التهاب الرحم للحامل

التهاب بطانة الرّحم 

Endometritis

متلازمة كوستلو

متلازمة كابوكي

ماهو  مرض عدوى الرحم؟

 هو التهاب أو تهيج يصيب بطانة الرحم ،وعرف بالتهاب بطانة الرحم.

إن الأنماط الظاهرية النوعية والسهلة التمييز هي غير موجودة من أجل كل الأمراض المعدية المترافقة بشكل شائع مع تبدل النماء الجنيني، كثيراً ما يمكن أن يشتبه بالعدوى داخل الرحم عند هؤلاء ذوي طراز التشوه الشامل.

لذلك يجب أخذ العدوى الرحمية بعين الاعتبار إذا كان المولود صغيراً نسبة لسن الحمل أو متأخر النمو .

إضافة إلى ذلك، قد يكون حديث الولادة مصاباً:

1-بصغر أو موه الرأس

2-بعيوب المقلة التي تشمل صغر المقلة

3-التهاب الشبكية والمشيمية

4-ساد او الزرق

5-بضخامة كبد وطحال وقلة الصفيحات.

اعراض التهاب الرحم : اعراضه :

تملك العدوى داخل الرحم طيفاً واسعاً من الاعراض السريرية، من وليد وخيم الإصابة ذي التشوهات المتعددة إلى طفل دون تشوهات والذي لديه صعوبات تعلم أول ما تم التعرف عليها في سن المدرسة.

بالإضافة إلى ذلك ،تحدث بعض متلازمات التشوه المتعدد المعروفة جيداً والتي تكون فيها كل الحالات تقريباً فرادية عند عائلات سوية ماعدا ذلك.تضم الامثلة مايلي:

1-متلازمة كوستلو:

وهي اضطراب يترافق مع:

1- نقص نمو بعد الولادة

2- تخلف عقلي

3- كبر رأس

4- وجه خشن

5-جلد فضفاض

6-أخمصان وراحتا يدين مفرطة التقرن

7-أورام حليمية في النواحي حول الفموية، الأنفية، والشرجية

8- اعتلال عضل القلب

9-ضمور المخ

2-متلازمة كابوكي:

والتي تتميز :

1-بنقص نمو بعد الولادة

2- تخلف عقلي

3- شقوق جفنية طويلة

4- أذنان ناشزان

5- وهدات أمام صيوان الأذن

6- عيوب قلبية

7- وسائد رؤوس أصابع بارزة.

رغم أن سببيات هاتين المتلازمتين مجهولة، فإنه من الممكن الآن من خلال الطرائق الجزيئية التعرف على سببيات العديد منها.

مثلاً:

دراسات استخدام التهجين في الموضع التألقي (FISH):

تشير إلى أن:

1- متلازمة وليامز تنجم عن خبن أليل إيلاستين واحد موضع في الوحيدة الصبغية 7q11.23

2- بينما تنجم متلازمة روبنشتاين – تايبي من خبن صغير في 16p13.3.

3- في حالة متلازمة برادر- ويلي:

 والتي هي اضطراب آخر فرادي شائع، و آلية معروفة بالختم (أو البصمة) الجيني genetic imprinting. يملك أكثر من 50% من الأطفال ذوي متلازمة برادر – ويلي خبناً صبغياً مكتنفاً الشريط q11.2 من الذراع الطويل للصبغي 15.

يكون الصبغي المخبون مشتقاً من الأب في كل الحالات.

4- رغم أن جين متلازمة براخمان - دولانج ليس معروف الموضع, فمن المعتقد أن معظم الحالات تنتج عن جين مفرد منتقل بطراز صبغي جسدي سائد.

يمثل انخفاض اختطار الرجعة على الأرجح عجز الأفراد المصابين إصابة شديدة الوخامة عن التوالد.

الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الاطفال 2016- آخر تحديث 18/1/2018