هل تطعيم 6 شهور يسبب اسهال؟

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 10445
المرسل : خالد
البلد : السعودية
التاريخ : 4-07-2024
مرات القراءة : 117
معلومات الطفل
اسم الطفل : خالد
تاريخ ولادته : 2023-12-22
عمره : ٦ اشهر
جنسه : ذكر
محيط رأسه : طبيعي
الوزن الحالي : ٩ ونصف
وزن الطفل عند الولادة : ٢-٧٠٠
طوله : طبيعي
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية : وجبة واحدة في اليوم جزر او تفاح او كوسة
سوابق هامة : اخذ قبل ٤ ايام تطعيمة ٦ اشهر
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

طفلي له ٤ ايام إسهال اخضر مع مخاط وقبل ٤ ايام اخذ تطعيمة ٦ اشهر هل من التطعيم الاسهال مع العلم لايوجد حرارة ولله الحمد وبعد كل رضعة إسهال وأصبح لديه طفح جلدي حاد من كثرة الإسهال تقريبا. في اليوم ٦ مرات

رد الطبيب

هل تطعيم 6 شهور يسبب اسهال؟


السلام عليكم 

هذا ممكن 

ولكنه نادر الحدوث 

وإن حدث الاسهال بعد التطعيم فيكون خفيفاً وعابرا ولا يترافق مع تعب الاطفال او مع إقياء او جفاف

وبعض التطعيمات قد تسبب الاسهال أكثر من غيرها للاطفال 

مثل تطعيم فيروس الروتا

وقد يكون الامر مجرد مصادفة 

أي ان الطفل اصيب بنزلة معوية حول فترة التطعيماو ان التطعيم قد سبب الاسهال

وبخصوص طفلك:

اذا كان الاسهال بعد كل رضعة فيجب البدء بإعطاء الطفل محلول منع الجفاف 

ومراجعة طبيب الاطفال للتأكد من عدم وجود نزلة معوية أو جفاف عند الطفل

خاصة وان الطفل اصيب بالتسلخات بسبب الاسهال

حرارة الطفل و الرضيع 39

وبشكل عام:

تُعد اللقاحات واحدة من أكثر الطرق فعالية للوقاية من الأمراض الخطيرة لدى الأطفال والبالغين. وقد نجحت برامج اللقاحات في الولايات المتحدة إلى حد كبير في الحد من عدد الأطفال المصابين بالعديد من الأمراض شديدة العدوى، بما في ذلك الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف والدفتيريا وشلل الأطفال.

سلامة اللقاح للاطفال:


في أغلب الحالات، تكون فوائد التطعيم أكبر بكثير من المخاطر المحتملة. هناك الكثير من الأساطير حول اللقاحات، وربما سمعت شائعات حول خطورة اللقاحات أو احتوائها على مكونات ضارة. في الواقع، يجب أن يمر كل لقاح بعملية محددة لاختبار سلامته قبل التوصية به. 

موانع التطعيم للاطفال:


هناك بعض المواقف التي لا ينبغي فيها أن يتلقى الرضيع أو الطفل لقاحًا معينًا أو تركيبة لقاح معينة، مثل إذا كان لديهم تاريخ من ردود الفعل التحسسية الشديدة. 

تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية لطفلك إذا كنت قلقًا بشأن ما إذا كان لقاح معين آمنًا لطفلك. سيخبرك أيضًا إذا كان هناك موقف يجب فيه تأخير اللقاح (على سبيل المثال، في بعض الحالات قد يتم إعطاء اللقاح في وقت لاحق عن المعتاد إذا كان الطفل مريضًا).

التطعيمات الموصى بها للطفل:


في الولايات المتحدة، تستند توصيات اللقاحات للأطفال إلى سياسات وضعتها مجموعات من الخبراء. يمكن لمقدم الرعاية الصحية لطفلك التحدث معك حول موعد حصول طفلك على لقاحات معينة.

تتم مناقشة اللقاحات الموصى بها للرضع والأطفال منذ الولادة وحتى سن 6 سنوات أدناه.

 فيروس كورونا المستجد 2019 (  كوفيد -19 ) هو عدوى يسببها فيروس يسمى سارس-كوف-2. ويمكن أن يسبب الحمى أو السعال أو صعوبة التنفس أو أعراض أخرى. ويصاب بعض الأشخاص بمرض شديد بسبب فيروس كورونا المستجد 2019.

