5 حالات تسبب انتفاخ بطن الرضيع

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9379
المرسل : م
البلد : مصر
التاريخ : 31-08-2022
مرات القراءة : 1420
معلومات الطفل
اسم الطفل : هدى
تاريخ ولادته : 1/12/2021
عمره : ٩شهور
جنسه : أنثى
محيط رأسه : لا اعلم
الوزن الحالي : ١٠
وزن الطفل عند الولادة : ٢
طوله : ٦٧
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية : أطعمة المنزل
سوابق هامة : الصفرا
سوابق عائلية : لا يوجد

نص الإستشارة

انتفاخ واضح في البطن مع حزق على اوقات متباعدة

رد الطبيب

5 حالات تسبب انتفاخ بطن الرضيع


السلام عليكم 

طالما أن طفلك :


  1. بخير و لا يبدو عليه التعب

  2. و يرضع حليب الام 

  3. و لا يشكو من اقياء

  4. و لا يشكو من ترجيع 

  5. و لا يشكو من عدم التبرز 


فلا داعي للقلق او الخوف من انتفاخ البطن

و يرجح ان السبب هو تأكليه انت من طعام , حيث تمر كميات قليلة منه مع الحليب 

او نوعية طعام الحليب 

حيث قد تسبب له الغازت و انتفاخ البطن

اكثر حالات انتفاخ البطن عند الاطفال الرضع سببها الغازات

و هناك حالات اخرى يكون سبب انتفاخ بطن الرضيع لسبب آخر غير الغازات

انتفاخ بطن الطفل الرضيع و هو يأخذ الارضاع الصناعي: 


 اذا كان الطفل يرضع حليب صناعي يكون الانتفاخ و الغازات اكثر 

حيث يؤدي حليب البقر الصناعي الى النفخة و الغازات و المغص

و يزيد ابتلاع الهواء من زجاجة الرضاعة من الانتفاخات

و اكثر ادوية المغص لا تفيد و تزيد الانتفاخات

انتفاخ بطن الطفل الرضيع و هو يرضع لبن الام: 


تكون الانتفاخات هنا اقل 

و قد تتعلق بما تأكله الام من طعام 

و ما يأكله الرضيع بعد عمر 6 شهور

و تناول الام المرضع للبقول و حليب البقر و القرنبيط ...يزيد من انتفاخ بطن الطفل الرضيع 

و اكثر ادوية المغص لا تفيد و تزيد الانتفاخات

و يجب تمييز البطن المنفوخ بالغازات عند الطفل الرضيع عن تورم البطن لأاسباب اخرى مهمة غير الغازات مثل :


  1. انتقاخ بطن الطفل الرضيع بسبب تضخم الكلى

  2. انتقاخ بطن الطفل الرضيع بسبب وجود كتلة في البطن

  3. انتقاخ بطن الطفل الرضيع بسبب الامساك الشديد

  4. انتقاخ بطن الطفل الرضيع بسبب انسداد الامعاء : و هنا يترافق مع بكاء واقياء شديد

  5. انتقاخ بطن الطفل الرضيع بسبب مرض هيرشبرنج

  6. انتقاخ بطن الطفل الرضيع بسبب تضخم الكبد و الطحال

  7. كبر حجم بطن الطفل بسبب التحسس من القمح بعد عمر 6 شهور


و بخصوص حالة طفلتك :

انصحك بما يلي :


  1. ارضاع الطفلة حلي الام فقط

  2.  عدم اعطاء الطفلة حليب صناعي

  3. ايقاف كل ادوية المغص

  4. يفيد اعطاء الطفلة وجبة بابونج مساء 

  5. امتناع الام و الطفل عن تناول كل يسبب الانتفاخ للام و للطفل مثل : الفول و الفلافل و البصل و البقول و الحليب الجاموسي

  6. يجب الانتباه الى الاسباب الاخرى لبكاء الطفل الرضيع

  7. مراجعة طبيب الاطفال في حال عدم التحسن و ظهور علامات الخطر من انتفاخ البطن و هي :


ظهور علامات الخطر من انتفاخ البطن و هي :

طالما أن طفلك :


  1. الطفل لايبدو بخير و يبدو عليه التعب

  2. رضاعة الطفل ضعيفة

  3. الطفل يشكو من اقياء

  4. الطفل يشكو من ترجيع 

  5. الطفل يشكو من عدم التبرز 


و بشكل عام :

انتفاخ في بطن الطفل حديث الولادة :


عادة ما تبرز بطون الأطفال ، خاصة بعد الرضاعة الكبيرة. 

بين الوجبات ، يجب أن يصبح البطن طري .

 إذا شعرت أن بطن طفلك منتفخ وصلب ، وإذا لم يكن لديه تبرز لأكثر من يوم أو يومين أو كان يتقيأ ، فاتصل بطبيب الأطفال الخاص بك. 

على الأرجح أن المشكلة ناتجة عن الغازات أو الإمساك ، ولكنها قد تشير أيضًا إلى مشكلة معوية أكثر خطورة. 

