اسباب وفيات الاطفال
اسباب وفيات الاطفال
سبب موت الاطفال في كل المراحل
children death causes
أسباب وفاة الطفل في كل الاعمار
إحصائيات أمراض و وفيات طب الأطفال :
تختلف المشاكل الصحية لدى الأطفال والشباب بشكل واسع بين شعوب العالم اعتماداَ على عدد من العوامل , والتي غالباً ما تكون متداخلة . تشتمل هذه العوامل على :
1- انتشار وبيئة العوامل الانتانية ومضيفيها .
2- المناخ والجغرافيا .
3- الموراد الزراعية وأساليبها ,
4- الاعتبارات التربوية والاقتصادية والاجتماعية والثقافية ,
5- درجة التصنيع والتمدن .
6- في العديد من الحالات درجة انتشار المورثات المرضية لبعض الاضطرابات .
إن هذه المشاكل لا تختلف بحسب التنوع العالمي فحسب , ولكن تختلف الأولويات فيها أيضاً لأن هذه الأولويات يجب أن تعكس الاهتمامات والموارد والاحتياجات المحلية . إن تقييم الحالة الصحية لأي مجتمع يجب أن يبدأ بوصف حدوث المرض ويجب أن يكمل بالدراسات التي تبين التغيرات التي طرأت مع الوقت وكاستجابة للبرامج الوقائية , اكتشاف الحالات , المعالجة , والانتشار الملائم . لقد هبط معدل وفيات الولدان في النصف قرن الماضي في الولايات المتحدة من حوالي 75/1000 في عام 1925 إلى 702 /1000 مولود حي تقريباً في عام 1996 . إن كلاً من معدلي الوفيات الوليدية (< شهر ) وما بعد فترة الولادة (1-11 شهراً ) قد شهد انخفاضاً هاماً , على كل , معظم الهبوط في وفيات الولدان منذ عام 1970 عزي لانخفاض معدل الوفيات المتلعق بوزن الولادة والذي
يعود للعناية بالأطفال , وليس للوقاية من انخفاض وزن الولادة . تحدث غالبية وفيات الرضع الأصغر من عمر السنة خلال أول 28 يوماً للحياة , وغالبية هؤلاء يتوفون خلال أول 7 أيام للحياة , والأكثر من ذلك فإن نسبة كبيرة من هؤلاء يتوفون خلال اليوم الأول للحياة . على كل , هناك عدد متزايد من الرضع شديدي المرض والذين ولدوا بوزن ولادة منخفض جداً ينجون في فترة حديثي الولادة ولكنهم يموتون لاحقاً في مرحلة الرضاعة بسبب مرض اكتسبوه في مرحلة الوليد , أو بسبب عقابيل هذا المرض أو مضاعفاته .
يبين الجدول التالي معدلات الوفيات في امريكا بحسب العمر , الجنس , العرف , HISPANIC لعام 1996
|
البيض |
السود |
الهيسبانيك |
الآسيويين / الباسيفيك |
الهنود الأمريكييون |
الذكور |
|||||
< سنة |
683.4 |
1697.9 |
680.8 |
461.1 |
899.4 |
1-4 سنوات |
37.3 |
72.8 |
37.8 |
27.2 |
74.1 |
5-14 سنة |
23.5 |
38.5 |
23.7 |
18.6 |
39.1 |
15-24 سنة |
115.1 |
234.7 |
140.3 |
72.4 |
176.2 |
الإناث : |
|||||
< سنة |
557.1 |
1406.6 |
527.6 |
343.8 |
703.0 |
1-4 سنوات . |
28.3 |
63.1 |
27.7 |
26.8 |
65.9 |
5-14 سنة . |
16.4 |
26.3 |
17.0 |
11.3 |
24.1 |
15-24 سنة |
42.8 |
66.5 |
38.8 |
31.1 |
64.0 |
و يبين الجدول السابق عدم التناسب المستمر بين ارتفاع معدل الوفيات خلال السنة الأولى مقارنة مع بقية مراحل الطفولة .
لقد كانت نسبة وفيات الرضع في ما بعد فترة الوليد في الولايات المتحدة الأمريكية عام 1996 205 / 1000 مولود حي (5 / 1000 بالنسبة للرضع السود 201 / 1000 بالنسبة للرضع البيض ) . لقد كان السبب الرئيسي للوفاة في هذه الفئة العمرية تناذر الموت المفاجىء عند الرضيع SIDS , ويتلوه بالترتيب الشذوذات الخلقية , ظروف ما حول الولادة , أمراض الجهاز التنفسي, الحوادث , الأمراض الانتانية والطفيلية .
