هل لدى طفلي خلع ولادة
معلومات الإستشارة
معلومات الطفل
معلومات إضافية
نص الإستشارة
هل لدى طفلي خلع ولادة
صورة مرفقة

رد الطبيب
هل لدى طفلي خلع ولادة
السلام عليكم
شاهدت الصورة
للأسف الصورة غير متناظرة
ولا يمكن الحكم على وجود او عدم وجود خلع من خلال الصورة الحالية
وهناك شك بوجود خلع في الجهة ذات الرقم 155
والافضل إعادة الصورة بطريقة متناظرة أو اجراء تصوير سونار
وبشكل عام:
الخلع الولادي، أو ما يُسمى طبيًا بـ"خلع مفصل الورك التطوري"، هو حالة يكون فيها رأس عظمة الفخذ غير مستقر في مكانه الطبيعي داخل تجويف الحوض.
تشخيص هذه الحالة غالبًا ما يتم من خلال فحص الطبيب للأطفال الرضع حديثي الولادة. لكن فيه علامات ممكن الأم والأب يلاحظونها وتساعد في اكتشاف الحالة مبكرًا.
العلامات اللي ممكن تلاحظها بنفسك في المنزل:
بعض العلامات اللي ممكن تلاحظينها في طفلك وتدعو للقلق بخصوص الخلع الولادي، وتستدعي مراجعة الطبيب للفحص:
عدم تماثل ثنايا الجلد في الفخذين أو الأرداف: يعني لما تمدين رجلين الطفل، ممكن تلاحظين إن خطوط الجلد الموجودة على الجزء الخلفي من الفخذ أو الأرداف مش متطابقة بين الرجلين. ممكن يكون فيه خط إضافي في رجل أو تكون الخطوط أعلى أو أسفل في رجل مقارنة بالأخرى.
اختلاف طول الساقين: لما يكون الطفل مستلقي على ظهره ورجليه ممدودتين، ممكن تلاحظين إن إحدى الساقين تبدو أقصر قليلًا من الأخرى. هذا يكون أوضح لما يتم ثني ركبتي الطفل وتثبيت قدميه على السرير.
صعوبة في فتح الفخذين (محدودية حركة الورك): لما تحاولين تباعدين فخذي الطفل عن بعضهما (مثل وضعية الضفدع)، ممكن تلاحظين مقاومة أو أن إحدى الرجلين لا تنفتح بنفس القدر مثل الأخرى، أو أن الطفل يبدو غير مرتاح عند محاولة فتحها.
صوت "طقطقة" أو "فرقعة" في الورك: أحيانًا، عند تغيير الحفاض أو تحريك ساق الطفل، ممكن تسمعين صوت طقطقة خفيف من منطقة الورك. هذا الصوت ليس دائمًا يعني وجود خلع، لكنه يستدعي الانتباه.
مشية غير طبيعية (في الأطفال اللي بدؤوا يمشون): إذا كان الطفل قد بدأ بالمشي، قد تلاحظين مشية عرجاء أو أن الطفل يميل بجسمه إلى أحد الجانبين عند المشي.
ملاحظة مهمة جدًا: وجود أي من هذه العلامات لا يعني بالضرورة أن طفلك مصاب بالخلع الولادي، لكنها تستدعي مراجعة الطبيب المختص (طبيب الأطفال أو طبيب العظام للأطفال) لعمل الفحص اللازم والتأكد. التشخيص المبكر مهم جدًا للعلاج الناجح.
تأكيد وجود الخلع الولادي عند الطفل الرضيع يتم من خلال عدة خطوات يقوم بها الطبيب، وهي كالتالي:
الفحص السريري (Physical Examination):
مناورات خاصة: يقوم الطبيب بإجراء حركات معينة لساقي ووركي الطفل الرضيع، مثل مناورتي "أورتولاني" (Ortolani) و"بارلو" (Barlow). هذه المناورات تساعد على اكتشاف عدم استقرار مفصل الورك أو سماع صوت "طقطقة" مميز عند إدخال أو إخراج رأس الفخذ من مكانه.
ملاحظة العلامات التي ذكرناها سابقًا: الطبيب سيبحث عن عدم تماثل ثنايا الجلد، اختلاف طول الساقين، ومحدودية حركة الورك.
الفحوصات التصويرية (Imaging Tests): هذه الفحوصات هي الأكثر دقة في تأكيد التشخيص:
الموجات فوق الصوتية (Ultrasound):
هذا هو الفحص التصويري المفضل والأكثر استخدامًا لتشخيص الخلع الولادي عند الأطفال الرضع حتى عمر 4-6 أشهر تقريبًا.
يُعد آمنًا لأنه لا يستخدم الإشعاع.
يعطي صورًا واضحة لمفصل الورك (الذي يتكون معظمه من غضاريف في هذا العمر، والتي لا تظهر جيدًا في الأشعة السينية).
يمكن للطبيب رؤية وضعية رأس عظمة الفخذ داخل تجويف الحوض، وقياس زوايا معينة لتحديد مدى تطور المفصل واستقراره.
الأشعة السينية (X-ray):
عادةً ما تُستخدم لتأكيد التشخيص عند الأطفال الأكبر سنًا، عادة بعد عمر 4-6 أشهر، حيث تبدأ عظام الورك في التصلب وتظهر بشكل أفضل في الأشعة السينية.
تُظهر صورًا للعظام وتساعد في تقييم مدى تباعد رأس الفخذ عن تجويف الحوض وشكل العظام.
الرنين المغناطيسي (MRI) أو الأشعة المقطعية (CT Scan):
نادرًا ما يتم اللجوء إليهما في التشخيص الأولي.
قد تُستخدم في بعض الحالات المعقدة أو عند التحضير للجراحة، حيث توفر صورًا أكثر تفصيلاً للأنسجة الرخوة والعظام.
لماذا التشخيص المبكر مهم؟
التشخيص المبكر ضروري جدًا لأن العلاج يكون أسهل وأكثر فعالية كلما تم اكتشاف الحالة مبكرًا. في كثير من الأحيان، يمكن علاج الخلع الولادي بنجاح باستخدام حزام خاص (مثل حزام بافليك) خلال الأشهر الأولى من حياة الطفل.
إذا كان لديك أي شك، فلا تترددي في زيارة طبيب الأطفال أو أخصائي العظام للأطفال.
اذا اعجبك الرد يرجى مشاركة الموقع مع الاصدقاء من خلال الضغط هنا