دقات و ضربات قلب الطفل غير المنتظمة
دقات و ضربات قلب الطفل غير المنتظمة
خلل دقات و نبض القلب عند الطفل
اضطرابات النظم القلبية عند الأطفال و الرضع
Cardiac Arrhythmias in children
اضطرابات معدل و نظم القلب لدى الطفل و الرضيع
Disturbances of Rate and Rhythm of the Heart
خلل و عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال
تسرع دقات و ضربات قلب الطفل
بطء دقات و ضربات قلب الأطفال
أسباب,أعراض,تشخيص,علاج
قد تكون اضطرابات النظم القلبية عند الأطفال عابرة أو دائمة .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي أسباب دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع ؟
تكون أسباب دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع أحد ما يلي :
-
أسباب ولادية خلقية (في سياق آفة قلب ولادية أو بدونها )
-
أسباب مكتسبة بعد الولادة تالية للإلتهاب (حمى رثوية , التهاب عضلة قلبية )
-
فرط نشاط و زيادة افراز هرمون غدة الدرق
-
دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع بسبب التسممات (كما في مرض الدفتيريا , تعاطي الكوكائين ,تناول دواء أمينوفيللين , تناول مضادات النظم )
-
دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع بسبب عمل جراحي على القلب لإصلاح آفة قلبية ولادية .
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي أعراض و علامات دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع ؟
أهم أعراض و علامات دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع هي :
-
قد تكشف صدفة خلال فحص الطفل عند طبيب الاطفال
-
تسرع ضربات القلب الملموس او المسموع من قبل الأم
-
تعرق الطفل الزائد
-
الزرقة عند الطفل و الرضيع
-
احمرار لون الطفل الرضيع
-
هياج الطفل
-
نوب الغشي و الإغماء
-
نادراً الموت المفاجئ
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي مخاطر دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع ؟
الخطورة الكبيرة من اضطراب النظم القلبي عند الطفل و الرضيع هي حالات تسرع القلب الشديد أو بطئه الذي يؤدي انخفاض نتاج القلب , أو التردي لاضطراب نظم أكثر شدة , مثلاً الرجفان البطيني . قد تقود هذه المضاعفات إلى الغشي , والذي قد يكون بحد ذاته خطيراً تحت ظروف معينة (مثلاً السباحة , القيادة ) أو للموت المفاجىء أحياناً.
عندما يكون لدى الطفل المريض اضطراب نظم قلبي , فواحد من احتياجات التدبير يكمن في التحديد فيما إذا كان اضطراب النظم الملاحظ سيتطور إلى تسرع قلبي أو تباطؤ مهدد للحياة . بعض اضطرابات النظم , مثل الضربات الأذينية أو البطينية المفردة الباكرة , شائعة عند الأطفال بدون آفة قلبية وفي أغلب الأحيان لا تشكل خطراً للمريض .
كيف يتم تشخيص دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع ؟
يتم تشخيص دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع من خلال فحص الطفل , و يتطلب الأمر دوماً إجراء تخطيط للقلب للطفل , و أحياناً المزيد من الفحوص مثل إيكوغرافي أو سونار القلب و فحوص أخرى.
جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال Copyright ©childclinic.net
ما هي معالجة دقات و ضربات القلب غير المنتظمة عند الأطفال و الرضع ؟
معظم حالات اضطراب النظم في الأطفال يمكن السيطرة عليها بشكل جيد بمركب دوائي واحد (دواء منظم لضربات القلب ). بالنسبة للمرضى الذين لديهم اضطراب نظم سريع معند على العلاج الدوائي , فبالإمكان الاستئصال من خلال القثطرة بالتواترات الراديوية أو التداخل الجراحي . في المرضى الذين لديهم اضطراب نظم بطىء , فإن نواظم الخطأ المغروسة صغيرة بما فيه الكفاية للاستخدام لدى الولدان قبل الأوان . يتوفر للاستخدام مزيل الرجفان والعاكس الأوتوماتيكي القلبي القابل للغرس في المرضى ذوي الخطورة العالية والذين لديهم اضطرابات نظم بطينية خطيرة ...الدكتور رضوان غزال MD, FAAP- مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة 16 -جميع الحقوق محفوظة - عيادة طب الأطفال -Copyright ©childclinic.net - آخر تحديث 9/10/2019