طفل عنده حرارة مع تقيؤ واسهال و علامات جفاف
معلومات الإستشارة
معلومات الطفل
معلومات إضافية
نص الإستشارة
طفل عمره سنه و٩ شهور منذ ٣ ايام ارتفعت حرارته مع تقيأ واسهال وعدم رغبته بالرضاعه وبدأت لديه علامات بالجفاف
صورة مرفقة
رد الطبيب
طفل عنده حرارة مع تقيؤ واسهال و علامات جفاف
السلام عليكم
شاهدن التحليل :
و هو تحليل صورة دم كاملة
و هو يظهر نقص خفيف في الكريات البيض
و نقص في الهيموجلوبين :و الانيميا او فقر الدم كثيرة الحدوث في هذا العمر
و هناك نقص بسيط في صفائح الدم ايضاً
و بالتالي هناك نقص بسيط في عناصر الدم الثلاثة
و قد يكون بسبب الانتان الفيروسي و المعوي الحالي
و لكن من الضروري إعادة التحليل بعد شفاء الطفل مع عيار الحديد و الفيريتين و إجراء دراسة لأشكال الكريات البيض و الحمر
و بخصوص الحرارة مع تقيؤ واسهال و علامات جفاف عند الطفل :
يرجح ان يكون لدى الطفل نزلة معوية حادة او التهاب امعاء حاد
مع بدء نقص السوائل او الجفاف
و انصحك بما يلي :
- البدء فوراً بإعطاء الطفل محلول منع الجفاف بكميات كبيرة عن طريق الفم
- تبديل حليب الطفل لحالي الى حليب خالي اللاكتوز مؤقتاً
- إعطاء الطفل : جزر و موز و تفاح
- إعطا الطفل شراب فلاجيل : 5 مل 3 مرات
- مراجعة طبيب الاطفال في اقرب وقت لفحص الطفل و تقدير حالة الجفاف
نصائح حول منع حدوث الجفاف عند الطفل :
الوقاية من الإسهال:
العادات والممارسات الصحية السليمة:
ان العوامل الممرضة المسببة للإسهال تنتقل من شخص لآخر عن طريق الملامسة أو الغذاء الملوث وهي تنتقل أيضا بواسطة الذباب والصراصير والحشرات الأخرى لذا فالطريقة المثلى هي منع تكاثرها ومنع انتقالها وذلك باتباع ما يلي:
غسل اليدين جيدا بالماء والصابون قبل إعداد الطعام، غسل اليدين جيدا بالماء والصابون بعد الخروج من المرحاض وبعد تغيير حفاضات الطفل، يجب مراعاة وجود المرحاض بعيدا عن مصادر المياه، وفي حالة عدم وجود مرحاض داخل المنزل فيجب أن يتم التبرز في مكان بعيد عن مصادر مياه القرية كما يجب طمر البراز جيدا بالتراب والرمل، ويجب وضع القمامة في أكياس من النايلون ثم ربطها جيدا قبل وضعها في حاويات القمامة.
استخدام الماء النظيف:
يجب شرب ماء نظيف واستخدام ماء نظيف عند إعداد الطعام وإذا كان هناك شك في نظافة مصدر المياه فيجب أن يغلى الماء قبل شربه أو إضافته للطعام أو استخدامه في تحضير أنواع العصير المختلفة.
إعداد وتحضير الطعام:
يجب غسل اليدين جيدا بالماء النظيف والصابون قبل إعداد الطعام وبعد أي انقطاع في إعداد الطعام خاصة إذا كان الانقطاع لتغيير حفاضة الطفل أو بعد الذهاب للمرحاض.. يجب دائما غسل الفواكه والخضار والبقول والحبوب وتصفيتها جيدا من الماء قبل طهيها وإذا كانت ستؤكل نيئة فيجب غسلها بعناية أكثر.. يجب غسل أوعية الطهي والملاعق والسكاكين وغيرها من أدوات الطبخ قبل استخدامها.. يجب الاهتمام بنظافة المكان الذي يُعد عليه الطعام في المطبخ.. يجب طهي الطعام جيدا للقضاء على الجراثيم فهناك أنواع كثيرة من الأطعمة غير الطازجة كاللحوم والحليب غير المبستر التي غالبا ما تكون ملوثة فعند طهي أو تسخين الأطعمة يجب أن تصل درجة حرارة جميع أجزاء الطعام إلى 70 درجة مئوية على الأقل.. فالدجاج مثلا يكون نيئا وغير مطبوخ بشكل كاف في الأماكن القريبة من العظام لذا يجب الانتباه لطهيه جيدا وكذلك يجب إذابة اللحوم المثلجة والأسماك والدواجن تماما قبل طبخها.. يجب الاحتفاظ بالأطعمة في الثلاجة إذا كانت بحاجة إلى تبريد.. إذا كانت الأطعمة المطبوخة لا تحتاج إلى تبريد فيجب حفظها في أوعية ذات غطاء محكم لمنع تلوثها وحفظها من الغبار والذباب والحشرات.. يجب أن يعاد تسخين الأطعمة المطهية جيدا قبل تناولها مرة ثانية للقضاء على الجراثيم التي ربما تكون قد تكونت فيها عند حفظها أو خزنها، ونعني بالتسخين الجيد أن تصل درجة حرارة الطعام إلى 70 درجة مئوية على الأقل.
التغذية السليمة والمتوازنة:
إن الرضاعة الطبيعية لها ميزات أكيدة فهي تعطي الطفل مناعة وتساعده على الوقاية من الإسهال ومن اختلاطاته الخطرة.. على الأمهات الامتناع كليا عن استخدام زجاجة الإرضاع لتقديم أي طعام للطفل لأن الزجاجات والحلمات المطاطية صعبة التنظيف وتتجمع فيها بقايا الحليب أو الطعام الذي سرعان ما يفسد ويصبح مرتعاً سهلا لنمو الجراثيم.. إذا كان الطفل يرضع رضاعة اصطناعية فيجب العناية بشكل جيد جدا بنظافة زجاجة الإرضاع والحلمات وغليها قبل استخدامها بعد التأكد من نظافتها وعدم وجود بقايا الحليب فيها.. من الضروري إرضاع الطفل من حليب أمه فقط حتى يكمل الشهر الرابع ثم البدء بإضافة الأطعمة المكملة مع الاستمرار بالرضاعة.. يجب عدم إطعام الطفل أغذية فطام تم تخزينها في الثلاجة لمدة تزيد عن اليومين بل يجب التخلص منها وإعداد أطعمة الفطام بكميات قليلة حسب حاجة الطفل في كل وجبة.. يجب أن لا يعاد تسخين الطعام المتبقي من وجبة الطفل ليقدم له مرة ثانية بل يجب التخلص منه.
وصايا هامة حول الإسهال عند الأطفال:
تذكر جيدا أن الإسهال مهما كان سببه وشكله هو فقدان للسوائل والأملاح والأغذية والمواد الضرورية لجسم الطفل.. لذلك فإن أفضل طريقة لعلاجه هي الاستمرار بإعطاء السوائل المنزلية وزيادتها وإعطاء محلول الأملاح والاستمرار بالإرضاع الوالدي والتغذية الجيدة والمتوازنة.. إذا ساءت حالة الطفل وظهرت عليه الأعراض التالية فيجب مراجعة المركز الصحي أو المشفى فورا:
- زيادة عدد مرات التبرز المائي
- القيء المتكرر
- ضعف الشهية ورفض الطعام
- العطش الملحوظ
- ارتفاع الحرارة
- وجود دم في البراز
يجب عدم إعطاء الأدوية للمصاب بالإسهال وعلى رأسها المضادات الحيوية ومضادات الإسهال لأنها خطرة جدا وتؤثر سلبا على صحة الطفل.
طرق الوقاية من الإسهال:
- النظافة الشخصية وغسل اليدين المتكرر
- استخدام الماء النظيف للشرب
- الاهتمام بنظافة الطعام وتحضيره بطريقة صحية سليمة
- التغذية السليمة والمتوازنة مع التأكيد على أهمية الإرضاع الوالدي
- التلقيح ضد الأمراض السارية
- .. ودرهم وقاية خير من قنطار علاج..
و ارجو زيارة صفحة محلول منع الجفاف للاطفال هنا