اعراض فيروس إبشتاين بار
اعراض فيروس إبشتاين بار
علامات فيروس ابستان بار
Epstein-Barr virus Symptoms
أعراض مرض او داء التقبيل
تظاهرات داء وحيدات النوى الخمجي
Infectious mononucleosis
يتظاهر داء واحيدات النوى الخمجي وصفياً بالاعراض التالية :
الحمى
التهاب البلعوم النتحي (وجود قيح او صديد على اللوز )
تضخم العقد اللمفاوية
الضخامة الطحالية الكبدية
وكثرة اللمفاويات اللانموذجية
إن طيف الأمراض مختلف ويتراوح من الخمج اللاعرضي وحتى المرض المميت
غالبا ما تكون الأخماج غير معروفة و بدون أعراض واضحة في الرضع والأطفال الصغار
قد يحدث الطفح وهو أكثر شيوعا لدى المرضى المعالجين بالأمبيسيللين وكذلك البنسيللين
مضاعفات إصابة الجملة العصبية المركزية بفيروس ابشتاين بار تشمل :
-
التهاب السحايا العقيم
-
التهاب الدماغ
-
تناذر غيلان باريه
من الاختلاطات النادرة بعد الإصابة بفيروس ابستان بار :
-
تمزق الطحال
-
انعدام المحببات
-
فقر الدم الانحلالي
-
تناذر البلعمة الدموية الخلوية
-
التهاب الخصية
-
التهاب العضلة القلبية
إن تضاعف EBV في اللمفاويات البائية والتكاثر اللمفاوي الناجم عن ذلك يثبط عادة بالقاتلات الطبيعية واستجابات الخلايا التائية لكن المرضى المصابين بأعواز خلقية أو مكتسبة في المناعة الخلوية قد يحدث لديهم الخمج المنتشر المميت أو اللمفوما البائية.
يسبب EBV العديد من الأمراض الأخرى المتميزة والتي تشمل :
-
تناذر التكاثر اللمفاوي المتعلق بالصبغي X (والذي يعرف أيضا : تناذر دونكان)
-
الاضطرابات التكاثرية اللمفاوية ما بعد نقل الأعضاء
-
لمفوما بوركيت
-
الكارسنوما الأنفية البلعومية
-
الأورام اللمفاوية بالخلايا البائية الغير متميزة والتي تصيب الجملة العصبية المركزية
-
إن التناذر المتعلق بالصبغيX يحدث لدى الأشخاص المصابين بخلل وراثي مقهور مشتق من الأم والذي يتصف بالعديد من الأنماط الظاهرة بما فيها حدوث داء وحيدات النوى الخمجي في الحياة الباكرة وسط الصبيان
إن اللمفومات الغدية بالخلايا البائية غالبا تحدث مع إصابة الــCNS ونقص غاما غلوبولينات الدم الشديد.
إن اضطرابات التكاثر اللمفاوي المرافقة لــEBV تسبب عددا من التناذرات المعقدة والتي تترافق مع الكبح المناعي بما فيه خمج الــHIV ويحدث تقريبا لدى 2% من ملتقى الطعوم
إن أعلى معدل للحدوث يكون بعد زرع القلب
تناذرات EBV الأخرى لها أهمية كبرى خارج الولايات المتحدة بما فيها لمفوما بوركيت (ورم الخلاياB) و الذي وجد بشكل رئيسي في وسط أفريقيا; والكارسينوما الأنفية البلعومية والتي وجدت في جنوب غرب آسيا
ليس لتناذر التعب المزمن علاقة نوعية مع فيروس EBV
هناك مجموعة صغيرة من المرضى الذين لديهم أعراض مترددة أو مستمرة ونجد لديهم نتائج الاختبارات المصلية غير طبيعية بما يخص EBV وكذلك للفيروسات الأخرى..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات : AAP- Red Book - آخر تحديث - 02.04.2019
أنظر أيضاً :