علاج الديدان الدبوسية الناجح: 3 شروط

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9671
المرسل : مريم
البلد : مصر
التاريخ : 4-01-2023
مرات القراءة : 206
معلومات الطفل
اسم الطفل : فاطمه
تاريخ ولادته : ٣٠-٧-٢٠٢١
عمره : سنه ونصف
جنسه : أنثى
محيط رأسه : ٤٧
الوزن الحالي : ١٠
وزن الطفل عند الولادة : ٢.٨
طوله : ٦٥
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

بنتي من عمر سنه وظهر عندها ديدان دبوسيه شوفتها حول فتحه الشرج وخدت شراب الزنتال و فيرمزول اربع مرات بين كل مره من اسبوعين لشهر ومرحتش من عندها مع العلم اني متبعه اجراءات النظافه بس هيا بتحط ايديها ف بوقها علطول المشكله انها بليل بتصحي من النوم تعيط وتصرخ وتتشنج و تحك راسها ف الحيطه ومتحبش حد يلمسها وانا حاسه انه من الديدان دي بس انا خايفه اديها دوا تاني لاني سمعت انها بتأثر ع الكبد وخايفه ادهولها الديدان ترجعلها تاني اعمل اي ؟!

رد الطبيب

علاج الديدان الدبوسية الناجح: 3 شروط


السلام عليكم 

علاج الديدان الدبوسية ليس سهلاً دوماً

ومن أجل علاج الديدان الدبوسية بشكل ناجح يجب تطبيق 3 شروط هي :


  1. إعادة العلاج إن لزم 

  2. علاج جميع أفراد الأسرة حتى بدون أعراض

  3. إعداة العلاج بعد أسبوعين حتى لو زالت الاعراض


و أنصحك بإعاة العلاج مرة أخرى لكل أفراد العائلة

الأدوية المستخدمة في علاج الدودة الدبوسية هي إما :


  1. ميبيندازول

  2. أو بيرانتيل باموات

  3. أو ألبيندازول. 


يتم إعطاء أي من هذه الأدوية في جرعة واحدة في البداية ، ثم جرعة واحدة أخرى من نفس الدواء بعد أسبوعين.

بيرانتيل باموات متاح بدون وصفة طبية.

 الدواء لا يقتل بيض الدودة الدبوسية بشكل موثوق. 

لذلك ، فإن الجرعة الثانية هي منع إعادة العدوى بالديدان البالغة التي تفقس من أي بيض لم يقتل بالعلاج الأول. 

يجب معالجة الديدان المتكررة بنفس طريقة العدوى الأولى. 

في المنازل التي يُصاب فيها أكثر من فرد واحد أو حيث تحدث عدوى متكررة مصحوبة بأعراض ، يوصى بمعالجة جميع أفراد الأسرة في نفس الوقت.

 في المؤسسات ، يمكن أن يكون العلاج الشامل والمتزامن ، المتكرر في أسبوعين ، فعالاً.

اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا

صورة بيوض ديدان الحرقص :

CDC - DPDx - Enterobiasis

و بشكل عام : 

تحدث عدوى الدودة الدبوسية بسبب دودة مستديرة بيضاء صغيرة ورقيقة تسمى Enterobius vermicularis . على الرغم من أن عدوى الدبوسية يمكن أن تصيب جميع الأشخاص ، إلا أنها تحدث بشكل شائع بين الأطفال والأشخاص الموجودين في المؤسسات وأفراد الأسرة المصابين بعدوى الدودة الدبوسية. يمكن علاج عدوى الدودة الدبوسية بأدوية لا تستلزم وصفة طبية أو بوصفة طبية ، ولكن يجب منع الإصابة مرة أخرى ، والتي تحدث بسهولة.

ما هي الدودة الدبوسية؟


الدودة الدبوسية ("الدودة الخيطية") هي دودة صغيرة رفيعة بيضاء مستديرة (نيماتودا) تسمى Enterobius vermicularis والتي تعيش أحيانًا في القولون والمستقيم عند البشر. الديدان الدبوسية هي بطول العنصر الرئيسي تقريبًا. أثناء نوم الشخص المصاب ، تترك إناث الدودة الدبوسية الأمعاء من خلال فتحة الشرج وتضع بيضها على الجلد المحيط. 