ما هي العوامل التي تزيد من احتمالات وفاة الطفل ؟
تعتبر علامات الخطورة الوالدية مثل حالة عدم الزواج , المراهقة , تعدد النسل, وانخفاض سنوات التعلم لأقل من 12 سنة مرتبطة بشكل مباشر مع ارتفاع خطر المراضة والوفيات في فترة ما بعد الولادة وكذلك مع انخفاض وزن الولادة . يظهر الجدول (1-2 ) الأسباب الستة الرئيسية للموت في المجموعات العمرية المختلفة لعام 1996 ويلقي الضوء على أثر الوفيات الناجمة عن العنف على معدل الوفيات لدى الأطفال الأكبر والمراهقين وصغار البالغين . لقد تفاقمت المشاكل الصحية بسبب التغيرات الاجتماعية والسكانية في الولايات المتحدة . بحلول عام 1996 كان 26.4% من كل الأطفال الأصغر من عمر 18 سنة يعيشون من هذه العائلات الأحادية الوالد كان الأطفال يعيشون مع أمهاتهم . وهناك فروق جوهرية بين الانتماء العرقي لهؤلاء الأطفال فقد كانت نسبة الأطفال السود الذين عاشوا مع أحد الوالدين 56.9% و 28.6% من الهيسبانيك , و17.9% من البيض , و 36.5 من الأمريكيين الأصليين . والأكثر من ذلك ففي عام 1995 فإن 59% من الأمهات اللواتي لديهن أطفال بعمر أقل من 3 سنوات , و62% ممن أطفالهن أصغر من عمر 6 سنوات و 77% ممن لديهن أطفال بعمر بين 6-17 سنة قد عملوا دواماً جزئياً أو كاملاً خارج المنزل .
إن دخل العائلة ذو أهمية مفصلية في الحالة الصحية للأطفال . يعاني الأطفال الذين يعيشون في عائلات فقيرة مقارنة مع الأطفال الذين يعيشون في عائلات متوسطة إلى غنية من الحرمان المادي ومن الصحة السيئة , ويموتون أثناء الطفولة وكانت لديهم درجات أقل في الاختبارات المعيارية , خرجوا من المدرسة , وكان لديهم ولادات خارج الزواج وعانوا من العنف الإجرامي , وأصبحوا بالغين فقراء وعانوا من نتائج غير مرغوبة أخرى .
أسباب موت الطفل في كل الاعمار و المراحل :
يبين الجدول التالي الجدول أسباب الموت في مختلف الأعمار :
|
الأسباب |
الترتيب الفرعي |
المعدل |
1-
2- 3- 4- 5- |
أقل من عمر السنة : كل الأسباب = ظروف ما حول الولادة . - فشل النمو داخل الرحم / نقص وزن الولادة - تناثر العسرة التنفسية . - الولدان المتأثرون بمضاعفات الحمل لدى الأم . - الولدان المتأثرون بمضاعفات المشيمة والحبل السري والأغشية . - الأخماج ما حول الولادة . - نقص الأكسجة داخل الرحم / الاختناق الولادي . - الشذوذات الخلقية . -تناثر الموت المفاجىء عند الرضيع . - الحوداث والأحداث المؤسفة . -الأخماج (التنفسية ) . |
1 2 3 4 5 6
|
675
|
1- 2- 3- 4- 5- |
1-4 سنوات : كل الأسباب : الأذيات الخلقية . التنشؤات الخبيثة القتل والإجرام أمراض القلب الأخماج التنفسية |
|
38
|
1- 2- 3- 4- 5- 6- |
5-14 سنة : كل الأسباب : الأذيات التنشؤات الخبيثة القتل والإجرام الشذوذات الخلقية أمراض القلب القتل |
|
22
|
1- 2- 3- 4- 5- |
15-24 :كل الأسباب : الأذيات الانتحار القتل التنشرات الخلقية أمراض القلب |
|
90
|
و لقد شكل الأطفال في الولايات المتحدة الأمريكية ( من الولادة وحتى عمر 21 عاماً ) أكثر من 31.9% ( 80.3 مليون ) من السكان عام 1991 .
لقد ارتفع عدد الولادات منذ عام 1976 ويتوقع أن يزداد 1-2% سنوياً . لقد كان هناك 3899589 ولادة حية عام 1996 . تزداد الفروق العرقية , الثقافية وغيرها بين الأطفال بشكل ملحوظ . على كل
نسبة الأطفال تنخفض بالمقارنة مع مجتمع البالغين . .الدكتور رضوان غزال - مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الاطفال الطبعة 16 - آخر تحديث 4/7/2017.