تقيح الجلد الشبيه بالفطار البرعمي

تقيح الجلد المتنبت

BLASTOMYCOSIS-LIKEPYODERMA

Pyoderma Vegetans

هو ارتكاس جلدي شديد للإنتان الجرثومي بشكل رئيسي عند الأطفال ضعيفي التغذية و المناعة.

اسباب تقيح الجلد المتنبت :

المتعضيات الأكثر شيوعا المعزولة من الآفات هي العنقوديات المذهبة و GABHS، ولكن تترافق متعضيات عديدة أخرى مع هذه الآفات متضمنة الزوائف الزنجارية والمتقلبة الرائعة وأشباه الدفتريا ومجموعات العصيات والمطثيات الحاطمة.

اعراض تقيح الجلد المتنبت الشبيه بالفطار البرعمي:

تتكون الآفة النموذجية من لويحات مفرطة التصنع متجلبة متوضعة على الأطراف وتتشكل أحيانا من التحام عدة خراجات متجلبة متقيحة دقيقة.

 قد يتطور سبيل جيبي، وقد تظهر آفات إضافية في مواقع بعيدة عن التلقيح.

الاعتلال العقدي اللمفاوي الناحي الشائع، لكن الحمى غير شائعة.

يبدي الفحص النسجي المرضي فرط تنسج ابتليالي كاذب، وخراجات مكونة من العدلات و/أو الحمضات، وعادة مع فقدان الخلايا العرطلة.

 يضم التشخيص التفريقي الإنتان الفطري العميق، خصوصا داء الفطار البرعمي والتدرن والإنتان بالمتفطرات اللانموذجية.

علاج تقيح الجلد الشبيه بالفطار:

يجب استبعاد وجود عوز مناعي مستبطن، ويجب اختيار المضاد الحيوي حسب اختبارات التحسس حيث الاستجابة للصادات ضعيفة عادة.

 الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الاطفال 2016 - آخر تحديث 20/12/2017