معرفة درجة الخلع الولادي
معلومات الإستشارة
معلومات الطفل
معلومات إضافية
نص الإستشارة
معرفة درجة الخلع
صورة مرفقة
رد الطبيب
معرفة درجة الخلع الولادي
السلام عليكم
شاهدت الصورة
وهناك تسطح بسيط في جوفي الحق بالجهتين وهو أكثر قليلا الأيمن مقارنة بالأيسر
وهذه الزاوية يجب ان تكون حوالي 24 الى 25 بعمر 4 شهور
وبما ان هناك سوابق خلع ولادي في العائلة و تسطح في الحق وزيادة زاوية الزاوية الحُقّية الطبيعية (Acetabular Angle) لأكثر من 25 في عمر 4 شهور ونصف يعتبر الطفل لديه خلع ورك مزدوج
ودرجة الخلع صعبة التقدير عند الرضع بسبب عدم تشكل نواة الفخذ العليل
ولكن يمكن اعتبار الخلع متوسط الشدة
والأفضل البدء بالعلاج المبكر بجبيرة او جهاز بافليك
وبشكل عام :
الزاوية الحُقّية الطبيعية (Acetabular Angle) في الأشعة السينية تكون أقل من 30 درجة عند الولادة وتصبح أقل من 22 درجة مع تقدم العمر (بعد عمر السنة)، وتشير الزاوية العالية إلى خلل التنسج الوركي، وتتغير هذه الزاوية مع نمو الطفل، مما يعكس نضج مفصل الورك بشكل طبيعي.
شرح مفصل:
- التعريف: الزاوية الحُقّية هي قياس شعاعي يصف عمق التجويف الحُقّي (Acetabulum) في عظم الحوض، وتُقاس باستخدام خطوط معينة على الأشعة السينية (خط هيلجنراينر).
- القيم الطبيعية حسب العمر:
- حديثو الولادة: أقل من 30 درجة.
- الأطفال بعمر سنة فما فوق: أقل من 22 درجة.
- الدلالة:
- زاوية عالية (أكثر من الطبيعي): تشير إلى أن التجويف الحُقّي ضحل وغير عميق بما يكفي لتغطية رأس عظم الفخذ بشكل صحيح، مما يزيد من خطر الإصابة بـ خلل التنسج النمائي للورك (DDH).
- انخفاض الزاوية مع العمر: يدل على نضج وتطور طبيعي لمفصل الورك، حيث يصبح التجويف أكثر عمقاً.
باختصار، الزاوية الطبيعية تنخفض تدريجياً مع نمو الطفل، وكلما كانت أقل من هذه الحدود، كان ذلك أفضل لوظيفة مفصل الورك.
https://www.youtube.com/@childclinic/videos