ما هي أعراض الإصابة بالديدان الدبوسية؟


تسبب عدوى الدودة الدبوسية (تسمى داء المعوية أو داء الأوكسجين) حكة حول فتحة الشرج يمكن أن تؤدي إلى صعوبة في النوم والأرق. تحدث الأعراض بسبب قيام أنثى الدودة الدبوسية بوضع بيضها. عادة ما تكون أعراض الإصابة بالديدان الدبوسية خفيفة ولا تظهر على بعض المصابين أي أعراض. 

غالبًا ما يكون داء الديدان المعوية بدون أعراض. أكثر الأعراض شيوعًا هي الحكة حول الشرج ، خاصةً في الليل ، والتي قد تؤدي إلى سحجات وعدوى بكتيرية. في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث غزو للجهاز التناسلي للأنثى مع التهاب الفرج والمهبل والأورام الحبيبية في الحوض أو الصفاق. تشمل الأعراض الأخرى صرير الأسنان وسلس البول والأرق وفقدان الشهية والتهيج وآلام البطن التي يمكن أن تحاكي التهاب الزائدة الدودية. غالبًا ما توجد يرقات E. vermicularis داخل التذييل الخاص باستئصال الزائدة الدودية ، لكن دور هذه الديدان الخيطية في التهاب الزائدة الدودية لا يزال مثيرًا للجدل. تم الإبلاغ عن حالات نادرة جدًا من التهاب القولون اليوزيني المصاحب ليرقات الإشريكية الدودية . 

من هو المعرض لخطر الإصابة بالديدان الدبوسية؟


تحدث عدوى الدودة الدبوسية في جميع أنحاء العالم وتؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار والمستويات الاجتماعية والاقتصادية. وهي أكثر أنواع عدوى الديدان شيوعًا في الولايات المتحدة. تحدث عدوى الدودة الدبوسية بشكل شائع بين


  • الأطفال في سن المدرسة ومرحلة ما قبل المدرسة ،

  • الأشخاص المؤسسين ، و

  • أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية للأشخاص المصابين بعدوى الدودة الدبوسية.


غالبًا ما تحدث عدوى الدودة الدبوسية في أكثر من شخص واحد في البيئات المنزلية والمؤسسية. غالبًا ما تكون مراكز رعاية الأطفال موقع حالات الإصابة بالديدان الدبوسية. 

كيف تنتشر عدوى الدودة الدبوسية؟


تنتشر عدوى الدودة الدبوسية عن طريق البراز الفموي ، أي عن طريق نقل بيض الدودة الدبوسية من فتحة الشرج إلى فم شخص ما ، إما بشكل مباشر أو غير مباشر من خلال الملابس الملوثة أو الفراش أو الطعام أو غيرها من الأشياء.

يصبح بيض الدودة الدبوسية معديًا في غضون ساعات قليلة بعد ترسبه على الجلد حول فتحة الشرج ويمكن أن يعيش لمدة 2 إلى 3 أسابيع على الملابس أو الفراش أو الأشياء الأخرى. يصاب الناس ، عادة عن غير قصد ، عن طريق ابتلاع (ابتلاع) بيض الدودة الدبوسية المعدية الموجودة على الأصابع أو تحت الأظافر أو على الملابس والفراش والأشياء والأسطح الملوثة الأخرى. بسبب صغر حجمها ، يمكن أن تنتقل بيض الدودة الدبوسية في الهواء وتبتلعها أثناء التنفس. 

lifecycle

هل يمكن أن تصاب عائلتي بالديدان الدبوسية من حمامات السباحة؟


نادرًا ما تنتشر عدوى الدودة الدبوسية من خلال استخدام حمامات السباحة. تحدث عدوى الدودة الدبوسية عندما يبتلع الشخص بيض الدودة الدبوسية الملتقطة من الأسطح أو الأصابع الملوثة. على الرغم من أن مستويات الكلور الموجودة في حمامات السباحة ليست عالية بما يكفي لقتل بيض الدودة الدبوسية ، إلا أن وجود عدد قليل من بيض الدودة الدبوسية في آلاف الجالونات من الماء (الكمية الموجودة عادةً في حمامات السباحة) يجعل فرصة الإصابة غير محتملة. 

يحب أطفالي الصغار المشاركة في الاستحمام - هل يمكن أن تكون هذه هي الطريقة التي يصابون بها؟


خلال فترة العلاج هذه وبعد أسبوعين من العلاج النهائي ، من المستحسن تجنب الاستحمام المشترك وإعادة استخدام المناشف أو مشاركتها. قد يكون الاستحمام مفضلًا لتجنب التلوث المحتمل لمياه الاستحمام. يمكن أن يساعد التعامل الحذر والتغيير المتكرر للملابس الداخلية وملابس الليل والمناشف والفراش في تقليل العدوى وإعادة العدوى والتلوث البيئي ببيض الدودة الدبوسية. يجب غسل هذه العناصر بالماء الساخن ، خاصة بعد كل علاج للمصاب وبعد كل استخدام للمنشفة حتى إزالة العدوى. 

