نزول اكسجة الطفل الرضيع حتى 70

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 10366
المرسل : سلوى
البلد : سوريا
التاريخ : 26-02-2024
مرات القراءة : 435
معلومات الطفل
اسم الطفل : ل
تاريخ ولادته : 15/1/2024
عمره : شهر و13يوم
جنسه : أنثى
محيط رأسه : لااعلم
الوزن الحالي : 3
وزن الطفل عند الولادة : 3.2
طوله : 52
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية : لايوجد
سوابق هامة : لايوجد
سوابق عائلية : لا يوجد

نص الإستشارة

اصيبت الطفلة بزلة تنفسية نتيجة التهاب قصبات شعيري ونزلت اكسجتها وتم وضعها بالحاضنة مع اكسجين وارذاذ ل5 ايام وخلال اليوم الثاني للعلاج وضعتها على صدري للرضاعة فنزلت اكسجتها للسبعين تم ارجاعها فورا للحاضنة والاكسجين سؤالي الان شفيت الصغيرة من التهاب القصبات ولكن هل نزول اكسجتها تؤثر على دماغها وكيف اعرف

رد الطبيب

نزول اكسجة الطفل الرضيع حتى 70


السلام عليكم 

يجب الحفاظ على اكسجة الطفل الرضيع فوق 90 % خلال مرض  التهاب قصبات الشعيري

ونزول الاكسجة حتى 70 بشكل عابر و لفترة قصيرة لا تضر الطفل 

ولكن نزول اكسجة الطفل الشديد لفترة طويلة قد يضر الطفل

ويمكن معرفة احتمال تضرر دماغ الطفل من نقص الاوكسجين من خلال:


  1. درجة وشدة نقص الاوكسجين

  2. مدة نزول الاكسجة

  3. حاجة الطفل للتزود للاوكسجين 

  4. تأثر تطور ونمو الطفل


ولكن طالما تم علاج طفلك بالمشفى فلا داعي للقلق

ولا ارى خطر على الطفلة إن شاء الله

اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات وإخبار الاصدقاء في مجموعات الواتس والفيسبوك هنا

وبشكل عام:




التهاب القصيبات هو عدوى شائعة يمكن أن تؤثر على الرضع والأطفال الصغار. تعرف على المزيد من المعلومات حول كيفية علاجها وما يمكنك فعله للمساعدة.







RSV in Infants and Young Children | CDC


ما هو التهاب القصيبات؟


التهاب القصيبات هو عدوى شائعة تصيب الرئتين وتؤثر على الرضع والأطفال الصغار. معظم حالات التهاب القصيبات عند الرضع والأطفال تكون خفيفة وتتحسن بعد بضعة أسابيع. في بعض الحالات، يمكن أن يسبب التهاب القصيبات تورمًا في الممرات الهوائية الصغيرة في الرئتين، مما قد يؤدي إلى صعوبة في التنفس.

معظم حالات التهاب القصيبات سببها فيروسات البرد الشائعة. أحد هذه الفيروسات يسمى الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) . الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) هو فيروس شائع جدًا يصاب به معظم الأطفال قبل أن يبلغوا عامهم الأول.

من المحتمل أن يصاب الأطفال بالفيروس المخلوي التنفسي (RSV) في أشهر الشتاء، بين أكتوبر ومارس من كل عام.

إذا ولد طفلك مبكرًا، أو كان يعاني من حالة تؤثر على الرئتين أو القلب (مثل مرض الرئة المزمن أو أمراض القلب الخلقية)، فقد يكون أكثر عرضة لخطر الحاجة إلى علاج طبي لالتهاب القصيبات.



ما هي علامات وأعراض التهاب القصيبات؟


تشمل علامات وأعراض التهاب القصيبات ما يلي:


  • أعراض تشبه أعراض البرد، مثل التهاب الحلق وسيلان الأنف والحمى الخفيفة.

  • السعال المستمر.

  • التنفس الضحل السريع.

  • التنفس الصاخب (الصفير).

  • التغذية أقل جودة من المعتاد.




كيف يمكنني الاعتناء بطفلي إذا ظهرت عليه علامات التهاب القصيبات؟


لا يوجد دواء لعلاج التهاب القصيبات، ولكن هناك أشياء يمكنك القيام بها للمساعدة في تخفيف الأعراض.


  • إذا كان طفلك يعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه في المنزل، فتأكدي من حصوله على سوائل إضافية لتجنب الجفاف.

  • أبقِ طفلك في وضع مستقيم قدر الإمكان. سيساعد ذلك على تسهيل تنفسهم وتغذيتهم.

  • إذا بدا طفلك متضايقًا، يمكنك إعطائه الباراسيتامول السائل (مثل بنادول®) أو الأيبوبروفين للمساعدة في تخفيف الألم. ومن المهم أن تقرأ التعليمات بعناية قبل الاستخدام.

  • تأكدي من إبعاد طفلك عن دخان التبغ، لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم أعراضه.


إذا تفاقمت أعراض طفلك، أو كنت قلقة، فتحدثي إلى طبيب الأطفال.

يجب عليك طلب المشورة الطبية الطارئة أو الاتصال برقم الطوارئ إذا:


  • يتغذى طفلك بشكل سيئ، وتكون حفاضاته أقل رطوبة من المعتاد.

  • يجد طفلك صعوبة في التنفس. قد تلاحظين ذلك إذا كان طفلك ينخر أو قد تتمكنين من رؤية العضلات الموجودة تحت صدره وهي تمتصه.

  • يعاني طفلك من توقف طويل في التنفس (انقطاع التنفس).

  • يتحول لون جلد طفلك أو شفتيه أو لسانه إلى شاحب أو أزرق.


لا تتأخر في الحصول على المساعدة إذا كانت لديك مخاوف. أنت تعرف طفلك أو طفلك بشكل أفضل.



ماذا سيحدث إذا اضطر طفلي للذهاب إلى المستشفى؟


يحتاج بعض الأطفال المصابين بالتهاب القصيبات إلى دخول المستشفى. إذا حدث ذلك، فقد يتم إدخال طفلك أولاً إلى جناح الأطفال.

سيقوم الأطباء بقياس كمية الأكسجين الموجودة في دم طفلك (تشبع الأكسجين). إذا كانت مستويات تشبع الأكسجين لدى طفلك أقل من المتوقع، فقد يحتاج طفلك إلى أكسجين إضافي للمساعدة في التنفس. وقد يحتاجون أيضًا إلى بعض الدعم من خلال التغذية الأنبوبية إذا كانوا يعانون من ضيق التنفس لدرجة أنهم لا يستطيعون التغذية بشكل طبيعي.

عندما تتحسن مستويات تشبع الأكسجين لدى طفلك ويتغذى بشكل جيد، سيكون قادراً على العودة إلى المنزل. سيتحدث معك طاقم العمل في الوحدة عن أي أعراض يجب أن تكون على علم بها في المنزل وكيفية الحصول على المساعدة.

إذا تفاقمت أعراض طفلك، فقد يتم إدخاله إلى وحدة العناية المركزة للأطفال (PICU).

لقد قمنا بإدراج بعض العلاجات التي قد يحتاجها طفلك في المستشفى أدناه. إذا لم تكوني متأكدة من أي جزء من علاج طفلك أو رعايته، فتحدثي إلى الأطباء والممرضات الذين يعتنون بطفلك.

الأكسجين


سيحتاج بعض الأطفال إلى إعطاء الأكسجين. سيساعد ذلك على تحسين مستويات الأكسجين المنخفضة في دم طفلك. يتم إعطاء الأكسجين عادةً من خلال القنيات الأنفية، وهي عبارة عن أنابيب صغيرة ناعمة يتم وضعها في فتحتي أنف طفلك.

دعم التغذية


إذا كان طفلك غير قادر على الرضاعة عن طريق الفم، فقد يقوم الأطباء بتمرير أنبوب في أنف طفلك أو فمه إلى معدته حتى يتمكن من الرضاعة. وهذا ما يسمى التغذية الأنبوبية . سيحتاج بعض الأطفال أيضًا إلى إعطاء السوائل عن طريق الوريد.

الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP)


يعد ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (غالبًا ما يتم اختصاره إلى CPAP) نوعًا من دعم الجهاز التنفسي (التنفس). يمرر الهواء مع الأكسجين أو بدونه (اعتمادًا على ما يحتاجه طفلك) من خلال أنبوبين رفيعين في أنف طفلك، أو من خلال قناع صغير يناسب أنفه. يرفع ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) ضغط الهواء والأكسجين المعطى قليلاً، مما يساعد على إبقاء رئتي طفلك منتفختين. وهذا يسهل عليهم التنفس. أثناء جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP)، يتنفس طفلك من تلقاء نفسه.

التهوية ميكانيكية:


أجهزة التهوية الميكانيكية هي آلات تقوم بالتنفس لطفلك إذا كان غير قادر على التنفس بمفرده. يقومون بنفخ الهواء مع الأكسجين أو بدونه (اعتمادًا على ما يحتاجه طفلك) بلطف إلى رئتي طفلك. ويتم ذلك من خلال أنبوب يتم تمريره عبر أنف طفلك أو فمه (يُسمى الأنبوب الرغامي) إلى القصبة الهوائية (القصبة الهوائية).



كيف يمكنني منع طفلي من الإصابة بالتهاب القصيبات؟


إذا كان طفلك أكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض شديد بسبب الفيروس المخلوي التنفسي، فقد يقدم له طبيبك العام حقنة باليفيزوماب (سيناجيس) لتقليل هذا الخطر. يُعطى باليفيزوماب عادة على شكل حقنة في الفخذ، مرة واحدة في الشهر لمدة أقصاها خمسة أشهر.

إذا كان طفلك في وحدة حديثي الولادة وكان معرضًا لخطر كبير للإصابة بمرض شديد بسبب الفيروس المخلوي التنفسي، فقد يتحدث طاقم العمل في وحدة حديثي الولادة معك قبل أن يعود طفلك إلى المنزل بشأن الحصول على حقنة باليفيزوماب. يكون هذا أكثر احتمالاً إذا كان طفلك سيعود إلى المنزل خلال موسم الفيروس المخلوي التنفسي (من أكتوبر إلى مارس).

إذا كان طفلك موجودًا بالفعل في المنزل، فمن المرجح أن يتم إعطاء دواء باليفيزوماب في قسم العيادات الخارجية بالمستشفى. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان يمكن لطفلك الحصول على حقنة باليفيزوماب، فتحدث إلى الموظفين في وحدة حديثي الولادة أو طبيبك العام.

يمكن أن ينتقل الفيروس المخلوي التنفسي بسهولة بين الأشخاص من خلال ملامسة الأيدي أو من خلال الرذاذ الناتج عن السعال أو العطس. للحد من خطر إصابة طفلك بفيروس RSV ومنع انتشاره، يجب عليك:


  • اغسلي يديك بانتظام قبل وبعد لمس طفلك.

  • قلل من تعرض طفلك للأماكن المزدحمة ووسائل النقل العام في أشهر الشتاء.

  • لا تدخن أو تسمح لأي شخص آخر بالتدخين حول طفلك.

  • لا تسمح للبالغين والأطفال الذين يعانون من أعراض البرد أو الأنفلونزا بلمس طفلك.





 


هل سيعاني طفلي من أي آثار قصيرة أو طويلة المدى بسبب التهاب القصيبات؟


قد تلاحظ أن طفلك يستمر في الصفير والسعال لبضعة أشهر بعد إصابته بالتهاب القصيبات. هذا أمر شائع. إذا كان طفلك قد تلقى العلاج في المستشفى من التهاب القصيبات، فقد يكون لديه مواعيد متابعة لمراقبة تقدمه.

من الممكن أن يصاب طفلك بالتهاب القصيبات مرة أخرى بعد أن أصيب به مرة واحدة بالفعل. يمكنك تقليل خطر حدوث ذلك باتباع الخطوات المذكورة أعلاه لمنع العدوى.



أين يمكنني الحصول على مزيد من المساعدة والدعم؟


قد يكون إنجاب طفل في العناية المركزة أو الخاصة تجربة مرهقة. إن إنجاب طفل ليس على ما يرام يمكن أن يجعلك تشعرين بأنك خارجة عن السيطرة على وضعك. إن ما تشعر به وكيف تتعامل مع ما حدث لك قد يكون مختلفًا عن الآخرين الذين يواجهون هذه التحديات.

إذا لم تكن متأكدًا من أي جزء من تشخيص طفلك أو علاجه أو رعايته، فسوف يساعدك طاقم العمل في الجناح بأي طريقة ممكنة. لا بأس أن تسأل مرة أخرى إذا كنت بحاجة إلى تكرار المعلومات أو توضيحها. سوف يفهمك الفريق ويريد دعمك.

اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات وإخبار الاصدقاء في مجموعات الواتس والفيسبوك هنا