انسداد و رتق و تضيق العفج الولادي
انسداد العفج الخلقي
تضيق العفج الولادي عند المولود
رتق العفج عند حديثي الولادة
أسباب , أعراض, تشخيص, علاج
DUODENAL ATRESIA
ما هو العفج ؟
العفج هو القطعة الأولى الصغيرة من الأمعاء الدقيقة التي تقع بعد المعدة مباشرةً
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هو انسداد أو تضيق العفج الخلقي أو الولادي ؟
انسداد أو تضيق العفج الخلقي أو الولادي هو ولادة الطفل و لديه تضيق او انسداد تام في لمعة قطعة العفج من الأمعاء الدقيقة , و قد يكون انسداد العفج كاملاً (رتقاً ) أو جزئياً (تضيقاً ) , و تضيق العفج قد ينجم عن وترة Web أو شريط أو بنكرياس حلقية .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي أسباب انسداد أو تضيق العفج الخلقي أو الولادي ؟
السبب الحقيقي لحدوث انسداد أو تضيق العفج الخلقي أو الولادي غير معروف , و الخلل يحدث عند الجنين , و ينجم رتق العفج عن فشل لمعة العفج بالانفتاح Recanalize خلال الأسابيع 8-10 من الحمل . تترافق 70 % من حالات رتق العفج مع تشوهات أخرى تشمل التشوهات القلبية و العيوب المعدية المعوية مثل البنكرياس الحلقية و سوء دوران الأمعاء و عدم انثقاب الشرج . يكون 25 % من الرضع المصابين برتق العفج خدجاً . يترافق رتق العفج غالباً مع تثلث الصبغي 21 (عند الطفل المنغولي).
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي أعراض انسداد أو تضيق العفج الخلقي أو الولادي ؟
قد يحدث الاستسقاء الأمنيوسي أثناء الحمل في حالة الانسداد التام .
أما بعد الولادة فتبدأ الإقياءات الصفراوية عند حديث الولادة خلال ساعات قليلة بعد الرضعات الأولى .
تظهر صور البطن الشعاعية عادة توسعاً غازياً في المعدة و العفج في القسم القريب من مكان الرتق . تعرف هذه الموجودة الشعاعية بعلامة الفقاعة المزدوجة ( Doublle Bubble )
إن وجود الغاز في القسم البعيد من الأمعاء يقترح الانسداد الجزئي في العفج و يجب إجراء الدراسة الشعاعية الظليلة للبطن .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هو علاج انسداد أو تضيق العفج الخلقي أو الولادي ؟
معالجة انسداد و تضيق العفج هي معالجة جراحية . و تتعلق خطورة انسداد و تضيق العفج بالخداج و التشوهات الأخرى المرافقة للحالة......الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- عن كتاب مبادئ طب الأطفال : ترجمة د. عماد محمد زوكار - دار القدس للعلوم - دمشق- جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 11/11/2013