متى يعتبر الطفل مصاب بالتيفوئيد

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 5020
المرسل : ماما
البلد : سوريا
التاريخ : 27-11-2018
مرات القراءة : 2327
معلومات الطفل
اسم الطفل : محمد
تاريخ ولادته : ٢٠.٦.٢٠١١
عمره : ٧سنه
جنسه : ذكر
محيط رأسه : لااعلم
الوزن الحالي : ٢٦
وزن الطفل عند الولادة : ٣
طوله : لاعلم
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية : كل شئ
سوابق هامة : لايوجد
سوابق عائلية : لايوجد

نص الإستشارة

السلام عليكم
متى يعتبر الطفل مصاب بالتيفوئيد عند اي قيمة ؟ وماعلاج التيفوئيد ؟
وماهي المدة ؟
وهل يحتاج لمراقبة بعد العلاج خوفا من النكس او المضاعفات؟
وشكرا

رد الطبيب

متى يعتبر الطفل مصاب بالتيفوئيد


السلام عليكم 

سبب التيفوئيد هو الاصابة بجرثومة السالمونيلا التيفية

اما جرثومة السالمونيلا غير التيفية فلا تسبب التيفوئيد

و يتم الشك بوجود الحمى التيفيى من خلال الاعراض 

اعراض التيفوئيد للاطفال :



  1. اسهال 

  2. اقياء 

  3. حرارة 

  4. تعرق 

  5. تعب الطفل 

  6. نزول وزن الطفل 


تشخيص التيفوئيد للاطفال :


يعتمد على الاعراض و يؤكد بالفحوص المخبرية

يعتبر الطفل مصاباً بالتيفوئيد بشكل مؤكد عند عزل جرثومة السالمونيلا التيفية من البول او البراز او الدم 


و هناك امكانية للتشخيص بواسطة Polymerase chain reaction (PCR) و بطريقة enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) في بعض المخابر و لكنه مكلف و غير عملي 

و هناك الاختبارات المصلية و لكنها غير دقيقة بسبب كثرة الايجابية الكاذبة (مثال : يكون تحليل نفاعل فيدال ايجابي بسبب جراثيم اخرى غير السامونيلا و هذه الحالة تسمى ايجابية كاذبة )

و لم تعد تعتمد في المراكز الطبية المتطورة

و لكن الاختبارات المصلية مثل تفاعل فيدال لا زال يعتمد في بعض المناطق بسبب رخصه و سهولته و كثرة الاصابات

و بناء على تفاعل فيدال يتم تشخيص التيفوئيد عندما يكون اختبار فيدال 1/160 او اكثر 

او ان يرتفع و يتضاعف مع وجود الاعراض : كان يصبح خلال اسبوع 1/160 بعد ان كان 1/80 و هو الادق

و في حال كان الشك كبيرا يطلب تفاعل فيدال بتمديد عالي

علاج تيفوئيد الاطفال :


يعتمد على شدة الحالة 

الحالات الشديدة مع تسمم الدم يعطى الطفل سيفترياكسون بالوريد 

و يتمم العلاج بمضاد حيوي مضاد للسالمونيلا مثل : 

الاموكسيسيللين

التريميتوبريم سلفاميتوكسازول : باكتريم

 و غيرها كثير و الافضل حسب نتائج الزرع

و مدة العلاج من 10 الى 15 يوم

و ارجو زيارة صفحة تيفوئيد الاطفال هنا