ضخامة أو تضخم الغدة الدرقية عند الأطفال

ضخامة أو تضخم الغدة الدرقية عند الأطفال

إعلان Advertisement

ضخامة أو تضخم الغدة الدرقية عند الأطفال

الدُراق أو كبر حجم غدة الدرق لدى الطفل

 Goiter in children

أسباب و أعراض و علاج تضخم الغدة الدرقية عند الأطفال

الدراق هو ضخامة أو تضخم الغدة الدرقية . قد نجد لدى المصابين بتضخم الدرق وظيفة درقية طبيعية (السواء الدرقي ) أو عوز درقي (قصور الدرقية ) أو فرط إنتاج للهرمونات الدرقية (فرط الدرقية ) . قد يكون الدراق ولادياً أو مكتسباً , متوطناً أو فرادياً .

تضخم او ضخامة الغدة الدرقية الخلقي أو الدراق الولادي Congenital Goiter :

يكون الدراق الولادي عادة فرادياً وقد ينتج عن عيب تصنيع التيروكسين الجنيني أو بسبب إعطاء الأدوية المضادة للدرق أو مركبات اليود خلال الحمل من أجل علاج الانسمام الدرقي . يكون الدراق موجوداً دوماً عند الرضيع المصاب بفرط الدرقية ولادياً . أصبح عوز اليود المسبب لدراق ولادي نادراً باستثناء بعض المناطق المتوطنة المعزولة .

الدراق المتوطن في منطقة جغرافية والفدامة : Endemic Goiter and Cretinism

إن الترافق بين عوز اليود في الغذاء وشيوع الدراق أو الفدامة قد تم تمييزه منذ أكثر من نصف قرن .

أعراض و علامات ضخامة أو تضخم الغدة الدرقية عند الأطفال:

إذا كان عوز اليود خفيفاً لا تصبح ضخامة الدراق ملحوظة إلا عندما تتزايد الحاجة للخرمون الدرقي في مرحلة النمو السريع كما هو الحال خلال المراهقة والحمل . يتميز التناذر العصبي بتخلف عقلي , البكم , اضطرابات الوقوف والمشي , وعلامات هرمية مثل رمع القدم , علامة بابيتسكي , واشتداده المنعكس الضاغصي . الأشخاص المصابون لديهم دراق لكنهم أسوياء درقياً ,ولديهم تطور بلوغي طبيعي وقامة كهلية طبيعية , ولديهم تأذٍ ضئيل أو غائب في وظيفة الدرق . وكذلك فإن الأفراد المصابين بالتناذر الوذمي المخاطي متخلفون عقلياً وصم ولديهم أعراض عصبية , لكنهم إضافة لذلك يتعرضون لتأخر التطور الجنسي والنمو , والوذمة المخاطية , ويغيب الدراق عندهم , مستويات T4 منخفضة ومستويات TSH مرتفعة بشكل ملحوظ .

علاج ضخامة أو تضخم الغدة الدرقية عند الأطفال:

في العديد من مناطق العالم الثالث يؤدي تطبيق حقنة عضلية مفردة من زيت بذور الخشخاش الميودن للأطفال الأصغر من عمر 4 سنوات والذين لديهم فدامة مخاطية للوصول إلى حالة السواء الدرقي خلال 5 أشهر .الأطفال الأكبر يحتاجون للمعالجة بالـ T4 . ...مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16 . ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP-جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 25/02/2017