ليونة العظام عند الأطفال

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 3716
المرسل : مدحت
البلد : السعودية
التاريخ : 16-01-2018
مرات القراءة : 425
معلومات الطفل
اسم الطفل : ي
تاريخ ولادته : 1/3/2017
عمره : 9 شهور
جنسه : أنثى
محيط رأسه : -
الوزن الحالي : -
وزن الطفل عند الولادة : -
طوله : -
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية : منوع
سوابق هامة : لين العظام منذ ولادتها
سوابق عائلية : -

نص الإستشارة

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد

إبنتي تعاني من لين العظام منذ ولادتها في 2008 م

اتضح عندها لين عظام في عمر تسعة اشهر وطوال تسع سنوات و هو كل عمرها الآن لم نترك باب لطبيب إلا وطرقناه وراجعنا كل أطباء العظام في المملكة ولين العظام في محله رغم تغيير الأدوية وزيادتها عدة مرات وفي يوم 22/07/2017 م ذهبنا إلي القاهرة ومقابلة إستشاري عظام .. وإستشاري غدد أطفال وتم عمل صور أشعة وتحاليل للغدة وإتضح مرة أخري نشاط و ارتفاع في الغدة الجار درقية
وتم صرف أدوية لمدة ثلاث أشهر وبعدها قمنا بعمل تحاليل جديدة حسب طلب الأطباء في القاهرة ..والحمدلله نزل مستوي الغدة الجار درقية إلي مستوي منخفض ..ولا بد الآن من أخذ رأي طبيب في غدد الأطفال وإستشاري عظام

رد الطبيب

ليونة العظام عند الأطفال


السلام عليكم 

هناك خلط في استخدام مصطلح لين العظام مع هشاشة العظام

و بين الكساح عند الاطفال و لين العظام عند الكبار 

ما هو الفرق ما بين تخلخل العظام أو هشاشة العظام osteoporosis و لين العظام osteomalacia


تخلخل العظام هو نقص كتلة العظم , 

و الحالة الكلاسيكية لذلك هو تخلخل العظام عند النساء بعد سن اليأس الناجم عن نقص الهرمونات الأنثوية (الاستروجين) ,

 أما تلين أو لين العظام فهو نقص تمعدن العظم بالكالسيوم , دون نقص في كتلته و أهم مثال عليه 

هو عوز و نقص الفيتامين د عند الأطفال أو ما يسمى بالخرع او الكساح  

 

و بخصوص حالة طفلتك :

مرض زيادة افراز الغدد جار الدرقية نادر عند الاطفال 

و يحدث فيه ارتفاع في هرمون جار الدرق و ارتفاع في كالسيوم الدم 

و يزيد نقص الفيتامين د عند الطفل من سوء الحالة ويفاقم الاعراض

اسباب زيادة نشاط و ارتفاع في هرمون الغدة الجار درقية عند الاطفال :



  1. زيادة افراز هرمون جارات الدرق البدئي بسبب خلل في الجينات او ضمن احد المتلازمات مثل MEN1 , MEN2A و هو اصعب الانواع في العلاج

  2. نقص الفيتامين د , و هو يسبب زيادة افراز ثانوية في هرمون جارات الدرق

  3. فرط تنسج الغدد جارة الدرق

  4. الاورام السليمة للغد جارة الدرقية


 اعراض مرض فرط نشاط الغدد جارة الدرق :



  • تشكل حصى الكلى

  • الم البطن

  • غثيان و اقياء 

  • تعب الطفل 


و عدم علاج زيادة افراز الغدد جارة الدرق يؤدي الى لين العظام 

تشخيص الافراز الزائد في هرمون جارات الدرق :



  1. صورة للعظام

  2. عيار الكالسيوم

  3. عيار الفيتامين د

  4. عيار الفوسفور

  5. عيار هرمون جارات الدرق


علاج الافراز الزائد في هرمون جارات الدرق :


يكون حسب سبب المرض و خاصة علاج نقص الفيتامين د

لذلك ارجو استكمال ما لم يجرى للطفلة من فحوص مخبرية خاصة معايرة الفيتامين د

و ارجو زيارة صفحة امراض الغدد للاطفال هنا