انفتال الخصية عند الطفل حديث الولادة

انفتال الخصية عند الطفل حديث الولادة

انفتال الخصية عند الطفل حديث الولادة

فتل الخصية عند الاطفال

التواء الخصية

TESTICULAR TORSION 

انفتال الخصية حالة جراحية إسعافية تحتاج إلى الكشف و الإصلاح السريعين لمنع فقد الخصية.

و هو يحدث غالباً عند حديثي الولادة , و نادراً خلال المراهقة.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أسباب انفتال الخصية عند الطفل حديث الولادة ؟

إن معظم المرضى الذين لديهم انفتال خصوي يفتقدون للارتكاز الخلفي على الغلالة المغمدة vaginalistunica التي تمنع الخصيتين من الدوران حول الحبل المنوي

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي أعراض انفتال الخصية عند الطفل حديث الولادة ؟  MANIFESTATIONSCLINIAL

تشمل أعراض انفتال الخصية الحاد :

  1. البداية الحادة للألم وحيد الجانب في الصفن

  2. الغثيان و الإقياء

  3. التورم و الاحمرار و الإيلام الشديد في الخصية

  4. وذمة الصفن (تورم الكيس الذي يحوي الخصية )

  5. غياب المنعكس المشمري .

يتظاهر التهاب البربخ epididymitis الذي يكون أكثر شيوعاً خلال البلوغ و المراهقة بصورة سريرية مماثلة لانفتال الخصية و يفيد الإيكو دوبلر في التفريق بين الحالتين لكن قد يؤخر المعالجة المناسبة.

يكون الانفتال أحياناً محدوداً في زائدة الخصية أو زائدة البربخ.

و ما يميز إصابة البربخ هو الإيلام الموضعي و علامة النقطة الزرقاء blue dot  (على الوجه العلوي للصفن) و وجود المنعكس المشمري.

جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net

ما هي معالجة انفتال الخصية عند الطفل حديث الولادة ؟ TREATMENT

إن المداخلة الجراحية الباكرة حاسمة حيث يمكن إنقاذ 90% من الخصى عند إجراء الجراحة (فك الالتفاف وتثبيت الخصية) خلال الـ 6 ساعات الأولى من البداية .

يجب استئصال الخصية المتنخرة بسبب الانفتال .

يتم تثبيت الخصية في الجانب المقابل إلى الغلاف الصفني الخلفي أثناء الجراحة لتجنب الانفتال اللاحق .

يشفى انفتال زائدة الخصية أو زائدة البربخ يشفى عفوياً ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن كتاب مبادئ طب الأطفال : ترجمة د. عماد محمد زوكار - دار القدس للعلوم - دمشق- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 18/10/2012 .