هل أعطتني حيواناتي الأليفة الديدان الدبوسية / هل يمكنني إعطاء الديدان الدبوسية لحيواناتي الأليفة؟


لا ، يعتبر البشر المضيفين الوحيدين للإشريكية الدودية والتي تُعرف أيضًا باسم الدودة الدبوسية البشرية. 

كيف يتم تشخيص عدوى الدودة الدبوسية؟


تشير الحكة أثناء الليل في المنطقة المحيطة بالشرج إلى إصابة الطفل بالديدان الدبوسية. يتم التشخيص عن طريق التعرف على الدودة أو بيضها. يمكن أحيانًا رؤية الديدان على الجلد بالقرب من فتحة الشرج أو على الملابس الداخلية أو البيجامات أو الملاءات بعد حوالي 2 إلى 3 ساعات من النوم.

يمكن جمع بيض الدودة الدبوسية وفحصها باستخدام "اختبار الشريط" بمجرد استيقاظ الشخص. يتم إجراء هذا "الاختبار" عن طريق الضغط بقوة على الجانب اللاصق من شريط السيلوفان الشفاف والشفاف على الجلد حول فتحة الشرج. يلتصق البيض بالشريط ويمكن وضع الشريط على شريحة والنظر إليه تحت المجهر. نظرًا لأن الغسل / الاستحمام أو التبرز يمكن أن يزيل البيض من الجلد ، يجب إجراء هذا الاختبار بمجرد أن يستيقظ الشخص في الصباح قبل أن يغتسل أو يستحم أو يذهب إلى المرحاض أو يرتدي ملابسه. يجب أن يتم "اختبار الشريط" في ثلاثة أيام متتالية لزيادة فرصة العثور على بيض الدودة الدبوسية.

نظرًا لأن الحكة والخدش في منطقة الشرج شائعة في عدوى الدودة الدبوسية ، فقد تحتوي أيضًا العينات المأخوذة من تحت الأظافر على بيض. نادرًا ما يتم العثور على بيض الدودة الدبوسية في عينات البراز أو البول الروتينية. 

كيف يتم علاج عدوى الدودة الدبوسية؟


يمكن علاج الدودة الدبوسية إما بوصفة طبية أو بأدوية بدون وصفة طبية. يجب استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل علاج حالة مشتبه بها من عدوى الدودة الدبوسية.

يشمل العلاج جرعتين من الدواء مع إعطاء الجرعة الثانية بعد أسبوعين من الجرعة الأولى. يجب معالجة جميع جهات الاتصال المنزلية والقائمين على رعاية الشخص المصاب في نفس الوقت. يمكن أن يحدث إعادة العدوى بسهولة ، لذا فإن الالتزام الصارم بنظافة اليدين أمر ضروري (على سبيل المثال ، غسل اليدين بشكل صحيح ، والحفاظ على أظافر قصيرة نظيفة ، وتجنب قضم الأظافر ، وتجنب خدش المنطقة حول الشرج).

الاستحمام في الصباح والتغيير اليومي للملابس الداخلية يساعد على التخلص من نسبة كبيرة من البيض. قد يكون الاستحمام مفضلًا لتجنب التلوث المحتمل لمياه الاستحمام. يمكن أن يساعد التعامل الحذر والتغيير المتكرر للملابس الداخلية وملابس الليل والمناشف والفراش في تقليل العدوى وإعادة العدوى والتلوث البيئي ببيض الدودة الدبوسية. يجب غسل هذه العناصر بالماء الساخن ، خاصة بعد كل علاج للمصاب وبعد كل استخدام للمنشفة حتى إزالة العدوى. 

هل يجب أيضًا علاج الأسرة وغيرها من الأشخاص الذين هم على اتصال وثيق بشخص مصاب بالدودة الدبوسية من الدودة الدبوسية؟


نعم. يجب معالجة الشخص المصاب وجميع المخالطين في المنزل والقائمين على رعايته في نفس الوقت. 

