مدة الحمل الطبيعي كم اسبوع ؟

السلام عليكم 

الحمل كامل المدة

تعرفي على سبب اعتبار الحمل الآن "كامل المدة" في الأسبوع 39.

حالياً يعتبر الحمل كامل المدة بعد 39 او 40 اسبوع :

"المدة الكاملة للحمل" لها تعريف جديد :

لقد تغير معنى "مصطلح حمل كامل" لفترة لحمل.

 تم استبدال "المصطلح" بتعريفات أكثر تحديدًا توضح أهمية الأسابيع القليلة الماضية من الحمل في نمو الجنين. 

تعرفي على سبب أهمية تعريفات الحمل في الترويج لأفضل النتائج للأم والطفل.

يبدأ "الحمل الكامل" في 39 أسبوعًا و ليس 37 !

أعلنت الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء وجمعية طب الأم والجنين عن تعريفات أكثر تحديدًا لوصف الأطفال المولودين بين 37 أسبوعًا و 42 أسبوعًا من الحمل.

في الماضي ، كان الطفل المولود في أي وقت : بين 37 أسبوعًا و 42 أسبوعًا يعتبر "حملاً كاملاً".

 يعتبر الحمل الآن "كامل" عند اتمام 39 أسبوعًا حتى 40 اسبوع

لماذا هذا مهم؟

تظهر الأبحاث أن الأطفال يكونون أفضل حالاً عندما يولدون خلال الأسبوعين 39 و 40.

الأطفال الذين يولدون قبل 39 أسبوعًا معرضون لخطر مشاكل التنفس والتغذية والتحكم في درجة حرارتهم.

 هم أيضا أكثر عرضة لقضاء بعض الوقت في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة ، والإصابة بالعدوى ، وإعاقة التعلم.

ماذا يعني هذا بالنسبة لحملي؟

انتظار الولادة حتى الأسبوع 39 على الأقل من الحمل الصحي يمنح طفلك الوقت الذي يحتاجه للنمو.

تمر رئتا طفلك وكبده ودماغه بفترة نمو حاسمة بين 37 أسبوعًا و 39 أسبوعًا من الحمل.

 الانتظار حتى 39 أسبوعًا ، والذي يسمى الآن "فترة الحمل الكاملة" ، يمنح طفلك أفضل فرصة ممكنة لبداية صحية في الحياة. 

قد يكون هناك وقت ، إذا كان هناك خطر على صحة الأم أو الطفل ، عندما تكون الولادة المخطط لها قبل 39 أسبوعًا ضرورية.

 لكن في الحمل الصحي ، من الأفضل الانتظار حتى 39 أسبوعًا على الأقل.

من المهم معرفة هذه المصطلحات حتى تتمكن أنت و طبيبك الخاص بك من التحدث عما هو الأفضل لصحتك أنت وطفلك. 

قديماً تم استخدام مصطلح مدة الحمل الطبيعي: (فترة الحمل بين 37 أسبوعًا و 42 أسبوعًا)

أما الآن فالحمل الطبيعي هو الذي يستمر 39 الى 40 اسبوع كما يوضح الرسم التالي :

لماذا تغيرت التسميات؟

توفر هذه المصطلحات مزيدًا من الخصوصية لنقل التمييز الدقيق بين الفوائد والمخاطر الصحية لكل أسبوع من أسابيع الحمل من 37 أسبوعًا إلى 42 أسبوعًا. 

في الماضي ، كانت هذه الفترة بأكملها تُعتبر "مصطلحًا" ، مما يعني أن النتائج الوليدية من الولادات في أي نقطة في هذه الفترة كانت موحدة. 

لدينا الآن أدلة قوية من البحث ، الذي أجرته جزئيًا NICHD ، على أن خطر النتائج السلبية أكبر بالنسبة للولدان الذين تم تسليمهم في الفترة المبكرة التي تم إنشاؤها حديثًا مقارنة بتلك التي تم تسليمها بعد 39 أسبوعًا. 1 ، 2 

أي ان أي ولادة قبل 39 اسبوع هي الآن ولادة مبكرة

ما هي المخاطر المرتبطة بالولادات المبكرة؟

في الحمل الصحي ، تكون النتائج لكل من الرضيع والأم أفضل إذا بقي الرضيع في الرحم لمدة 39 أسبوعًا على الأقل. 

تظهر الأدلة السريرية أن الجنين يمر بقدر كبير من التطور والنمو في الرئتين والكبد والدماغ بين 37 أسبوعًا و 39 أسبوعًا من الحمل.

الرضيع الذي يولد قبل 39 أسبوعًا يواجه خطرًا أكبر بنسبة 20٪ من العواقب الطبية الجسيمة مقارنة بالذين ولدوا بعد 39 أسبوعًا.

معدلات الوفيات أعلى أيضًا بين الأطفال الذين تم ولادتهم في فترة مبكرة مقارنة بمن ولدوا بعد 39 أسبوعًا ، والتي تسمى الآن المواليد كاملة المدة. 4

من المهم أيضًا ملاحظة أن حالات الحمل التي يُعتقد أنها تستغرق 37 أسبوعًا قد تكون خاطئة في الواقع وفي مرحلة مبكرة من الحمل. 

وبالتالي ، فإن التسليم في ذلك الوقت سيأتي مع زيادة مخاطر حدوث مشاكل صحية.

ماذا تعني التعريفات الجديدة لفترة الحمل الطبيعية؟

• الولادة التي تحدث بعد مدة حمل استمر 37 او 38 اسبوع هي ولادة في اول تمام الحمل Early term


• الولادة التي تحدث بعد مدة حمل استمر 39 او 40 اسبوع هي ولادة في تمام الحمل Full term


• الولادة التي تحدث بعد مدة حمل استمر 41 اسبوع هي ولادة في آخر تمام الحمل Late term


• الولادة التي تحدث بعد مدة حمل استمر 42 او اكثر اسبوع هي ولادة متأخرة Post term

يجب أن تسترشد إدارة حالات الحمل بالبيانات الخاصة بهذه الشروط المحددة لسن الحمل وبصحة الأم والجنين. 5  إذا كان الحمل صحيًا ، فمن الأفضل الانتظار حتى 39 أسبوعًا على الأقل من الحمل. الانتظار حتى 39 أسبوعًا يمنح الرضيع أفضل فرصة ممكنة لبداية حياة صحية. 

يجب أن تحدث الولادات المخطط لها قبل 39 أسبوعًا فقط عندما يشكل استمرار الحمل مخاطر صحية كبيرة على الأم و / أو الجنين.

المصادر:

1. ​Tita, A.T., Landon, M.B., Spong, C.Y., Lai, Y., Leveno, K.J, Varner, M.W., et al. (2009). Timing of elective repeat cesarean delivery at term and neonatal outcomes. Eunice Kennedy Shriver NICHD Maternal-Fetal Medicine Units Network. New England Journal of Medicine, 360(2), 111–120. Retrieved November 8, 2015, from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19129525.


2. Reddy, U.M., Bettegowda, V.R., Dias, T., Yamada-Kushnir, T., Ko, C.W., & Willinger, M. (2011). Term pregnancy: A period of heterogeneous risk for infant mortality. Obstetrics and Gynecology, 117(6), 1279–1287. Retrieved November 8, 2015, from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21606738.


3. Spong, C.Y. (2013). Defining "term" pregnancy: Recommendations from the Defining "Term" Pregnancy Workgroup. Journal of the American Medical Association, 309(23), 2445–2446. Retrieved November 8, 2015, from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2160673.


4. Sengupta, S., Carrion, V., Shelton, J., Wynn, R.J., Ryan, R.M., Singhal, K., et al. (2013). Adverse neonatal outcomes associated with early-term birth. JAMA Pediatrics, 167(11), 1053–1059. Retrieved November 8, 2015, from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24080985.


5. Tita, A.T., et al. (2009). Timing of elective repeat cesarean delivery at term and neonatal outcomes. Eunice Kennedy Shriver NICHD Maternal-Fetal Medicine Units Network. New England Journal of Medicine, 360 (2), 111–120. Retrieved November 8, 2015, from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19129525