طفلي لما يصحى من النوم لا يستطيع المشي

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 10059
المرسل : اميرة
البلد : السعودية
التاريخ : 17-06-2023
مرات القراءة : 762
معلومات الطفل
اسم الطفل : اميرة
تاريخ ولادته : 09/09/2022
عمره : 20 شهر
جنسه : أنثى
محيط رأسه : لا اعلم
الوزن الحالي : 15
وزن الطفل عند الولادة : 3.500 كغ
طوله : لا اعلم
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية : خضر و فواكه
سوابق هامة : لا شيء
سوابق عائلية : لا شيء

نص الإستشارة

بنتي بدات فالمشي في عمر 11 شهر و الان عندها عشرين شهر من يومين قامت من النوم لا تستطيع الوقوف أو المشي بعد ساعة تمشي تجلس ولا تستطيع عملت تحاليل كويسة بس عندها انيميا 9.52 .... الأشعة الحوض و البطن كويسة

رد الطبيب

طفلي لما يصحى من النوم لا يستطيع المشي


السلام عليكم

 بدء المشي كان بعمر طبيعي

والفاصل الطويل بين بدء المشي وصعوبة المشي في الصباح يستبعد مشكلة تتعلق ببدء المشي

ويرجح ان يكون هناك مشكلة جديدة ظهرت مؤخراً مع بدء الاعراض

واذا كانت الاعراض منذ أيام فقط فقد يكون السبب طارئ وعابر مثل سقوط الطفل او التهاب مفصل عابر بسبب أحد الفيروسات

أما إذا كانت الاعراض مستمرة منذ أسابيع فيمكن استنتاج ما يلي:

عدم قدرة الطفل على المشي عند الصحو ثم تحسن مشي الطفل بعد ساعات يرجح أن هناك يبوسة او تخشب مفاصل صباحي

ووجود الانيما مع تخشب المفاصل الصباحي عند الطفل يثير الشبهة بحتمال بدء التهاب المفاصل الروماتويد الشبابي 

وهناك احتمالات أخرى نادرة

وانصحك بما يلي:


  1. هل هناك حادث سقوط مؤخراً؟

  2. مراقبة الطفلة: الحرارة وأي تورم في المفاصل

  3. تسجيل فيدو قصير للطفلة كيف تمشي صباحاً(يمكنك ارساله م هالاستشارة القادمة دون إظهار وجه الطفلة)

  4. إجراء تحاليل دم تشمل:

  5. صورة دم كاملة CBC

  6. عيار الحديد Iron 

  7. عيار مخزون الحديد Ferritin

  8. سرعة الترسيب  ESR

  9. اضداد التهاب المفاصل Anti CCP

  10. عامل الروماتيزم RF


ثم إعادة تقيم حالة الطفل

 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا

وبشكل عام:

آلام المفاصل عند الأطفال: 


Rheumatic Fever: All You Need to Know | CDC

آلام المفاصل عند الأطفال شائعة. في بعض الأحيان يمكن أن يكون علامة على شيء خطير. 

عادة ما يرتبط ألم المفاصل بكبار السن ، ولكن يمكن أن يصاب به الأطفال والمراهقون أيضًا. وجدت دراسة أجريت على أكثر من 16000 طفل تتراوح أعمارهم بين 3 و 16 عامًا في المملكة المتحدة أن 8٪ (1280) زاروا طبيب رعاية أولية لألم المفاصل. بالنسبة لمعظمهم ، نتجت آلام المفاصل عن "آلام النمو" أو ، خاصة عند الأطفال الرياضيين ، عن الإفراط في الاستخدام. ومع ذلك ، فإن نسبة صغيرة من الأطفال الذين يعانون من آلام المفاصل تشير إلى مشكلة أكثر خطورة مثل التهاب المفاصل عند الأطفال .

ما هي آلام النمو؟

"آلام النمو" مصطلح قديم يشير إلى الألم الذي يحدث عادة في الساقين عند الأطفال الصغار الذي يأتي ويذهب. إنه السبب الأكثر شيوعًا للألم عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 9 سنوات. وتوصف آلام النمو بأنها وجع أو خفقان في الفخذين أو خلف الركبتين ، أو أقل في الذراعين. الألم هو نفسه على كلا الجانبين ، ويضرب في وقت لاحق من اليوم وقد يوقظ الأطفال في الليل.

يتفق الخبراء على أن آلام النمو ليست ضارة ، لكنهم على خلاف حول أسبابها. يقول البعض إنها تنتج عندما تضغط العظام النامية على الأنسجة المتصلة ، على الرغم من عدم وجود دليل على حدوث ذلك. ويقول آخرون إن آلام النمو - التي يسميها بعض الأطباء الآن "آلام الأطراف المتكررة في الطفولة" - من المرجح أن تكون بسبب نشاط الأطفال بشكل خاص - الجري والقفز والتسلق. لا يزال البعض الآخر يشير إلى عنصر نفسي.