ما الذي يجب فعله إذا حدثت عدوى الدودة الدبوسية مرة أخرى؟


عودة العدوى تحدث بسهولة. يجب دائمًا مناقشة الوقاية في وقت العلاج. نظافة اليدين الجيدة هي أكثر وسائل الوقاية فعالية. في حالة حدوث عدوى الدودة الدبوسية مرة أخرى ، يجب إعادة علاج الشخص المصاب بنفس العلاج بجرعتين. يجب أيضًا معالجة جهات الاتصال المنزلية للشخص المصاب والقائمين على رعايته. إذا استمرت الإصابة بالديدان الدبوسية ، فيجب البحث عن مصدر العدوى وعلاجها. يجب اعتبار زملاء اللعب ، وزملاء الدراسة ، والمخالطين المقربين خارج المنزل ، وأفراد الأسرة مصادر محتملة للعدوى. يجب أن يتلقى كل شخص مصاب العلاج الموصى به من جرعتين. 

كيف يمكن منع الإصابة بالديدان الدبوسية وإعادة العدوى؟


يعد التقيد الصارم بنظافة اليدين الجيدة أكثر الوسائل فعالية لمنع الإصابة بالديدان الدبوسية. يشمل ذلك غسل اليدين بالصابون والماء الدافئ بعد استخدام المرحاض وتغيير الحفاضات وقبل تناول الطعام. حافظ على أظافرك نظيفة وقصيرة ، وتجنب قضم الأظافر ، وتجنب خدش الجلد في منطقة الشرج. علم الأطفال أهمية غسل اليدين للوقاية من العدوى.

يساعد الاستحمام اليومي في الصباح وتغيير الملابس الداخلية على إزالة نسبة كبيرة من بيض الدودة الدبوسية ويمكن أن يساعد في منع العدوى وإعادة العدوى. قد يكون الاستحمام مفضلًا لتجنب التلوث المحتمل لمياه الاستحمام. كما أن التعامل الحذر (تجنب الاهتزاز) والغسيل المتكرر للملابس الداخلية وملابس النوم والمناشف وأغطية الأسرة باستخدام الماء الساخن يساعد أيضًا في تقليل فرصة العدوى وإعادة العدوى عن طريق تقليل التلوث البيئي بالبيض.

يمكن أن تكون السيطرة صعبة في مراكز رعاية الأطفال والمدارس لأن معدل الإصابة مرة أخرى مرتفع. في المؤسسات ، يمكن أن يكون العلاج الشامل والمتزامن ، المتكرر في أسبوعين ، فعالاً. نظافة اليدين هي الطريقة الأكثر فعالية للوقاية. يعد تقليم الأظافر وفركها والاستحمام بعد العلاج أمرًا مهمًا للمساعدة في منع الإصابة مرة أخرى وانتشار الديدان الدبوسية.


الوقاية ومنع تكرار الديدان : 






يعد غسل يديك بالصابون والماء الدافئ بعد استخدام المرحاض وتغيير الحفاضات وقبل تناول الطعام الطريقة الأكثر نجاحًا لمنع الإصابة بالديدان الدبوسية. من أجل وقف انتشار الدودة الدبوسية واحتمال إعادة العدوى ، يجب على الأشخاص المصابين الاستحمام كل صباح للمساعدة في إزالة كمية كبيرة من البيض من الجلد. يعتبر الاستحمام طريقة أفضل من الاستحمام ، لأن الاستحمام يمنع تلويث مياه الاستحمام ببيض الدودة الدبوسية. يجب ألا يستحم الأشخاص المصابون بالآخرين أثناء فترة الإصابة.

أيضًا ، يجب على الأشخاص المصابين الالتزام بممارسات النظافة الجيدة مثل غسل أيديهم بالصابون والماء الدافئ بعد استخدام المرحاض ، وتغيير الحفاضات ، وقبل التعامل مع الطعام. كما يجب عليهم تقليم الأظافر بانتظام ، وتجنب قضم الأظافر والخدش حول فتحة الشرج. يعد التغيير المتكرر للملابس الداخلية وبياضات الأسرة أول شيء في الصباح طريقة رائعة لمنع انتقال البيض المحتمل في البيئة وخطر الإصابة مرة أخرى. يجب عدم رج هذه العناصر ووضعها بعناية في الغسالة وغسلها بالماء الساخن ثم المجفف الساخن لقتل أي بيض قد يكون هناك.

في المؤسسات ومراكز الرعاية النهارية والمدارس ، قد يكون من الصعب السيطرة على الدودة الدبوسية ، ولكن يمكن أن تكون إدارة الأدوية الجماعية أثناء تفشي المرض ناجحة. علم الأطفال أهمية غسل اليدين للوقاية من العدوى.

A person washing their hands




اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا