تشخيص و معالجة الإصابة بالسعفة المبرقشة

علاج النخالية المبرقشة

تشخيص مرض السعفة او النخالية المبرقشة:

يكشف الفحص بمصباح وود تألقا ذهبيا مصفرا.

مستحضرا هيدروكسيد البوتاسيوم للكشاطات مشخص، حيث تظهر مجموعات من أبواغ سميكة الجدار، وعدد ضخم من الخيوط الفطرية السميكة القصيرة الزاوية الشبيهة بالسباكيتي وكرات اللحم.

 الخزعة الجلديةمتضمنة الزرع وتلوينات خاصة للفطور (مثال حمض شيف الدوري)، غالبا ما تكون ضرورية لوضع التشخيص في حالات الإصابة البدئية الجريبية. ويمكن مشاهدة المتعضيات والبقايا المتقرنة عند الفوهة الجريبية المتوسعة.

يجب تمييز السعفة المبرقشة عن إنتانات الفطار الجلدي والتهاب الجلد الزهمي والنخالية البيضاء والسفلس الثانوي.

الاضطرابات الصباغية غير الوسفية مثل التغير الصباغي عقب الالتهاب، قد تقلد السعفة المبرقشة في حال نزع المريض للوسوف بالكشط.

يجب تمييز داء المبيضات المنتشر عن التهاب الأجربة بالفطور المالاسيزية.

علاج مرض النخالية او السعفة المبرقشة:

يمكن استخدام عدة عوامل علاجية لعلاج هذا المرض بنجاح، ولكن العامل المسبب رمام إنساني طبيعي، لا يستأصل من الجلد، وينكس المرض عند الأشخاص المتأهبين.

العلاج الموضعي المناسب قد يضم واحدا من التالي:

1-معلق سلفيت السيلينوم يطبق فترة 5-10دقائق يوميا لمدة أسبوعين ودهون 25% هيبوسلفيت أو ثيوسفليت الصوديوم مرتان باليوملفترة 2-4أسابيع،

2-دهونات أو مراهم أو كريمات حاوية على 3-6% من حمض الساليسليك مرتين باليوم لفترة 2-4 أسابيع أو كريم ميكونازول أو كلوتريمازول أو كيتوكونازول أو Terbinafine مرتين باليوم لفترة 2-4أسابيع.

تستمر النوب المتكررة بالاستجابة السريعة لتلك العوامل.

المعالجة الفموية قد تكون أكثر ملاءمة،وقد تنجز بنجاح مع الكيتو كونازول أو الفلو كونازول 400مغ يكرر بفاصل أسبوع أو Itraconazolا 200ملغ/24 ساعة لفترة 5-7أيام.

الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات - rarediseases.org- آخر تحديث 18/1/2018 

 انظر ايضا :

ما هو مرض النخالية المبرقشة و اسباب النخالية