كم نسبة الاكسجين الناقص؟

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9452
المرسل : وافي
البلد : السعودية
التاريخ : 8-10-2022
مرات القراءة : 117
معلومات الطفل
اسم الطفل : وافي
تاريخ ولادته : 5/2020
عمره : 2,4
جنسه : ذكر
محيط رأسه : لااعرف
الوزن الحالي : ١٤.٥
وزن الطفل عند الولادة : للاعرف
طوله : ٩٢
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية : ربو

نص الإستشارة

عنده ضيق تنفس وحراره واخذ اكسجين وفينتولين في الاسعاف ومضاد حيوي بس تحسن ضئيل ومستوى الاوكسجين الان من ٩٢_٨٨ وعندما ينام يوصل ٨٥

رد الطبيب

كم نسبة الاكسجين الناقص؟


السلام عليكم 

يبدو ان الطفل لديه نوبة او ازمة ربو مهمة

و يجب ان يبقى الطفل في قسم الطوارئ حتى التحسن

و قد يحتاج لدوية اخرى للتحسن مثل الكورتيزون بشكل مؤقت 

و ارجح انه بحاجة للادوية الوقائية بعد التحسن منعا لتكرار الازمات الشديدة

يحتاج مريض الربو للاوكسجين عندما يصبح تركيز اوكسجين الدم اقل من 92 % 

و تبدأ الحالة تصبح حرجة اذا اصبح الاوكسجين 88 % او اقل



ما هو تشبع الأكسجين (SpO2)؟


SpO2 هو مستوى أكسجين . إنها النسبة المئوية لجزيئات الأكسجين التي تستنشقها والتي تصل إلى دمك الشرياني.

 القيمة الطبيعية تمامًا هي 98٪. 

ومع ذلك ، فإن أي شيء يزيد عن 90٪ يعتبر مقبولاً. 

بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن او الربو الشديد المزمن، يعتبر الأطباء أن أي شيء يتراوح بين 88-92٪ مقبولاً.



 يتم تحديد هذه القيمة باستخدام مقياس التأكسج النبضي .

و هو جهاز صغير محمول باليد تنزلق فوق إصبع أو إصبع القدم أو شحمة الأذن. 



يمكن شراء هذه الأجهزة بسعر بسيط. 



و بشكل عام :

يتراوح مستوى تشبع الأكسجين الطبيعي بين 95 بالمائة و 100 بالمائة.

 قد تكون مستويات التشبع أقل إلى حد ما وتعتبر مقبولة إذا كنت تعاني من مرض في الرئة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن او الربو المزمن أو الالتهاب الرئوي . 

قد تكون المستويات أيضًا أقل إذا كنت تعيش في منطقة ذات ارتفاع أعلى.

إذا كنت تستخدم مقياس التأكسج في المنزل ، فيجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا كان مستوى تشبع الأكسجين لديك 92 بالمائة أو أقل. 

إذا انخفض إلى 88 في المائة أو أقل ، فاطلب العناية الطبية الفورية.

و هناك عدة طرق لقياس مستويات اوكسجين الدم اهمها :


  • قياس تركيز الاوكسجين النبضي عبر الجلد pulse oximetry و ه وسهل و يجرى في المنزل او اي مكان

  • قياس غازات الدم blood gas test و ه واجراء صعب و يجرى في وحدات العناية المكزة

  • تقييم العلاج بالأكسجين طويل الأمد long term oxygen therapy (LTOT) assessment لمرضى الحالات المزمنة 

  • اختبار تحدي نقص الأكسجين hypoxic challenge (fitness-to-fly) test لمرضى نقص الاوكسجين الذين قد يحتاجون للطيران


 

معلومات عن مقياس اكسجة الدم عبر الجلد Pulse Oximetry :

 



ما هو قياس التأكسج النبضي؟


مقياس التأكسج النبضي هو اختبار يستخدم جهازًا صغيرًا يشبه المشبك يسمى مقياس التأكسج النبضي لقياس مستويات الأكسجين في الدم . عندما تتنفس ، تأخذ رئتيك الأكسجين وترسله إلى مجرى الدم. 

يُنقل هذا الدم الغني بالأكسجين إلى قلبك ويضخه إلى باقي أجزاء الجسم.

 إذا كان مستوى الأكسجين في الدم (تشبع الأكسجين) منخفضًا جدًا ، فقد يصعب على جسمك العمل بشكل صحيح. 

يمكن أن يشكل ضغطًا خطيرًا على أعضائك الحيوية.

يعد قياس التأكسج بالنبض طريقة سريعة وغير مؤلمة لمعرفة ما إذا كان مستوى الأكسجين لديك منخفضًا جدًا. قد يساعدك العلاج السريع لانخفاض الأكسجين في الدم على تجنب المضاعفات الخطيرة.