يمكن للأطفال الذين تبلغ أعمارهم ستة أشهر أو أكثر الحصول على لقاح COVID-19؛ وتوصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) بتطعيم جميع الأطفال المؤهلين ضد COVID-19.

التوقيت والجرعة  —  يأتي لقاح كوفيد-19 على شكل حقنة. في الولايات المتحدة، يوصي الخبراء بأن يحصل الأطفال الذين تبلغ أعمارهم ستة أشهر فأكثر على لقاح "mRNA". في خريف عام 2023، تم تحديث لقاحي mRNA المتاحين لموسم 2023 إلى 2024 ويحميان جيدًا ضد المتغيرات الشائعة للفيروس. سيعتمد عدد الجرعات وموعد تحديدها على عمر طفلك وصحته واللقاحات التي حصل عليها سابقًا. يحصل الأطفال الصغار والأطفال الصغار على جرعات لقاح أصغر من الأطفال الأكبر سنًا أو البالغين.

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من حالة طبية أو يتناولون أدوية تجعل جهاز المناعة لديهم أضعف من المعتاد، فقد يوصي طبيبهم بجرعات إضافية من اللقاح.

الآثار الجانبية للتطعيمات:


  يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الألم في موقع الحقنة، والحمى، والتعب، والصداع. وعادة ما تختفي أي آثار جانبية بعد يوم أو يومين.

الآثار الجانبية الخطيرة نادرة. أصيب عدد قليل جدًا من الأشخاص بالتهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) بعد تلقي لقاح mRNA. كانت معظم الحالات في المراهقين أو الذكور البالغين الشباب. هذا التأثير الجانبي نادر للغاية وعادة ما يكون خفيفًا وقابل للعلاج إذا حدث. يعتقد الخبراء أن فوائد التطعيم ضد COVID-19 أكبر بكثير من المخاطر.

التهاب الكبد ب:  


يمكن أن يسبب فيروس التهاب الكبد ب (HBV) التهاب الكبد (التهاب الكبد). وعلى الرغم من أن عدوى فيروس التهاب الكبد ب غالبًا ما تشفى أو لا تسبب أي أعراض، إلا أن فيروس التهاب الكبد ب يمكن أن يسبب مرض الكبد المزمن الذي يؤدي إلى تندب الكبد التدريجي (تليف الكبد) أو سرطان الكبد. ينتقل فيروس التهاب الكبد ب عن طريق ملامسة سوائل جسم الشخص المصاب ويمكن أن ينتقل من الحامل المصابة إلى طفلها. يمكن أن ينتقل فيروس التهاب الكبد ب أيضًا أثناء الجماع غير الآمن، أو عن طريق مشاركة الإبر الملوثة، أو عن طريق ملامسة الدم الملوث أو منتجات الدم. 

على الرغم من أن معظم الأطفال ليسوا معرضين لخطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد B، فإن التطعيم أثناء الرضاعة هو الطريقة الأكثر فعالية لضمان الحماية مدى الحياة.

التوقيت والجرعة  —  يوصى بتطعيم جميع الأطفال ضد فيروس التهاب الكبد الوبائي ب منذ الولادة. ويتطلب اللقاح ثلاث جرعات. ويجب إعطاء الجرعة الأولى خلال 24 ساعة من الولادة. وتُعطى الجرعتان الثانية والثالثة بعد شهر إلى شهرين ثم في عمر 6 إلى 18 شهرًا. ويمكن للأطفال الذين يتلقون لقاح التهاب الكبد الوبائي ب في حقنة مقترنة بلقاحات أخرى أن يتلقوا جرعة رابعة من لقاح التهاب الكبد الوبائي ب. وتعتبر الجرعة الرابعة إضافية ولا تشكل ضررًا.

الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي:


 الدفتيريا مرض شديد العدوى. وينتقل عادة عن طريق جزيئات الرذاذ التي يتم استنشاقها في الهواء عند السعال أو العطس. ويمكن أن يسبب غطاء سميكًا في الجزء الخلفي من الحلق مما قد يؤدي إلى مشاكل في التنفس أو فشل القلب.

