ما سبب تبول الطفل بشكل مائل؟

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9346
المرسل : سمير
البلد : تونس
التاريخ : 16-08-2022
مرات القراءة : 94
معلومات الطفل
اسم الطفل : رائد
تاريخ ولادته : 16 - 11 - 2018
عمره : 3 سنوات و 8 اشهر
جنسه : ذكر
محيط رأسه : لا اعلم
الوزن الحالي : 17
وزن الطفل عند الولادة : 3.2
طوله : 104
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

السلام عليكم دكتور ، ابني تم ختانه منذ شهر ، وقع خطأ و جرح في الختان على مستوى اسفل الحشفة اعاق التبول لكن الحمد لله قام بعملية عاد التبول طبيعي و الحشفة تقريبا رجعت لطبيعتها و التئم الجرح ، المشكل انو اتجاه البول مائل الى اليسار ، طبيب جراحة الاطفال قال انو في ندبة او كتلة لحمية كروية بقطر 2 مليمتر تقريبا وهي من مخلفات الختان ملاصقة لفتحة البول تجعل البول يخرج مائلا ، و انو الحالة جيدة و اعطانا فازلين قال انو ممكن الكتلة الصغير الكروية من اللحم تنقص و تصبح في مستوى الحشفة مع مرور الوقت وان لم يحدث ذلك يمكنه ازالتها جراحيا بال coagulation electrode ...
ما رايكم دكتور ... مع الشكر

رد الطبيب

ما سبب تبول الطفل بشكل مائل؟


السلام عليكم 

اكثر حالات خروج اتجاه بول الطفل الذكر مائلاً نحو اليمين او اليسار  عابرة و مؤقتة و لا تدل على مشكلة 

و غاليا تكون بسبب التصاق او ضيق فتحة او صماخ البول

و نادرا ما تكون بسبب مشكلة مهمة

و نادراً ما يكون الختان او الطهور هو السبب 

سبب خروج البول نحو الايسر او نحو اليمين بعد الختان أو الطهور :



  1. عدم الانتصاب

  2. ميلان العضو الذكري بالكامل نحو الاعلى

  3. التصاق مؤقت او دائم في جزء من فتحة او صماخ البول 

  4. تضيق فتحة صماخ البول

  5. تضاعف في فتحة البول : وجود فتحتين و هنا قد يكو نبول الطفل مشطور

  6. الاحليل الفوقاني او العلوي و هو نادر جداً 

  7. وجود مشكلة بالختان مثل ندبة تشد العضو نحو اليمين او اليسار و هو نادر الحدوث

  8. مشاكل القضيب مثل الميلان لفوق والاعوجاج و هي نادرة


و اكثر سبب عند الرضع و الاطفال هو عدم حدوث الانتصاب خلال التبول و ميلان العضو بالكامل نحو اليسار او اليمين

و الافضل عدم التدخل 

لن أي تدخل على مجرى البول يترك ندبات اضافية 

و قد يسيء أكثر مما يفيد

و يكفي مراقبة الطفل 

و الطلب منه شرب الكثير من الماء

و استشارة طبيب الجراحة البولية للأطفال كل فترة

و بشكل عام :

ما هو التدفق البولي غير الطبيعي للأطفال ؟


يعاني الأطفال من تدفق غير طبيعي للبول بسبب ظروف معينة تؤثر على المسالك البولية أو المثانة. 

قد يلاحظ الآباء تدفق بول غير طبيعي عند الولادة ، أو أثناء تغيير الحفاضات ، على سبيل المثال. في أوقات أخرى ، قد لا يتم ملاحظة تدفق البول غير الطبيعي أو أن يصبح واضحًا حتى يبلغ الطفل سن التدريب على استخدام المرحاض.

إن تدفق البول غير الطبيعي ليس حالة بحد ذاتها ؛ بدلاً من ذلك ، قد يكون علامة على حالة أساسية أخرى يجب مناقشتها مع طبيب الأطفال أو طبيب المسالك البولية للأطفال.

حالات المسالك البولية التي يمكن أن تسبب تدفق غير طبيعي للبول



  • تضيق صماخ البول او فتحة البول : تضيق الصماخ هو تضيق في الفتحة الخارجية للإحليل ، ويمكن أن يتسبب في ارتفاع ضغط مجرى البول أو انحرافه أو تطايره. غالبًا ما تكون صعوبة توجيه التيار إلى المرحاض بعد التدريب على استخدام المرحاض علامة على تضيق الصماخ.

  • إحلیل تحتي : و هنا يوب الطفل للاسفل بي نالفخذين

  • صمامات أو دسامات الاحليل و مجرى البول الخلفية : هذه حالة خلقية عند الأولاد حيث نمت سديلات إضافية من الأنسجة في مجرى البول ، مما يعيق التدفق الطبيعي للبول.

  • مشاكل سلوكية عند الطفل الكبير : يمكن أن تؤدي إلى شد العضلة العاصرة في مجرى البول.


إذا لاحظت أن طفلك يبذل مجهودًا كبيرًا للتبول أو يعاني من تدفق بول غير طبيعي ، فمن المهم مناقشة هذا الأمر مع طبيب طفلك حتى يتمكن من استبعاد أي حالات قد تحتاج إلى عناية أو تتطلب مراقبة أثناء نمو طفلك .

و ارجو زيارة صفحة أشكال فتحة البول للذكور هنا 

اذا اعجبك الرد يرجى مشاركة الموقع مع الاصدقاء عبر مواقع التواصل