طفلة تعاني من امساك شديد

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9620
المرسل : انوار
البلد : المملكة المتحدة
التاريخ : 15-12-2022
مرات القراءة : 436
معلومات الطفل
اسم الطفل : ساره
تاريخ ولادته : 25/03/2022
عمره : سنه و 9 شهور
جنسه : أنثى
محيط رأسه : لا اعلم
الوزن الحالي : 10
وزن الطفل عند الولادة : 3
طوله : لا أعلم
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية : اكل فواكه وخضار وحليب بقرى طبيعي
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

السلام عليكم
عندي طفلة تعاني من امساك شديد من أكثر من ست شهور.. بطنها يطلع كل يوم أو يومين ولكن بصعوبه جدا وبألم شديد َاحيانا يوجد دم في الاخراج أيضا.. حاولت اغير نظام الاكل والحليب ولم ينفع.. انا مستمره على المسهل حاليا هل يوجد تحاليل معينه يجب أن اطلبها من الدكتور لفحصها

رد الطبيب

طفلة تعاني من امساك شديد


السلام عليكم 

يرجح ان يكون سبب الامساك عن الطفل هو الحليب الصناعي والحليب البقري الطبيعي

و وجود الدم مع البراز بسبب الامساك هو بسبب تشقق فتحة الشرج غالباً

و انصحك بما يلي :


  1. تقليل كمية الحليب المقدمة للطفل من الحليب الصناعي و الحليب البقري

  2. يمكن اعطاء كمية من اللبن اوالزبادي للطفلة بدلا من الحليب 

  3. اعطاء الطفلة الكثير من الماء  والخضار و الفواكه خاصة الخوخ و عصير الخوخ

  4. تشجيع الطفلة على الحركة و اللعب 

  5. ترك الطفلة تجلس على كسي الحمام بعد كل وجبة

  6. إجراء تحليل هرمون الغدة الدرقية للطفلة : TSH

  7. وضع تحميلة الجليسيرين مرة كل يوم مساء حتى انتظام خروج الطفلة : مرة كل يوم لبراز لين و بدون الم

  8. مراجعة طبيب الاطفال في حال عدم التحسن


 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا

 وبشكل عام : 

حليب الرضع المجفف و الامساك :

يتلقى أطباء الأطفال الكثير من الأسئلة حول البراز .

هل طفلي يعاني من الإمساك؟ 

بعد كل شيء ، قد يكون من الصعب معرفة ذلك والحقيقة هي أن هناك الكثير من الاختلافات في ما هو صحي لحركات الأمعاء عند الأطفال.

 يمكن للأطفال الأصحاء أن يمضوا أيامًا بين حركات الأمعاء ويكونون بخير تمامًا أو يذهبون إلى المركز الثاني كل يوم ، ويعانون من صعوبة في إخراج البراز ، والإمساك.

 بغض النظر ، إذا كنت قلقًا بشأن هضم طفلك ، فمن الطبيعي أن تتساءل عما إذا كانت التغذية تلعب دورًا (الأطعمة التي تحصل عليها كشخص بالغ تلعب دورًا كبيرًا في مدى جودة سير الأمور ). إلى حد ما ، ينطبق الشيء نفسه على الأطفال - ويقول الأطباء إن الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية أقل عرضة للإصابة بالإمساك من الأطفال الذين يرضعون حليباً اصطناعياً.

 

 ما الذي يسبب الإمساك عند الأطفال الذين يتناولون الحليب الصناعي؟


إليك فكرة واحدة: 

"تركيبة الحليب الصناعي أكثر سمكًا من حليب الثدي ، لذا قد يستغرق مرورها عبر الجهاز الهضمي وقتًا أطول." 

"في بعض الأحيان يصعب هضم الجزيئات ، مما قد يؤدي إلى مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي بالإضافة إلى الإمساك."

 لكن اكتشاف الإمساك عند الأطفال ليس دائمًا أسهل مهمة - والتخفيف من الإمساك الذي يتغذى عليه الطفل ليس بسيطًا مثل تبديل الصيغ (اقرأ: لا توجد أفضل صيغة للأطفال المصابين بالإمساك). 

كيف تعرفين إذا كان طفلك مصابًا بالإمساك؟


 من السهل الاعتقاد أنه إذا لم يذهب طفلك ، فإنه مصاب بالإمساك ، لكن "الإمساك" يعني البراز القاسي.

 "يعتقد بعض الآباء أن الإمساك يعني تقليل التبرز أو الإجهاد." 

ويمكن أن يكون إجهاد الوجه أو احمراره عند مرور البراز أمرًا طبيعيًا تمامًا على افتراض أن نسيج البراز ناعم. تقول: "يتعلم الطفل استخدام عضلاته".

 ومع ذلك ، فإن الأطفال الذين يعانون من الإمساك عادة ما يكون لديهم حركات أمعاء أقل تكرارًا من المعتاد . 

ما الطبيعي؟

 قد يذهب الطفل الذي يرضع من الثدي مرة كل خمسة أيام.

 وتقول إن الأطفال الذين يتغذون على اللبن الصناعي يمكن أن يذهبوا إلى أي مكان من مرة إلى ثلاث مرات في اليوم إلى كل بضعة أيام.

 يميل الأطفال المصابون بالإمساك أيضًا إلى حركات أمعاء كبيرة وصعبة ومؤلمة تشبه الحبيبات غالبًا. 

وتقوس ظهورهم ، وشد الأرداف ، والبكاء أثناء الذهاب. 

لكن ضع هذا في اعتبارك أيضًا: "معظم الأطفال غير مصابين بالإمساك ،" . 

من المؤكد أن الإمساك عند الطفل الذي يتغذى على اللبن الصناعي هو احتمال ، ولكن قد يكون طفلك في الواقع يعاني من الإجهاد أو المغص ، مما قد يسبب البكاء وعدم الراحة. 

 إن حساسية بروتين الحليب ، أو عدم تحمل اللاكتوز ، أو نادرًا ، يمكن أن تكون هناك حالات طبية أساسية أخرى تلعب دورًا.

A doctor feels a young child’s abdomen.


أفضل تركيبة حليب للأطفال لعلاج الإمساك:


إذا كنت تعتقد أن طفلك الذي يرضع حليباً اصطناعياً يعاني من الإمساك ، فمن المحتمل أن تخطر ببالك مجموعة كبيرة من الأسئلة:

 "هل تركيبة البودرة تجعل الأطفال يصابون بالإمساك؟" 

 "هل تغيير حليب الأطفال يسبب الإمساك؟" 

 "هل يمكن لمكونات مثل زيت أولين النخيل أن تساهم في الإمساك؟"

 أولاً: لا توجد صيغة حليب * واحدة * ثبت أنها تقلل أو تمنع الإمساك ولا توجد أفضل تركيبة للأطفال للإمساك . 

"وفقًا لـ AAP ، فإن تغيير الصيغة ليس بالضرورة ما سيساعد في علاج الإمساك." 

 قد يؤدي تغيير حليب الأطفال إلى الإمساك ، مما يساهم في عدم الراحة في البطن حيث يتعين على نظام الجهاز الهضمي للطفل أن يتكيف مع التغيير.

لهذا السبب لا يقترح الأطباء عادة تغيير حليب الرضع دون معرفة سبب الامساك بالضبط.

متى يمكن أن يساعد تبديل حليب الطفل المجفف ؟


في هذه المواقف المحددة ، قد يقترح أطباء الأطفال تغييرًا في نوع الحليب لعلاج الإمساك و الحالات الاخرى التالية: 

يعاني طفلك من حساسية الحليب:

 قد تشمل علامات أحدها وجود دم أو مخاط في براز طفلك أو طفل رضيع للغاية (على الرغم من أنك تريد دائمًا تأكيد حساسية الحليب قبل تبديل الصيغ). في حالة واحدة (من النادر - حوالي 5 إلى 7 في المائة فقط من الأطفال الذين يرضعون حليباً اصطناعياً لديهم حساسية من بروتين حليب البقر) ، قد يوصي الطبيب بتركيبة خالية من اللاكتوز أو خيار مضاد للحساسية مثل Nutramigen . 

لا يكفي دائمًا التبديل إلى صيغة فول الصويا أيضًا :

إن العديد من الأطفال الذين لديهم حساسية من الحليب يعانون أيضًا من حساسية من فول الصويا. وربما يكون من الجدير بالذكر أنه إذا كنت تتساءل عما إذا كانت تركيبة الصويا تسبب الإمساك للطفل ، باستثناء الحساسية ، فمن المحتمل ألا يكون كذلك.

يعاني طفلك من ارتجاع المريء:

 يعاني جميع الأطفال تقريبًا من بعض الارتجاع أو البصق ، (غالبًا ما يكون ذلك نتيجة الإفراط في الرضاعة أو عدم إبقاء الطفل في وضع مستقيم بعد الرضاعة). ومع ذلك ، هناك حليب أطفال يستخدم لعلاج الارتجاع. عادة ما تضيف هذه الصيغ بروتينات الأرز التي تزيد من كثافة التركيبة.

"الفكرة هي أنه من الصعب أن تنخفض الصيغة وتعود مرة أخرى". "هذا لن يساعد جميع الأطفال ، لكن تجربة تركيبة خاصة تحت إشراف طبيب الأطفال لن تسبب أي ضرر." 

عندما لا يتم تبديل نوع حليب الرضع :


إليك سؤال آخر يطرحه أطباء الأطفال كثيرًا:

هل يمكن أن يتسبب الحديد الموجود في حليب الأطفال في الإصابة بالإمساك؟ 

القلق منطقي - فبعد كل شيء ، عندما يتناول البالغون مكملات الحديد ، يمكن أن يصابوا بالإمساك كأثر جانبي. 

 إن الحديد مهم للغاية للنمو وتطور الدماغ ، لذلك لا ترغب في التحول إلى تركيبة منخفضة الحديد. 

"الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أوصت مرارًا وتكرارًا بأن يحصل جميع الأطفال الذين يحصلون على حليب صناعي وليس لبن الأم على تركيبة مدعمة بالحديد لمنع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد."

A toddler’s legs are seen as the child sits on a small potty.

نصائح لتخفيف الإمساك عند الأطفال الرضع :


أولاً ، من الأفضل دائمًا استشارة طبيب الأطفال إذا كنت تشك في إصابتك بالإمساك. بهذه الطريقة ، يمكنك تحديد الحساسية المحتملة ، واستبعاد الأسباب الكامنة الأخرى ، وتحديد أن المشكلات هي بالفعل الإمساك ، وإيجاد حل يناسب طفلك. 

هناك أشياء يمكنك القيام بها في المنزل (تحت إشراف طبيب طفلك) للمساعدة في حل المشكلة أيضًا. ابدأ هنا : 


  • إذا كان طفلك يبلغ من العمر أربعة إلى ثمانية أشهر ، جربي 2-4 أونصات من عصير الخوخ أو التفاح أو الكمثرى بنسبة 100٪ لمدة أسبوعين (وستة أونصات إذا كان عمره من ثمانية إلى 12 شهرًا).

  • جرب أطعمة الأطفال الغنية بالألياف - حبوب الشعير ، البطاطا الحلوة ، الخوخ ، الكمثرى ، البازلاء ، الفاصوليا ، البروكلي.

  • اسأل طبيبك عن الملينات الآمنة والفعالة ميرالاكس أو السوربيتول.


 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا