علاج مرض الجذام
علاج مرض الجذام
Leprosy Treatment
معالجة مرض هانسن
دواء جرثومة مرض الجذام
ادوية بكتيريا مرض الجذام
علاج المتفطرة الجذامية
الجذام مرض قابل للشفاء بشكل كامل خاصة في بدء المرض...
إن علاج الجذام يجب أن يتم بالتشاور مع خبير بهذا المرض
يعتبر الدابسون واحدا من الأدوية الأساسية المستخدمة في علاج الجذام ويعطى بجرعة 100ملغ/ يوم للبالغين و1ملغ/كغ/يوم للأطفال; الأطفال الذين ينتمون لمجموعات الخطورة العالية بالنسبة لعوز G6PD يجب أن يتم اختبارهم لهذا الاضطراب قبل إعطاء الدواء
ولتقليل المقاومة الدوائية وإمكانية تقصير مدة العلاج فإن المعالجة متعددة الأدوية ضرورية لكل المرضى
يجب أن يعطى الريفامبين (600ملغ/يوم للبالغين أو 10 ملغ/كغ/يوم للأطفال) مع الدابسون لمدة عام واحد للداء قليل العصيات (الغير محدد، الدرني، الحدي الدرني) مع المتابعة اللصيقة لتحديد النكس
تجب إضافة الكلوفازيمين (50ملغ/ يوم للبالغين و1 ملغ/كغ/يوم للأطفال) عند علاج المرض المتعدد العصيات (الحدي، الدي الورمي، الورمي) ويستمر به لمدة سنتين على الأقل
الأدوية الأخرى بما فيها الأوفلوكساسين والسابفلوكساسين والمينوسيكلين والكلاريتروميسين تملك فعالية مضادة للمتفطرات الجذامية ويجب وضعها في الحسبان في علاج المرضى الذين لا يتحملون الأدوية الروتينية أو لديهم عصيات AFB في عينات خزعة الجلد أو اللطاخات يجب أن يعالجوا من الجذام المتعدد العصيات المشتبه.
لقد استخدمت الستيروئيدات القشرية لعلاج الحمامى العقدة الجذامية ENL والتي تحدث غالبا لدى المرضى المصابين بالداء متعدد العصيات بعد أن تكون المعالجة الدوائية قد بدأت
أيضا قلما تحدث الحمامى العقدة الجذامية ENL لدى المرضى الغير معالجين
إن المعالجة بجرعات عالية وشوط قصير من الستيروئيدات القشرية(الكورتيزون ) و المتبوعة بالتاليدوميد بجرعات صيانة غالبا ما لتدبير ارتكاسات الحمامى العقدة الجذامية الـ ENL المعاودة
لقد تمت المصادقة على استخدام التاليدوميد من قبل الــFDA الأمريكية لعلاج الحمامى العقدة الجذامية الـ ENL
يجب أن لا يعطى التاليدو مطلقا للمرأة في سن الانجاب مالم تكن تستخدم المرأة وسائل منع حمل موثوقة
العوامل الأخرى بما فيها الكلوفازيمين يمكن استخدامها لعلاج الحمامى العقدة الجذامية
إن الارتكاس العكسي الرئسي الذي يرى لدى المرضى المصابين بالشكل الحدي هوارتكاسات فرط الحساسية من النمط المتأخرر مكان الآفات الجذامية الحالية أو السابقة والاعتلالات العصبية الحادة; هذه الحالات تتطلب المهالجة الهجومية بالستيروئيداتالقشرية لتجنب العقابيل العصبية الدائمة; معظم المرضى يمكن علاجهم كمرضى خارجيين; إجراءات إعادة التأهيل بما فيها الجراحة، والمعالجة الفيزيائية قد تكون ضروريةلبعض المرضى .....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP -مصدر المعلومات : AAP-CDC - آخر تحديث - 02/10/2019
أنظر أيضاً :