ما الذي يسبب انتفاخ البطن للرضع؟




 

صورة الحالة

صورة شعاعية للبطن لطفل مستلق توضح كمية معتدلة من البراز في جميع أنحاء القولون من الأعور إلى المستقيم.

انتفاخ البطن بسبب الامساك :
الإمساك يُعرَّف عمومًا بأنه التغوط غير المتكرر أو المؤلم. 


غالبًا ما يكون ذلك بسبب إخراج البراز الصلب الكبير بشكل غير منتظم مما يؤدي إلى حدوث التغوط المؤلم ثم الامتناع عن السلوكيات. مع استمرار حبس البراز ، يتمدد المستقيم ويتكيف تدريجياً مع اختفاء الرغبة الطبيعية في التغوط.

 يؤدي انتفاخ المستقيم المزمن إلى فقدان حساسية المستقيم وفقدان الرغبة في التبرز ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالبداغة او سلس الغائط.

 يحدث انتفاخ في البطن بسبب احتباس البراز بشكل متكرر. 

يشمل العلاج إخلاء القولون ، وتأسيس عادات الأمعاء المنتظمة ، وتناول نظام غذائي متوازن يحتوي على الألياف الغذائية والملينات للحفاظ على البراز لينًا والمساعدة في تعزيز أنماط الحركة الطبيعية.

ملين MiraLax هو بولي إيثيلين جلايكول ، ملين تناضحي يستخدم غالبًا للمساعدة في تفريغ الأمعاء وكدواء صيانة. الجرعة عند استخدامها كدواء صيانة هي 0.5 - 1 جرام / كجم / يوم مقسمة مرتين كل يوم.

 يمكن معايرة الجرعة للحصول على كرسي واحد ناعم في اليوم. يمكن مراجعة التشخيص التفريقي للإمساك .

انتفاخ في البطن ناتج عن نوع من الانسداد البطني أو الآفة التي تشغل حيزًا والتي تسد تجويف الأمعاء أو تصطدم به:


 هذا يؤدي إلى فشل محتويات الأمعاء في المرور عبر الأمعاء.

لا يمكن أن تتحرك محتويات البطن بعيدًا عن الانسداد مما يؤدي إلى عدم وجود حركات ريح البطن والأمعاء.

 إذا كان الانسداد مرتفعًا في الجهاز الهضمي (قريب بشكل عام من الصائم) ، فسيكون التقيؤ شائعًا وسيكون هناك القليل من انتفاخ البطن بسبب عدم وجود هواء ومحتويات تتحرك أكثر في السبيل البعيد. 

إذا كان الانسداد منخفضًا ، فسيكون هناك المزيد من الخزان للاحتفاظ بالمواد المتراكمة التي تسبب انتفاخًا في البطن. 

التقيؤ أقل شيوعًا مع العوائق البعيدة. يمكن أن يؤدي فقدان السوائل وشذوذ الإلكتروليتات الثانوية للتقيؤ والجفاف والركود المعوي ووذمة الأمعاء إلى غزو بكتيري لجدار الأمعاء. هذا المصحوب بزيادة الضغط داخل اللمعة يمكن أن يسبب تدفقًا غير طبيعي للأوعية في القناة المعوية ونقص التروية والنخر وانثقاب اللزوجة.

غالبًا ما يصاحب ألم البطن انتفاخ البطن ، ولكن ليس دائمًا. تشمل أسباب آلام البطن العديد من الأسباب الأخرى التي تعتبر أسبابًا طبية مثل الصداع النصفي البطني ومرض التهاب الحوض وما إلى ذلك. 


تشمل أسباب الانتفاخ البطن ما يلي:

1- عند الرضع سبب تشريحي :

  • البنكرياس الحلقي

  • حلقات داخلية

  • تضاعف الامعاء

  • مرض هيرشسبرونج

  • الفتق الإربي أو الفتق السري المختنق

  • فتحة الشرج غير المثقوبة

  • رتق عصبي ولفائفي

  • رتج ميكل


2- عند حديثي الولادة :

  • علوص العقي

  • المكونات العقي

  • التهاب الأمعاء


3 - أسباب ناجمة عن أمراض معدية / التهابية:

  • التهاب الزائدة الدودية

  • العلوص

  • الانغلاف

  • أحشاء مثقبة

  • تضخم عضوي

  • الإنتان


4 -أسباب أخرى :

  • التصاقات

  • استسقاء

  • إمساك

  • متلازمة انسداد القولون الكاذب

  • الكتلة / الورم

  • صدمة مع كتلة ، مثل ورم دموي

  • الحمل عند المراهقات


5- تشمل أسباب الانسداد المعدي المعوي العلوي ما يلي:


  • كتلة شعر في المعدة عند من يأكلون الشعر

  • رتق الاثني عشر

  • رتق المريء

  • سوء الاستدارة والتلوي المتوسط

  • تضيق البواب

  • الناسور الرغامي المريئي



و ارجو زيارة صفحة أسباب انتفاخ بطن الرضع هنا