Pulse oximeter performance among minority patient groups may lead to  reduced delivery of supplemental oxygen



ما هو استخدامه؟


يستخدم مقياس التأكسج النبضي للتحقق من مستوى الأكسجين في الدم.

 يمكن إجراء الاختبار في العيادة أو المستشفى أو حتى في منزلك.

 قد يكون مقياس التأكسج النبضي بالمنزل مفيدًا إذا كنت تعاني من مرض رئوي خطير و / أو مزمن.



لماذا أحتاج إلى قياس التأكسج النبضي؟


قد يمنحك مزودك اختبار قياس التأكسج النبضي كجزء من الفحص الروتيني ، أو إذا كنت:


  • لديك حالة تؤثر على وظائف الرئة. وتشمل هذه الأمراض : الربو و الانسداد الرئوي المزمن ( COPD ) ، وسرطان الرئة ، وفشل القلب ، و COVID-19 .

  • تتناول أدوية لعلاج أمراض الرئة . يمكن أن يُظهر الاختبار مدى نجاح الدواء.

  • يخضعون لعملية جراحية . قد يتم فحص مستوى الأكسجين في الدم قبل وأثناء وبعد العملية.

  • تعانين من توقف التنفس أثناء النوم . تسبب لك هذه الحالة توقف التنفس لفترة وجيزة أثناء النوم. قد يكون لديك نوبات متكررة من انقطاع التنفس أثناء نوم ليلة واحدة يمكن أن تصل إلى 30 حلقة في الساعة.




ماذا يحدث أثناء قياس التأكسج النبضي؟


أثناء قياس النبض:


  • يتم تثبيت جهاز إلكتروني صغير يسمى مقياس التأكسج النبضي في جزء من جسمك ، وعادة ما يكون طرف الإصبع.

  • يستخدم مقياس التأكسج نوعًا خاصًا من الضوء الذي يمر عبر جلدك إلى دمك.

  • جهاز استشعار على مقياس الأكسجة يقيس كمية الضوء. يستخدم هذا القياس لمعرفة مستوى الأكسجين في الدم.

  • بعد بضع ثوانٍ ، سيوفر مقياس التأكسج قراءة لمعدل ضربات القلب ومستوى الأكسجين.


إذا كانت لديك حالة تؤثر على وظائف الرئة ، فقد يوصيك مقدم الرعاية الصحية باستخدام مقياس التأكسج النبضي بالإصبع بالمنزل أو أي مقياس تأكسج آخر لمراقبة حالتك. سيرشدك مزود الخدمة إلى كيفية شراء واستخدام جهازك المنزلي.



هل سأحتاج إلى فعل أي شيء للاستعداد للاختبار؟


إذا كنت تستخدم أنت أو مزودك مقياس التأكسج النبضي بالإصبع ، فيجب عليك إزالة أي طلاء للأظافر. يمكن أن يمنع طلاء الأظافر الضوء المنبعث من مقياس الأكسجة.



هل هناك أي مخاطر للاختبار؟


لا يوجد خطر معروف لإجراء قياس التأكسج النبضي.



ماذا تعني هذه النتائج؟


غالبًا ما تُعطى النتائج كمستويات تشبع بالأكسجين. يتراوح مستوى تشبع الأكسجين الطبيعي بين 95 بالمائة و 100 بالمائة. قد تكون مستويات التشبع أقل إلى حد ما وتعتبر مقبولة إذا كنت تعاني من مرض في الرئة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن أو الالتهاب الرئوي . قد تكون المستويات أيضًا أقل إذا كنت تعيش في منطقة ذات ارتفاع أعلى.

إذا كنت تستخدم مقياس التأكسج في المنزل ، فيجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية إذا كان مستوى تشبع الأكسجين لديك 92 بالمائة أو أقل. إذا انخفض إلى 88 في المائة أو أقل ، فاطلب العناية الطبية الفورية.

إذا كانت لديك أسئلة حول نتائجك ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.



هل هناك أي شيء آخر أحتاج لمعرفته حول قياس التأكسج النبضي؟


قد تكون نتائج قياس التأكسج النبضي أعلى أو أقل بنسبة 2 إلى 4 بالمائة من مستوى الأكسجين في الدم الفعلي. للحصول على نتيجة أكثر دقة ، قد يقوم مزودك بإجراء فحص دم يسمى غازات الدم الشرياني .

لكن هذا الاختبار يمكن أن يكون مؤلمًا. كما لا يمكن استخدامه في المنزل أو للمراقبة المستمرة. قد تحتاج إلى كلا النوعين من الاختبارات لإدارة حالتك.



 المزيد حول مرض الربو هنا