الكزاز هو عدوى خطيرة أخرى تسببها سموم بكتيرية. تعيش البكتيريا في التربة والأمعاء لدى بعض الثدييات. تدخل الجسم من خلال جرح مفتوح، وتتكاثر وتنتج سمًا يمكن أن يؤثر على الأعصاب التي تتحكم في نشاط العضلات. من الأعراض الشائعة لعدوى الكزاز تصلب عضلات الفك ("التشنج").

السعال الديكي:


هو مرض يصيب الجهاز التنفسي العلوي ويسببه نوع من البكتيريا. هذا الكائن الحي شديد العدوى وينتشر بسهولة ويمكن أن يسبب مرضًا خطيرًا، وخاصة عند الرضع.

إن مرض الكزاز والدفتيريا نادران في الولايات المتحدة بسبب الأعداد الكبيرة من الأشخاص الذين تم تطعيمهم. ومع ذلك، لا تزال عدوى السعال الديكي تحدث، وخاصة بين الأطفال، على الرغم من التطعيم على نطاق واسع. والخبر السار هو أن الأطفال الذين يتم تطعيمهم ضد مرض السعال الديكي عادة ما يكونون أقل مرضًا من أولئك الذين لم يتم تطعيمهم.

التوقيت والجرعة  —  يوصى بإعطاء لقاح الخناق والتيتانوس والسعال الديكي اللاخلوي (DTaP) لجميع الأطفال في الولايات المتحدة. وقد حل لقاح السعال الديكي اللاخلوي (DTaP) محل لقاح السعال الديكي الأقدم (DTP)، والمعروف باسم لقاح الخلية الكاملة. ويوصى بإعطاء خمس جرعات منفصلة في عمر 2 و4 و6 أشهر، مع إعطاء الجرعة الرابعة في عمر 15 إلى 18 شهرًا والجرعة الخامسة في عمر 4 إلى 6 سنوات. يتوفر الجدول الموصى به من خلال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها .

ينبغي للمراهقين أن يحصلوا على جرعة معززة من لقاح الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي (يسمى "Tdap") في سن 11 إلى 12 عامًا.

الآثار الجانبية  —  تشمل الآثار الجانبية الشائعة ألمًا في موقع الحقن، واحمرارًا، وتورمًا؛ والحمى؛ والنعاس؛ وفقدان الشهية. وتكون هذه التفاعلات أكثر شيوعًا بعد الجرعتين الرابعة والخامسة.

تشمل الآثار الجانبية النادرة حدوث تفاعلات حساسية شديدة (الحساسية المفرطة) أو تورم في المخ. لا ينبغي للأطفال الذين يعانون من تفاعلات حساسية شديدة أو تورم في المخ في غضون سبعة أيام من تلقي لقاح DTaP أو DTP تلقي جرعات مستقبلية من هذا اللقاح.

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من اضطراب عصبي تقدمي أو غير مستقر (على سبيل المثال، التشنجات الطفولية، النوبات التي لا يمكن السيطرة عليها بشكل جيد)، يجب تأجيل تطعيم DTaP حتى يتم السيطرة على المشكلة العصبية أو استقرارها. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من مرض متوسط ​​أو شديد في يوم التطعيم المقرر، يجب تأجيل تطعيم DTaP حتى يتحسن الطفل.

شلل الأطفال:


 خلال النصف الأول من القرن العشرين ، كان شلل الأطفال (يُطلق عليه عادةً "شلل الأطفال") سببًا رئيسيًا للإصابة بأمراض خطيرة والوفاة في جميع أنحاء العالم. ولا يزال يمثل مشكلة صحية كبيرة في بعض البلدان ذات الموارد المحدودة. وقبل توفر لقاح، تم الإبلاغ عن أكثر من 20 ألف حالة إصابة بشلل الأطفال في الولايات المتحدة سنويًا. وتشمل العلامات الأساسية لشلل الأطفال ضعف العضلات والألم والتعب؛ وفي النهاية، يمكن أن يؤدي المرض إلى الشلل وحتى الموت.

يجب تطعيم جميع الأطفال ضد شلل الأطفال لتجنب تفشي المرض مرة أخرى. في الولايات المتحدة، يتم تصنيع لقاح شلل الأطفال من فيروس تم قتله وحقنه (يسمى IPV). في بلدان أخرى، حيث لا يزال مرض شلل الأطفال يمثل مشكلة كبيرة، يتم إعطاء لقاح شلل الأطفال عن طريق الفم (OPV).

التوقيت والجرعة  —  تتضمن سلسلة لقاح شلل الأطفال المحقون في الولايات المتحدة أربع جرعات؛ تُعطى الجرعتان الأولى والثانية في عمر شهرين وأربعة أشهر. تُعطى الجرعة الثالثة عادةً في عمر 6 إلى 18 شهرًا، وتُعطى الجرعة الرابعة بشكل روتيني في عمر 4 إلى 6 سنوات، قبل دخول المدرسة. يجب إعطاء الجرعات المتبقية للأطفال الذين يفوتون جرعة.

لا ينبغي إعطاء لقاح شلل الأطفال المحقون للأطفال الذين يعانون من حساسية شديدة للمضادات الحيوية الموجودة في اللقاح، بما في ذلك النيومايسين، أو الستربتومايسين، أو بوليميكسين ب.

الآثار الجانبية  —  لا يوجد خطر يذكر من حدوث آثار جانبية (على سبيل المثال، تورم في موقع الحقن). ولا يوجد خطر الإصابة بشلل الأطفال عند استخدام لقاح شلل الأطفال المعطل في الولايات المتحدة.

فيروس الروتا:


 قبل توافر لقاح فيروس الروتا، كان فيروس الروتا السبب الأكثر أهمية للإسهال الشديد والجفاف لدى الرضع والأطفال الصغار. يُنصح بلقاح فيروس الروتا لجميع الرضع في الولايات المتحدة. يتوفر لقاحان: RotaTeq (RV5) وRotarix (RV1).

التوقيت والجرعة  —  يأتي اللقاح في صورة سائلة ويُعطى عن طريق الفم (وليس كحقنة). ويجب إعطاء الجرعة الأولى من اللقاح بين الأسبوع السادس والأسبوع الخامس عشر من العمر، ولكن ليس بعد الأسبوع الخامس عشر. ويعتمد عدد الجرعات (جرعتان أو ثلاث) على اللقاح الذي يتم إعطاؤه:

RV5 – يوصى بإعطاء ثلاث جرعات من RV5 في عمر 2 و4 و6 أشهر. ويجب إعطاء الجرعة الثالثة من اللقاح في عمر 8 أشهر.

RV1 – يوصى بإعطاء جرعتين من RV1، في عمر شهرين و4 أشهر. ويجب إعطاء الجرعة الثانية بحلول عمر 8 أشهر.

لا ينبغي إعطاء لقاح الفيروس الروتا للرضع الذين يعانون من نقص المناعة المعروف (على سبيل المثال، حالة طبية تضعف الجهاز المناعي) أو تاريخ من الانغلاف المعوي (حالة ينزلق فيها جزء من الأمعاء إلى جزء آخر). لا ينبغي إعطاء لقاح الفيروس الروتا 1 للرضع الذين لديهم تاريخ من حساسية اللاتكس.

الآثار الجانبية  —  في جميع الرضع، هناك خطر ضئيل للإصابة بالإسهال والقيء في الأسبوع الذي يلي إعطاء اللقاح. يمكن إعطاء لقاح الفيروس العجلي للأطفال الأصحاء ذوي المناعة الطبيعية حتى لو كان هناك شقيق أو فرد آخر من أفراد الأسرة ليس لديه مناعة طبيعية طالما أن الأسرة تمارس غسل اليدين جيدًا والنظافة المناسبة، وخاصة بعد تغيير حفاضات الرضيع.

إذا أصيب الرضيع بألم في البطن أو قيء أو إسهال أو دم في البراز أو تغير في حركات الأمعاء بعد تلقي لقاح الفيروس الروتا، يجب الاتصال بمقدم الرعاية الصحية على الفور.

المستدمية النزلية من النوع ب (Hib):


 حتى منتصف تسعينيات القرن العشرين، كانت المستدمية النزلية من النوع ب (Hib) السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب السحايا الجرثومي (التهاب غلاف الدماغ) لدى الأطفال. كما كانت مسؤولة عن التهابات بكتيرية خطيرة أخرى، بما في ذلك التهابات الجلد والحلق والمفاصل. أدى الاستخدام الواسع النطاق للقاحات المستدمية النزلية من النوع ب في مرحلة الطفولة إلى انخفاض كبير في حالات الإصابة بمرض المستدمية النزلية الغازي لدى الأطفال. ومع ذلك، يظل المرض شائعًا في البلدان التي لا تستخدم اللقاح. وعلى الرغم من اسمه، فإن المستدمية النزلية من النوع ب لا علاقة لها بفيروس الإنفلونزا.