لا يوجد علاج طبي لآلام النمو. يجب على الآباء طمأنة أطفالهم أن الأوجاع مؤقتة وستزول بعد فترة. في غضون ذلك ، جرب هذه الإجراءات البسيطة:


  • دلكي ساقي طفلك.

  • جرب حمامًا دافئًا أو كمادة ساخنة وقت النوم لتقليل توتر العضلات وتسكين الألم.

  • شجع طفلك على التمدد أثناء النهار وتقليص ، ولكن لا تتوقف ، عن ممارسة التمارين الرياضية الشاقة.

  • تأكد من حصول طفلك على كميات كافية من فيتامين د ؛ تم ربط نقص الفيتامين بآلام النمو. الحد الأدنى للمقدار اليومي الموصى به للأطفال من سن عام واحد وما فوق هو 600 وحدة دولية. نظرًا لأن فيتامين د ينتج من التعرض لأشعة الشمس ويصعب الحصول عليه من الطعام ، فقد يوصي طبيب طفلك بإعطاء طفلك فيتامينات متعددة أو مكمل فيتامين د الذي يوفر 600 وحدة دولية على الأقل.


ألم المفاصل بسبب إصابات:

تعد الإصابات الحادة والإفراط في الاستخدام ثاني أكثر أسباب آلام المفاصل شيوعًا عند الأطفال ، خاصةً إذا كانوا يمارسون الرياضة. تحدث إصابة حادة في لحظة. يسقط طفلك من على لوح التزلج أو يلوي كاحله في فصل الصالة الرياضية. تحدث إصابات الإفراط في الاستخدام ، والتي تزداد شيوعًا ، بشكل تدريجي عندما يكرر الطفل نفس الحركة مرارًا وتكرارًا ، مثل الرمي بالأعلى في لعبة البيسبول أو السباحة. يمكن أن تؤثر هذه الإصابات على العضلات والأوتار والأربطة وألواح النمو ، ولأن الجهاز العضلي الهيكلي لدى الأطفال لا يزال في طور النمو ، فمن المرجح أن يتأذى.

علاج الإصابات الرياضية:

يجب فحص الأطفال الذين يعانون من إصابة حادة من قبل الطبيب. بالنسبة لإصابات الإفراط ، يمكن أن تساعد هذه النصائح:


  • الراحة ، أفضل علاج لإصابات الإفراط.

  • استئناف اللعب تدريجيًا.

  • قم بالتمارين المتقاطعة حتى لا تحدث الإصابة مرة أخرى.

  • شجع الأطفال على ممارسة أكثر من رياضة.

  • تأكد من حصولهم على الكثير من الفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون والدهون الصحية مثل زيت الزيتون.


كيف أعرف إذا كان ألم طفلي هو التهاب المفاصل روماتويد؟

التهاب المفاصل عند الأطفال (JA) نادر نسبيًا ، حيث يصيب حوالي 300000 من 74 مليون طفل ومراهق في الولايات المتحدة. الأسباب الأخرى أكثر شيوعًا. ومع ذلك ، من المهم عدم تجاهل الألم أو افتراض أنه حميد. راجع طبيب الأطفال الخاص بك إذا كان طفلك لديه


  • آلام المفاصل التي تستمر أكثر من بضعة أسابيع

  • تصلب المفاصل في الصباح يستمر لمدة أطول من 15 دقيقة

  • تورم المفاصل

  • صعوبة في المشي أو ظهور علامات العرج ، خاصةً أول شيء في الصباح أو بعد قيلولة

  • طاقة أقل من المعتاد

  • حمى بدون سبب واضح

  • آلام المفاصل المصحوبة بطفح جلدي


إذا اشتبه طبيب طفلك في الإصابة بالتهاب المفاصل ، فمن المحتمل أن تتم إحالتك إلى اختصاصي أمراض الروماتيزم ، وهو طبيب متخصص في اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي والمناعة الذاتية. يغطي التهاب المفاصل الروماتويدي مجموعة واسعة من الأمراض ، بما في ذلك الذئبة والتهاب الأوعية الدموية ، واضطراب الأوعية الدموية ، وقد يستغرق الأمر وقتًا للحصول على التشخيص الصحيح. في غضون ذلك ، سيعمل اختصاصي أمراض الروماتيزم على تخفيف آلام مفصل طفلك ، غالبًا باستخدام الأدوية بالإضافة إلى العلاجات غير الدوائية.

 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا