متى يعتبر مشي الطفل على رؤوس الاصابع غير طبيعي

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9701
المرسل : معاذ
البلد : اليمن
التاريخ : 19-01-2023
مرات القراءة : 4916
معلومات الطفل
اسم الطفل : حسام
تاريخ ولادته : 12 شهر 5 عام 2022
عمره : 7 اشهر
جنسه : ذكر
محيط رأسه : لُا ادِرَيَ
الوزن الحالي : 9
وزن الطفل عند الولادة : 3
طوله : 60
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية : برتقال
سوابق هامة : لاادري
سوابق عائلية : لاادري

نص الإستشارة

ابني دخل بالشهور الثامن عندما احاول مساعدتة للمشي الطفل يمشي على راس اصابعة ورحت عند دكتور عظام عمل كشافة للطفل ولكن قال ان الطفل عظامة ناقص فوق الفخذ وهذا خطر على الطفل نرجو منكم ارشادنا بالحقيقة هل يمكن ان العظم يكتمل وماهو الحل حفظكم الله وسدد خطاكم

صورة مرفقة
متى يعتبر مشي الطفل على رؤوس الاصابع غير طبيعي

رد الطبيب

متى يعتبر مشي الطفل على رؤوس الاصابع غير طبيعي؟


السلام عليكم 

شاهدت الصورة 

و لا ارى علامات خلع ولادة بالصورة

و لا ارى اي خطر على الطفل 

 والطفل الطبيعي يمشي بعمر سنة الى سنة ونصف

و قبل عمر سنة يكن ان يقف الطفل او يمشي بالمساعدة

و من الطبيع ان يكون مشي الطفل في بدايته على رؤوس و أطراف اصابعه

و طفلك طبيعي و هو بحاجة للمراقبة فقط 

و يتم تقييم المشي بعمر سنة

و لا يجوز اجباره في هذا العمر على الوقوف او المشي

و يعتبر مشي الطفل على رؤوس الاصابع غير طبيعي بعمر سنتين أو أكثر أو في حال وجود إصابة عصبية مرافقة

اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا

 وبشكل عام : 

المشي على أطراف أصابع القدم عند الأطفال: 




هل يمشي طفلك على أطراف أصابعه؟












المشي على أصابع القدم هو نمط مشي يمشي فيه الطفل على أصابع قدميه أو على قدميه ولا يوجد تلامس بين الكعب والأرض.

يعد المشي على أصابع القدم أمرًا شائعًا جدًا لدى الأطفال الصغار الذين تبلغ أعمارهم 3 سنوات أو أقل ، ومع ذلك ، قد لا يكون المشي على أطراف أصابع القدم أمرًا طبيعيًا عند الأطفال بعمر 3 سنوات فما فوق ويمكن أن يكون مرتبطًا بخلل عصبي أو حالة طبية .

 لحسن الحظ ، يمكن علاج أكثر من 90٪ من هذه الحالات بخيارات علاجية تحفظية ولا تتطلب الجراحة. في الفيديو التالي ، يناقش الدكتور ميكيل جارمان المشي على أصابع القدم وبعض خيارات العلاج التحفظي ومتى أو إذا كانت الجراحة ضرورية.


يتخلص معظم الأطفال المشي على أصابع القدم:






يعد المشي على أصابع القدم أمرًا شائعًا إلى حد ما عند الأطفال الذين يتعلمون المشي فقط ، ولكنه شيء يتفوق عليه معظم الأطفال. 

كثيرًا ما يقوم الأطفال الذين يواصلون المشي على أطراف أصابعهم أو كرة أقدامهم بعد سنوات عمرهم الصغير بفعل ذلك ببساطة بدافع العادة. 

هذا في حد ذاته ليس شيئًا تحتاج إلى القلق بشأنه طالما أن طفلك ينمو وينمو بشكل طبيعي ، ولكن المشي على أصابع القدم بعد سن 3 سنوات ، والمشار إليه باسم المشي مجهول السبب ، قد لا يكون أمرًا طبيعيًا ويجب النظر فيه .











ما هو المشي على أصابع القدم مجهول السبب؟







المشي مجهول السبب (ITW) هو عندما يستمر الطفل ، البالغ من العمر ثلاث سنوات أو أكبر ، في المشي على أصابع قدمه دون أن تظهر عليه أي علامات تدل على وجود مرض عصبي أو عظام أو عقلي. تقول المكتبة الوطنية للطب التابعة للمعاهد الوطنية للصحة أن ITW تؤثر بين 7 و 24 بالمائة من الأطفال.

عندما يمشي الطفل على أصابع قدمه لفترة طويلة من الزمن ، فإن العظام والأربطة في الركبتين والوركين وأسفل الظهر تتعرض لتوتر غير طبيعي. 

يمكن أن يؤدي ITW إلى نمو غير سليم للعظام و / أو تمدد مفرط في الأربطة ، مما يعرض الصغار لخطر الإصابة وانزعاج المفاصل مع تقدمهم في السن.

قد يؤدي الشلل الدماغي وتقلص وتر العرقوب الخلقي وأمراض العضلات المشلولة مثل الحثل العضلي الدوشيني إلى المشي على أصابع القدم. 

تم ربط المشي على أصابع القدم بالتشوهات التنموية بما في ذلك التوحد وغيرها من حالات الاعتلال العضلي أو الاعتلال العصبي.

قد يكون العلاج الطبيعي لشد وتر العرقوب وعضلات الساق أو الجبائر أو دعامات الساق لتعزيز المشية الطبيعية أو سلسلة من الجبائر لنقل أصابع القدم تدريجياً نحو الساق علاجات فعالة إذا تم اكتشاف أن الحالة الجسدية هي سبب ITW للمريض.

إذا تُركت بمفردها ، فسيتوقف غالبية الأطفال عن المشي بمفردهم. 

يمكن علاج ITW بالعلاج الطبيعي ، وتقويم العظام المخصص ، والتقوية ، والقوالب ، مع توفر الخيارات الجراحية إذا فشلت هذه العلاجات. 
















لماذا يمشي الأطفال على أصابع قدمهم؟







عندما يتعلم الأطفال المشي لأول مرة ، من الشائع جدًا أن يمشوا على أصابع قدمهم. 

في بعض الأحيان ، على الرغم من ذلك ، يشير المشي على أصابع القدم إلى أحد الشروط التالية:


  • وتر العرقوب قصير جدًا

  • اضطرابات طيف التوحد

  • الشلل الدماغي

  • آلام الكعب ، خاصة من مرض سيفر

  • الحثل العضلي ، على الرغم من أن هذا التشخيص يحدث عادة قبل أن يصل الطفل إلى سن المشي








تشخيص حالة المشي على رؤوس الأصابع :







عندما تأخذ طفلك إلى طبيب أقدام الأطفال ، سيأخذ الطبيب التاريخ الطبي لطفلك ويفحصه. كن مستعدًا للإجابة على الأسئلة التالية:


  • كم من الوقت يمشي طفلك؟

  • متى بدأ طفلك يمشي على قدميه؟

  • هل تمشي اصبع القدم تطور جديد؟

  • هل يستطيع طفلك المشي على كعبيه؟

  • هل هناك تاريخ عائلي من المشي على أصابع القدم؟

  • هل يعاني طفلك من أي مشاكل طبية؟

  • هل ولد طفلك قبل الأوان؟


بالإضافة إلى طرح هذه الأسئلة ، يراقب أخصائي الأقدام طفلك وهو يمشي. يقوم بعد ذلك بإجراء فحص جسدي لتحديد نطاق الحركة وقياس قوة العضلات. 

يمكنهم أيضًا إجراء اختبار تخطيط كهربية العضل (EMG) لقياس الاستجابات في العضلات المصابة. 

أخيرًا ، في حالة الاشتباه في حالات مثل التوحد أو الشلل الدماغي ، قد يطلب طبيبك إجراء اختبار عصبي.






علاج المشي على رؤوس الأصابع :












الأطفال الذين يتخلصون من هذه العادة ببساطة لا يحتاجون إلى علاج. 

وعادة ما يتخلصون من هذه العادة في نهاية المطاف. 

ومع ذلك ، إذا قرر طبيب أقدام الأطفال الخاص بك أن هناك مشكلة جسدية تتسبب في مشي إصبع القدم ، فقد يشمل العلاج ما يلي:


  • تمارين العلاج الطبيعي لتقوية وإطالة عضلات الساقين والقدمين

  • دعامات الساق أو جبيرة لتصحيح المشية

  • تقويم العظام المخصص

  • صب جبيرة أسفل الركبة لمحاذاة أصابع القدم بشكل صحيح مع قصبة الساق
















إذا فشل العلاج التحفظي ، فقد يوصي طبيب الأقدام بإجراء الجراحة ، ولكن فقط كملاذ أخير. 

عادة ، يحدث هذا فقط إذا كانت هناك مشكلة في وتر العرقوب أو عضلات الساق.

اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا