تشخيص أمراض المتفطرات اللادرنية
أنت تتصفح معلومات طبية موثوقة تتوافق مع معايير مؤسسة الصحة على الإنترنت لضمان تقديم معلومات صحية موثوقة, تحقق هنا.
مؤسسة الصحة على الإنترنت HON

تشخيص أمراض المتفطرات اللادرنية

إعلان Advertisement

تشخيص أمراض المتفطرات اللادرنية

عزل متفطرة لا سلية

تحاليل المتفطرات اللانموذجية

فحوص المتفطرات الطيرية و الخنزيرية و الكاناسية و المارينة

تحليل العصيات غير السلية

 

التشخيص المحدد للمرض والذي تسببه المتفطرات اللادرنية يتطلب عزل المتفطرة.

NTM هي اختصار: Nontuberculous mycobacteria

على كل كون هذه الجسيمات، عادة توجد في المحيط، لذلكفمن الممكن أن تحدث تلوث الالمستنبتات أو قد يحدث الاستعمار العابر.

لذلك يجب الحذر في تفسير الزروعات المستحصل عليها من أماكن غير عقيمة مثل غسالات المعدةمفجر السبيل الجيبي، عينه قشع أو بول مفردة.

يجب الحذر في نسبة المرض للــNTM إذا كانت الذراري المستنبتة غير ممرضة عادة "مثلا M.gordonae" وإذا تم اكتشاف عدد قليل من المستعمرات من عينة مفردة.

العزل المتكرر لعدد من المستعمرات من نفس الذرية أكثر احتمالا لأن يشير للمرض من كونه تلوث للزرع أو استعمار عابر.

إن إيجاد NTM في أماكن عقيمة مثل CSF، السائل الجنينين نفي العظم، الدم، رشافات العقد اللمفاوية، رشافات الأذن الوسطى أو الخشاء أو النسيج المتقطع جراحياً.

هي أكثر الاختبارات التشخيصية موثوقية.

إن زروعات الدم تصبح ذات حساسية  أعلى في اكتشاف المتفطرة الطيرية MAC والذراري الأخرى من NTM المنقولة بالدم بطريقة المرق المقاسشعاعيا أو تقنيات الانحلال - التثفيل .

إن مرض MAC المنتشر يجب أن يسرع البحث عن التثبيط المناعي المستبطن والذي هو عادة خمج HIV. 

المرضى المصابون بخمجNTM قد يكون لديهم اختبار PPD إيجابي كاذب، لأن المستحضر مشتق من المتفطرات، والتي تشترك مع ذراري NTM بعدد من المستضدات.

هذه الارتكاسات الإيجابيةالكاذبة للــPPD عادة تقيس أقل من 10ملم من الجسوء وتحدث لدى أطفال سليمين فيما عدا ذلك، والذين ليس لديهم قصة تعرض للمتفطرات الدرنية ولكنهم تحسسوا

بالتعرض للــNTM في المحيط ..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات : AAP- Red Book - آخر تحديث - 01.05.2019 

أنظر أيضاً :

أمراض المتفطرات اللاسلية

اعراض أمراض المتفطرات اللاسلية

علاج أمراض المتفطرات اللاسلية

الوقاية من المتفطرات اللاسلية 

إعلان Advertisement