فتحة في الظهر و النخاع ظاهر عند الطفل المولود
معلومات الإستشارة
معلومات الطفل
معلومات إضافية
نص الإستشارة
السلام عليكم.. كل عام وأنتم بخير، ولدت طفلي بفتحه بالظهر وكان النخاع ظاهر وتم عمل عملية وقفلوا الفتحة لها 9 ايام ..1- فهل تاثر على حركة الجزء السفلي وتحكمه بالبول والبراز بالعلم ان طفلي لله الحمد والشكر بدا بتحريك رجله اليمنى واليسرى يحرك أصابعه بشكل خفيف. 2-وايضاً يعاني من استسقاء في الرأس حيث كان المحيط عند الولادة 32 والآن بعمر الشهر أصبح المحيط 39 يعني اثناء ملاحظتي فان المحيط بدا بالزيادة الملحوظة بعد اجراء عملية قفل الظهر فهل يلزم اجراء عملية سريعة بتركيب أنبوب تصريف للطفل .. أرجو الرد من طبيب جراحة مخ واعصاب شاااااكرة جداً لكم.
رد الطبيب
السلام عليكم اخت ام رحموني
انا طبيب اطفال و لست جراح مخ و اعصاب
و اتمنى ان اساعدك في الوصول عما تبحثين عنه
هذه الحالة تسمى الصلب المشقوق او القيلة السحائية النخاعية
و تنجم عن عدم انغلاق الانبوب العصبي عند الجنين بشكل كامل
و السب الحقيقي غير معروف
و تناول حمض الفوليك خلال الحمل قد يقلل من احتمال حدوث الصلب المشقوق او القيلة السحائية النخاعية عند لجنين و الطفل
و و جود بعض الحركة في اطراف الطفل السفلية مؤشر جيد
و لكن الامر بحاجة للمراقبة
و احيانا التداخل الجراحي يكون ضروريا و لكنه في نفس الوقت قد يتسبب في حدوث مشاكل مثل ضعف الحركة في الاطراف السفلية و تأخر ضبط البول والبراز و حدوث استسقاء الدماغ
و لكل طفل حالته الخاصة
و الزيادة السريعة في محيط رأس الطفل تشير الى امكانية حدوث استسقاء الدماغ
و الافضل اجراء تصوير رنين مغناطيسي للدماغ للطفل
و في حال استمرت الزيادة السريعة في محيط الرأس و اظهر التصوير المرنان وجود استسقاء فلابد من تركيب الشنط الدماغي البطني