تكرار التبول

تقوم المثانة عند الإنسان بجمع البول لدرجة محددة , و و عندما يصل حجم البول في المثانة لحجم معين بحيث ترسل اشارات الى لدماغ للتنبيه ان هناك حاجة للتبول.

ما هي عدد مرات التبول الطبيعية في اليوم عند النساء و الرجال ؟

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

عدد مرات التبول الطبيعية في اليوم عند النساء و الرجال بشكل وسطي هو من 4 إلى 8 مرات كل يوم , و الإنسان الطبيعي لا يستيقظ من النوم من أجل التبول إلا نادراً.

ماذا يعني زيادة و تكرار عدد مرات التبول في اليوم عند النساء و الرجال أكثر من الطبيعي ؟

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

قد تدل زيادة و تكرار عدد مرات التبول الطبيعية في اليوم عند النساء و الرجال أكثر من الطبيعي (أكثر من 8 مرات ) أو الاستيقاظ ليلاً من أجل التبول على انك تشرب الكثير من السوائل أو تعاني من مشكلة صحية ما .

ما هي أسباب زيادة و تكرار عدد مرات التبول في اليوم عند النساء و الرجال أكثر من الطبيعي ؟

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

قد تكون زيادة و تكرار عدد مرات التبول الطبيعية في اليوم عند النساء و الرجال أكثر من الطبيعي أحد أعراض مرض ما في أحد أجهزة الجسم , خاصة جهاز البول أو مرض السكر.

و أهم أسباب زيادة و تكرار عدد مرات التبول الطبيعية في اليوم عند النساء و الرجال أكثر من الطبيعي هي :

1. تكرار التبول بسبب شرب الكثير من السوائل : خاصة الشاي و القهوة و الكولا....
2. تكرار التبول بسبب التهاب البول أو إنتان المجاري و المسالك البولية : و هنا يترافق تكرار التبول مع الألم أثناء التبول و حس الزحير (الرغبة بالتبول المتكرر بفواصل قصيرة ) و ألم أسفل البطن , و قد يترافق مع الحرارة
3. تكرار التبول بسبب مرض السكر أو الداء السكري : حيث يكون تكرار التبول عادةً أول أعراض مرض السكر أو الداء السكري من النمط 1 أو النمط 2
4. تكرار التبول بسبب الحمل عند النساء : حيث يحدث تكرار التبول عادةً عندما يصبح عمر الحمل عدة أسابيع و يستمر تكرار التبول بعد ذلك بسبب ضغط الرحم و الجنين على المثانة مما ينقص قدرة المثانة على استيعاب الكثير من البول
5. تكرار التبول بسبب تضخم البروستات أو غدة البروستاتة عند الرجال : و عند حدوث تضخم البروستات أو غدة البروستاتة عند الرجال فإنها تضغط على الإحليل الموثي و قد تسبب ذلك عودة البول للخلف نحو المثانة و حدوث تهيج المثانة مما يسبب تقلص المثانة حتى عند وجود كمية صغيرة من البول فيها مما يسبب تكرار التبول
6. تكرار التبول بسبب التهاب المثانة الخلالي Interstitial cystitis: و هو التهاب مجهول السبب في المثانة , و يسبب ألم في المثانة و الحوض , و يسبب تكرار التبول و ألم أثناء التبول
7. تكرار التبول بسبب تناول بعض الأدوية : مثل مدرات البول , و تستخدم مدرات البول من أجل علاج ارتفاع ضغط الدم عادةً
8. تكرار التبول بسبب الجلطة الدماغية و الحالات العصبية الأخرى : فقد يؤدي تأذي الأعصاب التي تعصب المثانة إلى حدوث خلل في عمل المثانة و من ها تكرار التبول , أ والحاجة المفاجئة للتبول.
9. تكرار التبول بسبب سرطان المثانة : و سرطان المثانة هو هو مرض نادر
10. تكرار التبول بسبب خلل وظيفة المثانة : و خلل وظيفة المثانة هو مرض نادر
11. تكرار التبول بسبب المعالجة الشعاعية : و هي حالة نادرة

12. تكرار التبول بسبب متلازمة المثانة مفرطة النشاط : و يحدث هنا تقلصات لا إرادية في المثانة و حاجة ملحة و مفاجئة للتبول حتى لكمية قليلة من البول , و أحياناً الاستيقاظ مرة أو أكثر ليلاً من أجل التبول .

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

كيف يتم تشخيص زيادة و تكرار عدد مرات التبول في اليوم عند النساء و الرجال أكثر من الطبيعي ؟

يتم تشخيص زيادة و تكرار عدد مرات التبول الطبيعية في اليوم عند النساء و الرجال أكثر من الطبيعي من خلال كشف الأعراض و سؤال المريض عن عدة أمور :

• هل يتناول المريض المصاب بحالة تكرار التبول أي أدوية ؟

• هل يتناول المريض المصاب بحالة تكرار التبول الكثير من السوائل ؟

• هل يشكو المريض المصاب بحالة تكرار التبول من أية أعراض أخرى ؟

• هل يشكو المريض المصاب بحالة تكرار التبول من تكرار التبول في الليل أ والنهار أم الاثنين معاً ؟

• هل لون البول عند المريض المصاب بحالة تكرار التبول هو لون فاتح مثل الماء أم انه لون غامق ؟

• هل يتناول المريض المصاب بحالة تكرار التبول الكحول أو الشاي أو القهوة أ والكولا ؟

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

و بعد فحص المريض سيطلب الطبيب بعض الفحوص المخبرية بحسب حالة كل مريض من أجل تحديد سبب تكرار التبول مثل:

1. فحص و تحليل البول : لكشف التهاب البول أو وجود السكر في البول ...

2. معايرة سكر الدم

3. قياس الضغط داخل المثانة Cystometry: من أجل معرفة عمل المثانة...

4. منظار المثانة Cystoscopy: من أجل مشاهدة جوف المثانة

5. بعض الفحوص العصبية : من أجل كشف خلل في أعصاب و عمل المثانة

6. تصوير البطن و جهاز البول عن طريق السونار أو الإيكوغرافي

7. فحوص أخرى بحسب حالة كل مريض

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هو علاج زيادة و تكرار عدد مرات التبول في اليوم عند النساء و الرجال أكثر من الطبيعي ؟

 تكون معالجة زيادة و تكرار عدد مرات التبول في اليوم عند النساء و الرجال أكثر من الطبيعي بتحديد سبب تكرار التبول و توجيه العلاج نحو السبب :

1. علاج تكرار التبول بسبب شرب الكثير من السوائل يكون بتحديد السوائل
2. علاج تكرار التبول بسبب التهاب البول أو إنتان المجاري و المسالك البولية يكون بإعطاء المضادات الحيوية
3. علاج تكرار التبول بسبب مرض السكر أو الداء السكري يكون بضبط سكر الدم عن طريق خافضات السكر أو الأنسولين
4. معالجة تكرار التبول بسبب تضخم البروستات أو غدة البروستاتة عند الرجال تكون بإعطاء أدوية بحسب حالة كل رجل
5. معالجة تكرار التبول بسبب تناول بعض الأدوية تكون بإيقاف او تخفيف هذه الأدوية

6. معالجة تكرار التبول بسبب متلازمة المثانة مفرطة النشاط تكون بإعطاء بعض الأدوية مثل : ديتروبان أو التوفرانيل , Enablex, Oxytrol, Myrbetriq, Sanctura  ,Vesicare

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

نصائح من أجل تقليل تكرار عدد مرات التبول في اليوم عند النساء و الرجال :

• إجراء تمارين المثانة : بحيث تتم زيادة مدة الوقت الفاصل بين كل تبول و آخر و ذلك على مدى 12 أسبوع

• إجراء تمرين كيجل او كيغل Kegel exercises: و يهدف تمرين كيجل او كيغل إلى تقوية العضلات حول المثانة من أجل تقوية العضلات حول المثانة و الإحليل , و هو يجرى لمدة 5 دقائق 3 مرات كل يوم.

• تعديل الحمية : فيجب تجنب الأطعمة التي تهيج المثانة أ والتي تسبب إدرار البول مثل : كل ما يحتوي على الكافيين ,الكحول , العصائر السكرية , عصير البندورة , الشوكولا, المحليات الصناعية , البهارات

• يجب تناول الكثير من الأطعمة الحاوية على الألياف لتجنب الإمساك لأن الإمساك يزيد من تهيج المثانة

• يجب تجنب تناول الكثير من السوائل في المساء و قبل النوم....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 25/5/2014

المصادر SOURCES:

•  International  Painful Bladder Foundation: "The Urinary  Tract and How It Works."

•  MedlinePlus  Medical Encyclopedia: "Frequent or Urgent  Urination."

•  American  Diabetes Association: "Dropping Insulin to  Drop Pounds."

•  March of Dimes:  "Changes During Pregnancy"

•  National  Institute of Diabetes and Digestive and  Kidney Diseases: "Prostate Enlargement:
  Benign Prostatic Hyperplasia."

•  National  Institute of Diabetes and Digestive and  Kidney Diseases: "Interstitial Cystitis/
  Painful Bladder Syndrome."

•  University of  Wisconsin Hospitals and Clinics Authority:  "After a Stroke, Managing Your Bladder."

•  MedlinePlus  Medical Encyclopedia: "Frequent or Urgent  Urination."

•  MedlinePlus  Medical Encyclopedia: "Urinalysis."

•  MedlinePlus  Medical Encyclopedia: "Cystometry."

•  WebMD  Information and Resources: "Cystoscopy."

•  National  Institute of Neurological Disorders and  Stroke: "Neurological Diagnostic Tests and
  Procedures."

•  The American  Heritage Medical Dictionary, Houghton  Mifflin Company, 2007.

•  National Center  of Biotechnology Information: "Comparing  Drugs for Overactive Bladder Syndrome."

•  National  Association for Continence: "Overactive  Bladder Syndrome."

•  News release,  FDA.