علاج التهاب الكبد C

Hepatitis C

معالجة الالتهاب الكبدي سي

ادوية فيروس الكبد سى HCV

زرع الكبد لعلاج التهاب الكبد سي

لقد تمت المصادقة على استخدام الانترفيرون a والريبافيرين من قبل الــFDA لعلاج التهاب الكبد سي المزمن بالــHCV في البالغين

الإعطاء المفرد للانترفيرون أدى لتحسن الاستجابة في 15-25% من المرضى المعالجين أما المعالجة المشتركة فقد أدت لتحسن الاستجابة في حوالي 40% أدنى معدلات الاستجابة لوحظت في كلا نظامي العلاج في المرضى ذوي النمط الوراثي -1- الذي هو السلالة الأكثر شيوعا في الولايات المتحدة

لا توجد معالجات مصادق عليها من قبل الــFDA لعلاج الأطفال الأصغر من عمر 18عاماً

التجارب الأخيرة في الأطفال المعالجين بالانترفيرون a تقترح فعالية مماثلة لتلك الملاحظة في البالغين

الأطفال المصابين بمرض شديد أو الموجودات الباثولوجية المتقدمة (التنخر الجسري أو تشمع الكبد الفعال) يجب توجيههم لاختصاصي لأجل تدبير التهاب الكبد المزمن. الأشخاص مع الداء الكبدي المزمن والعائد لــHCV يجب أن يتم يمنعوا ضد HBV مل لم يكونوا غير قابلين للإصابة .

علاج المرض المزمن بفيروس التهاب الكبد سي HCV :

الأشخاص المصابين بخمج مزمن بالــHCV هم في خطر من تطور التهاب الكبد المزمن بفيروس سي اللــHCV مزمن واختلاطاته مع تقدم العمر بما فيه التشمع وكارسينوما الخلية الكبدية البدئية

على كل كارسينوما الخلية البدئية التالية لالتهاب الكبد المزمن C أخبرعنها فقط في البالغين

يجب استقصاء الأطفال المصابين بالخمج المزمن بشكل دوري لتقصي التهاب الكبد المزمن عن طريق اختبار وظائف الكبد المصلية بسبب الخطورة طويلة الأمد الكامنة لديهم للداء الكبدي المزمن، لم يحدد تواتر الاستقصاء، الأطفال الذين لديهم ارتفاع مستمر في خمائر الكبد (أكثر من ضعفي الحد الأعلى الطبيعي) يجب أن يرسلوا لاختصاصي بجهاز الهضم لأجل التدبير التالي

لم تحدد بعد الحاجة لتحري تركيز الــ aFP وإجراء ايكو للبطن في الأطفال

زراعة او زرع الكبد لعلاج التهاب الكبد سي :

إذا كنت تعاني من مضاعفات خطيرة من عدوى التهاب الكبد الوبائي سي، فربما يكون الخضوع لزراعة الكبد أحد الخيارات. أثناء زراعة الكبد، يزيل الجراح الكبد التالف ويستبدله بآخر سليم.

معظم الأكباد المزروعة تأتي من متبرعين متوفين، ومع ذلك يأتي عدد صغير من متبرعين أحياء يتبرعون بجزء من أكبادهم.

في معظم الحالات، لا تكون زراعة الكبد وحدها شفاءً من التهاب الكبد الوبائي سي ,فمن المحتمل أن تعود العدوى، مما يستلزم تلقي علاج مضاد للفيروسات لتجنب تلف الكبد المزروع.

أظهرت عدة دراسات أن الأنظمة العلاجية الجديدة ذات المفعول المباشر والمضادة للفيروسات فعالة في التعافي بعد زراعة الكبد.

كما يمكن أيضًا أن يكون العلاج ذو المفعول المباشر والمضاد للفيروسات فعالاً مع المرضى الذين يتم اختيارهم بشكل صحيح قبل زراعة الكبد.....الدكتور رضوان غزال MD, FAAP - مصدر المعلومات : AAP- Red Book - آخر تحديث - 01/09/2019

 أنظر أيضاً :

 ما هو التهاب الكبد سي

 اعراض التهاب الكبد سي

تحاليل التهاب الكبد سي

 الوقاية من التهاب الكبد سي