التوقيت والجرعة  —  هناك عدة أنواع من لقاحات المستدمية النزلية من النوع ب متوفرة في الولايات المتحدة؛ يتم إعطاء أحدها على ثلاث جرعات في عمر 2 و4 و6 أشهر وكجرعة معززة في عمر 12 إلى 15 شهرًا. يتم إعطاء النوع الثاني على جرعتين، في عمر 2 و4 أشهر، وكجرعة معززة في عمر 12 إلى 15 شهرًا. هناك لقاحات تجمع بين لقاح المستدمية النزلية من النوع ب ولقاح أو لقاحات أخرى، بما في ذلك لقاح المستدمية النزلية من النوع ب/الخناق والتيتانوس والسعال الديكي اللاخلوي (DTaP)/لقاح شلل الأطفال المعطل (IPV)، ولقاح المستدمية النزلية من النوع ب/DTaP/IPV/التهاب الكبد ب.

لا توجد حالات طبية تتطلب من الطفل تجنب تلقي لقاح Hib، باستثناء حدوث رد فعل تحسسي شديد تجاه أحد مكونات اللقاح.

الآثار الجانبية  —  لا تحدث ردود فعل (مثل الحمى والتهيج) بعد تلقي لقاح المستدمية النزلية من النوع ب. تحدث ردود الفعل الموضعية، التي تتكون من الألم والاحمرار و/أو التورم في موقع الحقن، لدى حوالي 25 بالمائة من الأطفال. وعادة ما تكون هذه ردود الفعل الموضعية خفيفة وتختفي في غضون 24 ساعة.

المكورات الرئوية:


يمكن أن تسبب المكورات الرئوية عدوى خطيرة، بما في ذلك التهاب السحايا والالتهاب الرئوي، والتي يمكن أن تكون قاتلة للأطفال الصغار. وهذا ينطبق أيضًا على الأطفال الأكبر سنًا الذين يعانون من حالة طبية مزمنة أو ضعف في الجهاز المناعي.

قبل أن يتم تطعيم الأطفال بشكل روتيني ضد المكورات الرئوية في الولايات المتحدة، كان هناك ما يقرب من 17 ألف حالة من الأمراض الغازية كل عام بين الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمس سنوات، بما في ذلك 700 حالة من التهاب السحايا و200 حالة وفاة.

التوقيت والجرعة  —  يجب أن يتلقى الأطفال أربع جرعات من لقاح المكورات الرئوية. ويجب إعطاء الجرعات في عمر 2 و4 و6 أشهر وفي عمر 12 إلى 15 شهرًا. ويمكن إعطاء الجرعة الأولى في وقت مبكر يصل إلى 6 أسابيع من العمر.

الآثار الجانبية  —  الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للقاح هي تفاعل موقع الحقن (احمرار، ألم) والحمى. 

الإنفلونزا:


الإنفلونزا عدوى فيروسية شديدة العدوى تحدث في حالات تفشي في جميع أنحاء العالم، وعادةً ما تحدث خلال فصل الشتاء في الولايات المتحدة. والأطفال الصغار وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من حالات طبية كامنة معينة معرضون لخطر متزايد للإصابة بأمراض خطيرة إذا أصيبوا بفيروس الإنفلونزا. ويمكن أن يساعد تطعيم كل من تزيد أعمارهم عن ستة أشهر في تقليل هذا الخطر. ولا يمنع لقاح الإنفلونزا أمراضًا أخرى مثل نزلات البرد الشائعة أو التهاب الحلق. 

يوصى بالتطعيم ضد الإنفلونزا لكل شخص يزيد عمره عن ستة أشهر.

التوقيت والجرعة  —  هناك طريقتان لتلقي الأطفال لقاح الإنفلونزا: كحقنة في العضل (حقنة عضلية، تُعرف أيضًا باسم "لقاح الإنفلونزا") أو كرذاذ أنفي. يمكن لمقدم الرعاية الصحية لطفلك التحدث معك حول الخيارات، ويمكنكما معًا تحديد الخيار الأفضل لطفلك.

