدا بالنسبة للأطفال مع أي مما يلي:

الحالات التي يكون فيها الدرن او السل معدي :

1- تدرن رئوي كهفي.

2- مسحات قشع إيجابية بالنسبة للعصيات المقاومة للحمض AFB.

3- إصابة الحنجرة.

4- الخمج الرئوي الواسع.

يصبح مريض الدرن او السل غير معدي في الحالات التالية :

• بعد اسبوعين من بدء العلاج المنتظم
• الحصول على زرع سلبي للبلغم لثلاث عينات

الأطفال الذين ليس لديهم سعال ومسحات القشع بالنسبة للــAFB سلبية هؤلاء يمكن قبولهم في جناح مفتوح في المشفى تدابير السيطرة على الخمج بالنسبة لطاقم المشفى الذي يكون بتماس مع الحالات المعدية يجب أن تتضمن استخدام الأقنعة المطبقة بإحكام لكل مخالطي المريض.

القضية الكبرى في السيطرة على المرض تتعلق بالمخالطين البالغين في المنزل الذين قد يكونون هم الحالة- المصدر. قد يكون مبررا إجراء التقييم المناسب بالــTST وصورة الصدر الشعاعية. الأعضاء القاطنون في المنزل يجب تدبيرهم باحتياطات التدرن أو الــAFB عند الزيارة حتى يتم التأكد من أنهم غير مصابين بتدرن معدي.

المخالطون في المنزل الغير ملتزمين بالعلاج يجب أن لا يسمح بزيارتهم في المشفى حتى يكتمل تقييمه ويستبعد الدرن أو أن المعالجة قد جعلت الحالة- المصدر غير معدية..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات : AAP- Red Book - آخر تحديث - 22.04.2019