ما هو الارتجاع الصامت

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 6865
المرسل : Mai
البلد : مصر
التاريخ : 3-06-2020
مرات القراءة : 331
معلومات الطفل
اسم الطفل : عمر
تاريخ ولادته : 20/4/2020
عمره : 45يوم
جنسه : ذكر
محيط رأسه : 00
الوزن الحالي : 00
وزن الطفل عند الولادة : 4
طوله : 00
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية : حليب صناعي
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

ما هو الارتجاع الصامت عند الاطفال و الرضع , أعراض الارتجاع الصامت للرضع , علاج الترجيع الصامت عند الطفل الرضيع

رد الطبيب

الارتجاع الصامت


السلام عليكم 

الارتجاع او ترجيع الحليب الصامت عند الاطفال الرضع :


الارتجاع الصامت او ترجيع الحليب من المعدة الى المري هو حالة من ارتجاع و صعود و عودة الحليب من معدة الطفل الى المري مع اعراض غير وصفية و غير نوعية للترجيع العادي 

ففي حالة الارتجاع او الترجيع العادي يشكو الطفل من خروج متكرر للحليب من الفم مع الاعراض المرافقة لذلك بحسب درجة الارتجاع

أما في الارتجاع الصامت :


فغالباً لا يخرج الحليب من فم الطفل و لكن يشكو الطفل من اعراض اخرى حسب العمر , فالارتجاع الصامت هو حالة يسبب فيها حمض المعدة عدم الراحة في الحلق ، خاصةً خلف عظمة الصدر في منتصف الصدر. لا يسبب دائمًا حرقة في المعدة ، ولكن يمكن أن يتسبب في تلف الحلق والحبال الصوتية. تُعرف الحالة ايضاً  دائمًا بالارتجاع الحنجري البلعومي (LPR).

تتضمن محتويات المعدة أحماض المعدة. عندما تلامس هذه الأحماض اعلى المري والحبال الصوتية ، يمكن أن يحدث تهيج وعدم الراحة والحرقان. يسبب الارتجاع هذه الأحاسيس غير المريحة. يشير الارتجاع إلى التدفق العكسي أو العائد. و يتدفق حمض المعدة مرة أخرى إلى المريء ويهيج الحلق. يمكن أن يتطور LPR عند الرضع والبالغين.

اعراض الارتجاع او ترجيع الحليب الصامت عند الاطفال الرضع :


و هي تختلف من طفل لآخر و بحسب شدة الحالة و تشمل أعراض الارتجاع الصامت عند الرضع والأطفال ما يلي:


  1. السعال

  2. القيء احيانا و قد لا يكون موجوداً

  3. الفشل في النمو و ضعف اكتساب الوزن

  4. الربو

  5. التهاب و بحة في الحلق

  6. التهيج في الأذن و التهابات الأذن المتكررة

  7. صعوبة الرضاعة

  8. ازرقاق الطفل احياناً

  9. استشاق الطعام داخل الرئتين احياناً


تشخيص الارتجاع او ترجيع الحليب الصامت عند الاطفال الرضع :


يحتاج الأطفال الذين يعانون من أعراض الارتجاع الصامت التي تظهر جنبًا إلى جنب مع مشاكل التنفس والتغذية إلى زيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. لا ينصح حاليا بإجراء تصوير ملون للقناة الهضمية للرضع والأطفال الصغار.

قد يطلب الطبيب تنظيرًا داخليًا للأمعاء في حالة وجود أعراض معينة (منظار المعدة )، مثل اعراض : فشل في النمو دون قيء مرئي وصعوبات في البلع كراهية لتغذية ضائقة غير مبررة

و هناك فحوص اخرى بحسب كل حالة

علاج الارتجاع او ترجيع الحليب الصامت عند الاطفال الرضع :


اكثر الحالات تزول مع حلول عيد ميلاد الطفل الأول. ومع ذلك ، قد يحتاج البعض إلى العلاج. من بين النصائح التي يمكن أن تساعد في ذلك للاطفال وللكبار :

إطعام الرضيع وجبات متكررة و بحجم أصغر و أكثر انتظامًا

إبقاء الرضيع في وضع مستقيم و رأسه لفوق لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد الرضاعة

في حل عدم ارضاع الطفل حليب من الام يعطى حليب مضاد للارتجاع يسمى AR

بعض الاطفال يحتاجون لمضاد ترجيع مثل موتيليوم و البعض لمضاد حموضة مثل نيكسيوم

و الامتناع عن الوجبات الدسمة و التدخين للكبار 

و ارجو زيارة صفحة الارتجاع عند الرضع هنا