يمكن إعطاء لقاح الإنفلونزا للبالغين والأطفال من عمر 6 أشهر فأكثر، في حين تمت الموافقة على رذاذ الأنف فقط لمن تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 49 عامًا.

يجب إعطاء لقاح الإنفلونزا كل عام (من الأفضل أن يتم ذلك في الخريف أو أوائل الشتاء في نصف الكرة الشمالي). والسبب الرئيسي وراء ذلك هو أن الحماية من لقاح الإنفلونزا تقل بمرور الوقت. كما يسمح التطعيم السنوي بإعادة صياغة اللقاح إذا تغيرت فيروسات الإنفلونزا من عام إلى آخر. في السنة الأولى التي يتلقى فيها الطفل الذي يقل عمره عن تسع سنوات اللقاح، يوصى بإعطائه جرعتين؛ وتُعطى الجرعة الثانية بعد شهر واحد على الأقل من الجرعة الأولى. وفي السنوات اللاحقة، لن يحتاج معظم الأطفال إلا إلى جرعة واحدة.

يجب على الأطفال الذين يعانون من حمى (أعلى من 100.4 درجة فهرنهايت [38 درجة مئوية]) الانتظار حتى تزول الحمى قبل الحصول على اللقاح. ومع ذلك، يمكن للأطفال الذين يعانون من أمراض خفيفة لا تسبب الحمى الحصول على اللقاح.

الآثار الجانبية  —  الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للحقنة هي الاحمرار والألم في موضع الحقن. يصاب بعض الأطفال بحمى منخفضة الدرجة أو سيلان أو احتقان في الأنف بعد التطعيم، وخاصة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين. 

الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR):


 الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية هي أمراض يمكن أن تنتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوًا أثناء السعال أو العطس.

الحصبة (المعروفة أيضًا باسم الحصبة الألمانية) هي مرض فيروسي شديد العدوى يصيب الجهاز التنفسي ويؤثر في المقام الأول على الأطفال؛ ويسبب طفح جلدي مميز وارتفاع في درجة الحرارة وسعال، وقد يؤدي إلى مضاعفات، بما في ذلك إصابة الأذن الوسطى والرئتين والدماغ.

النكاف هو عدوى فيروسية حادة، خفيفة عادة، تصيب الأطفال وتسبب تورمًا مؤلمًا في الغدد اللعابية. وقد تتطور مضاعفات النكاف، بما في ذلك التهاب الدماغ والأغشية الواقية للدماغ (التهاب السحايا)، وفي الذكور بعد البلوغ، تورم وحساسية إحدى الخصيتين أو كلتيهما (التهاب الخصية).

الحصبة الألمانية، المعروفة أيضًا باسم الحصبة الألمانية، هي عدوى فيروسية خفيفة تسبب الحمى وتورم الغدد الليمفاوية في الرقبة وطفح جلدي مميز؛ ومع ذلك، يمكن أن تسبب عيوب خلقية شديدة (متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية) إذا حدثت أثناء الحمل المبكر.

لقد انخفض عدد الأشخاص المصابين بهذه الأمراض بشكل كبير في الولايات المتحدة منذ تطوير اللقاحات. وعلى الرغم من ندرة هذه الأمراض في الولايات المتحدة، لا يزال التطعيم موصى به لعدد من الأسباب:

يمكن للأفراد الذين يزورون أو يهاجرون من بلدان لا تقوم بالتطعيم ضد الحصبة أن ينشروا الفيروس إلى أولئك الذين ليس لديهم مناعة.

يمكن أن يؤدي مرض الحصبة الذي يصيب الحامل إلى الولادة المبكرة والإجهاض.

تحدث المضاعفات الأكثر خطورة للنكاف بشكل أكثر شيوعاً عند البالغين مقارنة بالأطفال، بما في ذلك التهاب الخصية (الذي يؤدي إلى العقم)، والمضاعفات العصبية، وخطر وفاة الجنين إذا تم التقاط العدوى في وقت مبكر من الحمل.

تساعد مجموعات الأطفال الذين تم تطعيمهم جيدًا في حماية الجميع تقريبًا، بما في ذلك البالغين والأطفال الآخرين.

التوقيت والجرعة  —  تُعطى الجرعة الأولى من لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في عمر 12 إلى 15 شهرًا. ويُنصح بإعطاء الجرعة الثانية بشكل روتيني قبل دخول المدرسة (بين 4 و6 سنوات من العمر). يتوفر الجدول الموصى به من خلال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها .

يجب على الأطفال الذين يعيشون في المناطق التي ينتشر فيها مرض الحصبة (والتي يتم تعريفها على أنها ≥ 3 حالات مرتبطة في الوقت والمكان) أو يسافرون إليها والأطفال الذين يسافرون خارج الولايات المتحدة أن يتلقوا لقاح MMR في وقت أبكر مما يوصى به بشكل روتيني.

الآثار الجانبية  —  تشمل الآثار الجانبية الشائعة للقاح MMR طفحًا خفيفًا أو حمى؛ وقد تظهر هذه الأعراض بعد أسبوع إلى أسبوعين من إعطاء اللقاح وتستمر عادةً لمدة تتراوح بين يوم وثلاثة أيام.

بالنسبة للجرعة الأولى ، يكون خطر الإصابة بالنوبات الحموية أعلى بمرتين عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و23 شهرًا والذين يتلقون لقاح MMR مع لقاح جدري الماء مقارنة بالأطفال الذين يتلقون لقاح MMR ولقاح جدري الماء بشكل منفصل. لهذا السبب، يفضل عمومًا لقاح MMR ولقاح جدري الماء المنفصلين للجرعة الأولى إذا كان عمر الطفل أقل من 48 شهرًا (4 سنوات). ينخفض ​​خطر الإصابة بالنوبات الحموية مع تقدم الأطفال في السن، لذلك يمكن استخدام لقاح MMR ولقاح جدري الماء للجرعة الثانية.

وقد أثيرت مخاوف بشأن وجود صلة محتملة بين لقاح MMR والتوحد. وبعد إجراء العديد من الدراسات الدقيقة، لم يجد العلماء أي صلة بين اللقاحات والتوحد. وقبل سنوات عديدة، أشارت دراسة صغيرة للغاية إلى وجود صلة بين التوحد واللقاحات، لكن تبين أن هذه الدراسة كاذبة. 

جدري الماء (الجدري المائي):


 جدري الماء هو مرض فيروسي شديد العدوى يحدث نتيجة للإصابة بفيروس جدري الماء النطاقي (VZV). ويسبب المرض الحمى والتهاب الحلق وطفح جلدي مميز مثير للحكة مع ظهور بثور مملوءة بالسوائل تتحول فيما بعد إلى قشور. وينتقل الفيروس عن طريق انتشار الرذاذ المحمول جوًا أو عن طريق الاتصال المباشر بآفات الجلد. وقد تشمل مضاعفات جدري الماء الإصابة بعدوى بكتيرية في الجلد أو الالتهاب الرئوي أو التهاب الدماغ، وهو أقل شيوعًا. 

قبل أن يتوفر اللقاح، كان يُقدر عدد حالات الجدري المائي في الولايات المتحدة بنحو 3.7 مليون حالة سنويًا، مما يؤدي إلى ما يقرب من 9000 حالة دخول إلى المستشفى وحوالي 100 حالة وفاة.

التوقيت والجرعة  —  في الولايات المتحدة، يوصى بلقاح VZV لجميع الأطفال في سن 12 إلى 18 شهرًا. ويوصى بجرعة ثانية في سن 4 إلى 6 سنوات. يتوفر الجدول الموصى به من خلال مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها .

يحتوي لقاح جدري الماء على شكل حي ضعيف من فيروس جدري الماء؛ وبالتالي، لا ينصح به للأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو لأي شخص يعاني من مرض متوسط ​​إلى شديد. يجب تأخير اللقاح للطفل الذي تلقى مؤخرًا حقنة من الغلوبولين المناعي أو نقل الدم أو أي منتج دم آخر.

الآثار الجانبية  —  الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للقاح VZV هي الاحمرار أو الألم في موقع الحقن والطفح الجلدي الخفيف (خمس بقع تقريبًا).

