مرض الكوليرا

داء الهيضة

Vibrio Infections

أخماج الضمات

Cholera

ما هو مرض الكوليرا  ؟

هي مرض جرثومي , و تتصف الكوليرا بإسهال كبير الحجم غير مؤلم بدون مغص أو حمى

أسباب مرض الكوليرا او الهيضة:

سبب مرض الكوليرا هو جرثومة و بكتيريا ضمة الهيضة , و هي عصية سلبية الغرام منحنية متحركة ولها مجموعات مصلية متعددة

حتى الوقت الحاضر فقط العصيات المنتجة للذيفان الداخلي من المجموعة المصلية O1 قد سببت الجائحات.

تقسم المجموعة O1 لضمان الهيضة إلى نمطين مصليين Ogawa ونمطين حيوانيين: النموذجي و EL- Tor. 

النمط الحيوي الغالب EL- To.

عام 1992 جائحة الكوليرا والعائدة للمجموعة المصلية  Bengal O139 لضمات الهيضة المودة للذيفان "السلالة O1 الغير مذيفنة" سببت جائحة الكوليرا في شبه القارة الهندية وجنوب شرق آسيا. المجموعات المصلية لضمان الهيضة غير O1 و O13 البنغالية والسلالة الغير مولدة للذيفان لضمات الهيضة O1 يمكنها أن تسبب مرض الإسهال الفرادي لكنها لا تسبب جائحات.

عدوى و انتشار مرض الكوليرا او الهيضة:

خلال الثلاثة عقود الأخيرة فإن ضمة الهيضة O1 النمط الحيوي EL- Tor قد انتشرت من الهند وجنوب شرق آسيا إلى افريقيا والشرق الأوسط وأوربا الجنوبية وجزر الباسيفيك الغربية 1991.

جائحة الهيضة والمسببة بضمة الهيضة O1 المنتجة للذيفان النمط المصلي Inaba والنمط الحيوي EL- Tor ظهرت في البيرو و انتشرت لمعظم بلدان أمريكا الجنوبية والشمالية.

في الولايات المتحدة لوحظت الحالات الناجمة عن السفر إلى أمريكا اللاتينية أو آسيا والتي تعود لتناول الطعام الملوث الوارد من أمريكا اللاتينية أو آسيا.

بالإضافة إلى ذلك، توجد أماكن يتوطن فيها المرض في تكساس وغيرها والمسببة بسلالة وحيدة مذيفنة من ضمات الهيضة O1. 

معظم حالات المرض لهذه السلالة نجمت عن تناول المحار النيئ أو الغير مطهى.

البشر هم المضيف الطبيعي الوحيد الموثق لكن ضمات الهيضة الحرة العيش يمكن أن توجد في الوسط المائي.

الطريقة المعتادة للإصابة بالخمج هي شرب الماء أو تناول الطعام الملوثين "خاصة المحار النيئ أو غير المطهو"، الحبوب الرطبة المخزنة في جو حار والسمك النيئ أو السمك المجفف جزئياً.

إن غلي الماء أو معالجته بالكلور أو الإيودين والطهي المناسب للطعام يقتل جراثيم الكوليرا.

الانتشار المباشر من شخص لشخص بالتماس لم يوثق.

الأشخاص الذين لديهم حموضة معدية منخفضة هم في خطر مرتفع للإصابة بالكوليرا.

إن فترة إمكانية نقل العدوى غير معروفة لكنها على الأرجح تتبع مدة حمل الجرثومة.

مدة دور حضانة مرض الكوليرا او الهيضة:

عادة (1-3) أيام مع مدى من عدة ساعات إلى 5أيام ..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات :  AAP- Red Book - آخر تحديث - 27.03.2019 

أنظر أيضاً :

أعراض داء الكوليرا      تشخيص داء الكوليرا      علاج داء الكوليرا     الوقاية من الكوليرا      تطعيم الكوليرا