خلع الورك

صورة خلع الورك عمر 3 شهور 

السلام عليكم

شاهدت الصورة

ولا توجد علامات خلع بالجهتين

ولا يعتمد على الصورة الشعاعية العادية لتشخيص خلع الورك إلا من عمر 4 شهور وما بعد

وبسبب وجود حالات وراثية في العائلة فالطفل بحاجة للمراقبة 

وقد يلزم إعادة الصورة بعد عدة أشهر 

 اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات وإخبار الاصدقاء في مجموعات الواتس والفيسبوك هنا

وبشكل عام:

الزاوية الحُقيّة ، والمعروفة أيضًا بزاوية شارب،  هي قياس شعاعي يستخدم بشكل شائع عند تقييم خلل التنسج النمائي المحتمل للورك (DDH) .

إنه مفيد للغاية في المرضى الذين بدأوا في تعظم المشاش لأن التعظم يقلل من فائدة الموجات فوق الصوتية.

قياس الزاوية:

في الأطفال ، تتشكل الزاوية من خلال مستوى أفقي للحوض يحدده خط يربط كل من الغضاريف الثلاثية ( خط Hilgenreiner ) والخط الثاني الذي يمتد إلى الجانب الجانبي للسقف الحقي 7،8 .

 في البالغين ، حيث يتم دمج الغضاريف الثلاثية وبالتالي غير واضح ، يتم استخدام المستوى الأفقي للحوض المحدد على أنه الهامش السفلي من دمعة الحوض بدلاً من ذلك 7 . هذا ، بالطبع ، ينقل الخط الأفقي إلى مستوى أدنى ويغير قيمة الزاوية المرجع .

القيم الطبيعية عند الأطفال

يجب أن تكون الزاوية الحق باستخدام خط Hilgenreiner أقل من 30 درجة عند الولادة .

 يجب أن تصبح الزاوية ضحلة تدريجياً مع تقدم العمر ويجب أن تقيس أقل من 22 درجة في السنة الأولى وما بعدها . 

القيم الطبيعية عند البالغين:

النطاق الطبيعي هو 33 درجة إلى 38 درجة 6،8 . تختلف الزاوية الحُقيَّة المتزايدة التي تُعرِّف خلل التنسُّج الحُقِّي بين المؤلفين ويتم الإبلاغ عنها عند> 42º 6 أو  45º7 . عندما تكون الزاوية بين النهاية العليا للنطاق الطبيعي وزاوية الحُق المتزايدة ، يمكن استخدام المصطلحين "حدّي" أو "غير محدد"  . 

زاوية الحُقّ المنخفضة هي <32º  .

يمكن أن يؤدي وجود الحزمة المركزية أعلى أو أسفل العانة إلى تغيير القياس بسبب التشوه الهندسي. على الرغم من أن خطأ 5 سم في محاذاة الحزمة يغير القياس بمقدار 4 فقط ، فإن هذا يعني أنه لا ينبغي إجراء هذه القياسات على صورة شعاعية للبطن .

  اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات وإخبار الاصدقاء في مجموعات الواتس والفيسبوك هنا