بالنسبة للجرعة الأولى ، يكون خطر الإصابة بالنوبات الحموية أعلى بمرتين لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و23 شهرًا والذين يتلقون لقاح VZV مع لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) مقارنة بالأطفال الذين يتلقون لقاح VZV ولقاح MMR بشكل منفصل. لهذا السبب، يفضل عمومًا لقاحي VZV وMMR المنفصلين للجرعة الأولى إذا كان عمر الطفل أقل من 48 شهرًا. ينخفض ​​خطر الإصابة بالنوبات الحموية مع تقدم الأطفال في السن، لذلك يمكن استخدام لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والحماق (MMRV) للجرعة الثانية.

لقاح التهاب الكبد الوبائي أ :


يعد التهاب الكبد الناجم عن الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي أ (HAV) أحد أكثر أنواع العدوى الفيروسية شيوعًا بين الأطفال والمراهقين في الولايات المتحدة. غالبًا ما تسبب عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي أ أعراضًا قليلة أو معدومة لدى الأطفال الصغار. وعلى النقيض من ذلك، يمكن أن تتفاوت شدة العدوى لدى البالغين من مرض خفيف يشبه الأنفلونزا إلى مرض كبدي شديد سريع التقدم. يمكن أن يساعد تطعيم الأطفال في حماية مقدمي الرعاية من البالغين من مرض خطير محتمل. 

توجد الفيروسات الكبدية أ في براز الأفراد المصابين. ويمكن أن يصاب الشخص بفيروس التهاب الكبد الوبائي أ عن طريق تناول طعام أو ماء ملوث أو عن طريق لمس الفم أو الأنف أو العينين بعد لمس سطح ملوث (على سبيل المثال، في الحمام أو أثناء تغيير الحفاضات). يمكن أن يساعد غسل اليدين في منع العدوى.

التوقيت والجرعة  —  يوصى بلقاح التهاب الكبد الوبائي أ (HepA) لجميع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و23 شهرًا. ويوصى بالتطعيم التكميلي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و18 عامًا. وفي جميع الفئات العمرية، يلزم إعطاء جرعتين بفاصل ستة أشهر على الأقل.

ويوصى أيضًا باللقاح لبعض البالغين المعرضين للخطر، مثل المسافرين الدوليين، والأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تخثر الدم أو أمراض الكبد المزمنة، والمشردين، وأولئك الذين يعيشون في مجتمعات ذات معدل مرتفع من الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي أ.

بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 11 شهرًا والذين يسافرون دوليًا، يجب إعطاء التطعيم؛ ولا ينبغي احتساب الجرعة المتعلقة بالسفر ضمن سلسلة الجرعتين الروتينية.

الآثار الجانبية  —  الأثر الجانبي الأكثر شيوعًا للقاح التهاب الكبد الفيروسي أ هو الاحمرار أو الانزعاج القصير في موقع الحقن.

الفيروس المخلوي التنفسي (RSV):


 يسبب الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) عدوى في الرئة يمكن أن تكون خطيرة عند الرضع والأطفال الصغار.

التوقيت والجرعة  —  يوصى بإعطاء جرعة واحدة من لقاح الأجسام المضادة لفيروس المخلوي التنفسي للأطفال الرضع الذين لم يتلق والدهم أو والدة الطفل لقاح فيروس المخلوي التنفسي قبل الولادة بـ 14 يومًا على الأقل. إذا ولد الطفل أثناء موسم فيروس المخلوي التنفسي أو قبله مباشرة، فيمكن إعطاء اللقاح قبل الخروج من مستشفى الولادة. إذا ولد الطفل خارج موسم فيروس المخلوي التنفسي (أشهر الصيف في نصف الكرة الشمالي)، فيتم إعطاؤه قبل بدء موسم فيروس المخلوي التنفسي التالي، بشرط ألا يكون عمر الطفل في ذلك الوقت أقل من 8 أشهر.

يمكن للأطفال الرضع المعرضين لخطر الإصابة الشديدة بفيروس المخلوي التنفسي تلقي جرعة ثانية من لقاح الأجسام المضادة إذا كان عمرهم 19 شهرًا أو أقل في بداية موسم الإصابة الثاني بفيروس المخلوي التنفسي.

الآثار الجانبية  —  الآثار الجانبية لحقنة الأجسام المضادة لفيروس المخلوي التنفسي نادرة. ونادرًا ما يحدث احمرار أو انزعاج قصير في موضع الحقنة أو طفح جلدي.

إذا أعجبك الرد يرجى إخبار الأصدقاء عن الموقع عبر مواقع التواصل من خلال الضغط هنا