اسباب ارتفاع كريات الدم الحمراء عند الأطفال و المواليد
اسباب ارتفاع كريات الدم الحمراء عند الأطفال و المواليد
احمرار الدم الثانوي
Secondary Polycythemia
ارتفاع نسبة الكريات الحمر عند الأطفال و الرضع حديثي الولادة
زيادة الخضاب و الهيماتوكريت في الدم
ما هو احمرار الدم أو زيادة و كثرة الكريات الحمر عند الأطفال و حديثي الولادة :
احمرار الدم أو زيادة و كثرة الكريات الحمر عند الأطفال و حديثي الولادة هو ارتفاع تركيز الكريات الحمر في الدم بحيث يصل الهيماتركريت لأعلى من 65 %.
يوضح الجدول التالي أسباب احمرار الدم الثانوي عند حديثي الولادة و الرضع و الأطفال :
|
أسباب احمرار الدم الثانوي عند الاطفال |
||||
|
عند حديثي الولادة |
نقص الأكسجة |
اعتلالات الخضاب |
الهرموني |
الكاذب |
|
- البيئة الرحمية - النزف التوأمي- التوأمي أو الوالدي - الجنيني - ولدان الامهات السكريات - تأخر النمو داخل الرحم - تثلث الصبغيات : 21,18,13 . - فرط تصنع الكظر - الانسمام الدرقي . |
- السكن في المرتفعات - الآفات القلبية الولادية - الآفات الرئوية - نقص التهوية المركزي
|
- أنماط الخضاب عالية الإلفة للأوكسجين - عوز مرجعة الميتهيموغلوبين - التعرض المزمن لأول أوكسيد الكربون
|
- الأورام الخبيثة (الكبد , الكليتين , الكظر , المخيخ وغيرها ) - الداء الكلوي (الكيسات ,الاستسقاء الكلوي ) . - الآفات الكظرية (فرط التصنع المذكر , متلازمة كوشينغ ) المعالجة بالستيروئيدات البانية - عائلي |
- تناقص حجم البلازما .
|
أعراض و علامات و علاج احمرار الدم و كثرة الكريات الحمر عند الأطفال و حديثي الولادة :
تتضمن الأعراض السريرية عادة احمرار وجه الطفل المولود , الزرقة احمرار بياض العين والأغشية المخاطية وتبقرط الأصابع .
و حالما يرتفع الهيماتوكريت فوق الـ 65% فإن المظاهر السريرية لفرط لزوجة الدم كالصداع و فرط التوتر قد تستوجب العلاج عن الفصادة . و بالمقابل فإن زيادة الطلب على انتاج الكريات الحمر قد يسبب عوز الحديد . يمكن لفصد الدم الدوري أن يمنع أو يقلل من الأعراض , يجب أن يستبدل الدم بالبلازما أو المحلول الملحي لمنع نقص الحجم عند المرضى المعتاديم على حجوم دم عالية . ..الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16 -جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 12/1/2017