ضمور الفص الجبهي

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 1833
المرسل : أحمد المحمد
البلد : السعودية
التاريخ : 1-05-2012
مرات القراءة : 21188
معلومات الطفل
اسم الطفل : سالم
تاريخ ولادته : 16-8-2011
عمره : 8.5 شهر
جنسه : ذكر
محيط رأسه : 46.6
الوزن الحالي : 8200
وزن الطفل عند الولادة :
طوله : 63
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية : فواكه _ سيريلاك _ شوربة أرز ولحمة
سوابق هامة : لا يوجد
سوابق عائلية : أبشتاين بار عند الأم قبل الحمل بسنة _ التهاب جلد فقاعي قبل الحمل بعشر سنوات عند الأم

نص الإستشارة

ولادة قيصرية بعمر 34 أسبوع حملي لتوأم ولدين وقد بقيا بالحاضنة لمدة 10 أيام الأول بحالة جيدة مع أن تطوره أقل من الطبيعي لكن بشكل بسيط أما الثاني فحتى الأن لا يستطيع تثبيت رقبته بشكل جيد ولا يجلس لكنه يحب الاستماع للأغاني _ يبكي كثيراً - نومه جيد _ قبضة يده مفتوحة ولكن يقوم بحركات بيديه فيمسك بثيابه ويشدها - يضحك بصوت عالي - أعتقد أنه يعرف أمه - إذا أراد النوم يصدر صوت مثل أو أو - إذا تحدثت معه يكرر خلفك أو أو - كغ كغ - أجريت له فحص U.S و C.T وأظهر وجود ضمور بالفص الجبهي مع ضمور بسيط بالجسم الثفني واستسقاء معاوض - وكانت نصيحة الطبيب بالانتظار كونه سيكتسب مهارات ولكنه يحتاج إلى وقت أطول من المعتاد - لم يكتب له أي علاج فقط أوصى بمراقبة محيط الرأس و مرونة اليافوخ الأمامي .
أرجو إعطائي معلومات عن التوقعات لطفلي وهل أستطيع أن أقدم له أي شيء جديد - والرجاء إذا كان بالإمكان معلومات مفصلة عن ضمور الفص الجبهي وإمكانيات العلاج .

ولكم مني جزيل الشكر والامتنان

رد الطبيب

السلام عليكم اخ أحمد

يتعرض التوائم لبعض المشاكل و اهمها الولادة المبكرة

و يتعرض الطفل في الولادة المبكرة لنقص الوزن و عدم نضج كامل الأعضاء

بما قي ذلك الدماغ

و ما لوحظ في تصوير الدماغ من ضمور بالفص الجبهي مع ضمور بسيط بالجسم الثفني و استسقاء معاوض  عند الطفل هو نتيجة ممكنة لكل ما سبق

و هناك تأخر بسيط في قدرات الطفل من حيث عدم الجلوس و تأخر تثبيت العنق  و لكنها بسيطة و قد تحدث حتى عند طفل طبيعي ولد بتمام الحمل

و حول توقعات مستقبل الطفل فلا داعي للقلق فمعظم الاطفال يتحسنون بشكل جيد مع التقدم بالعمر

و حول ضمور الفص الجبهي :

المعلومات التالية حول ضمور الفص الجبهي لا يشترط أن تنطبق على طفلك لأنه من المبكر جداً الحكم على طفلك , و لن نذكرها للعلم فقط :

يسبب ضمور و تأذي الفص الجبهي إلى عدم القدرة على حل المشاكل و عدم القدرة القدرة على بدء الأفعال

مثل عدم القدرة على تحديد لحظة عبور الشارع

او الاجابة على سؤال معقد

و تختلف نتائج تأذي القص الجبهي على المريض حسب المنطقة المصابة و المتضررة من الفص الجبهي :

ففي حال إصابة الجزء الخلفي من الفص الجبهي , و هو الجزء المسؤول عن السيطرة على الحركات الارادية , فقد يحدث ضعف أو شلل في العضلات

 و إذا أصيب الجزء المتوسط من الفص الجبهي  فقد تضعف القدرة على تحريك العينين و تضعف القدرة على القيام بحركات معقدة و تتراجع قدرة المريض بالتعبير عن نفسه بالكلمات (تسمى الحالة حبسة بروكا التعبيرية )

و إذا أصيب الجزء الأمامي من الفص الجبهي فقد تحدث الأعراض التالية : 



  1. نقص التركيز



  2. ضعف الطلاقة في الكلام



  3. لا مبالاة



  4. تأخر الاجابة على الاسئلة



  5. الغفلة



  6. سلوك اجتماعي غير ملائم أحياناً



  7. اضطراب في المزاج كأن يكون فرحاً دائماً أو مكتئباً



  8. عدم توقع نتائج السلوك



و ما هو مطلوب بخصوص طفلك هو مراقبته و مراقبة محيط رأس الطفل و سيتحسن إن شاء الله