سبب تقيؤ الطفل في الليل

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9449
المرسل : بيان
البلد : سوريا
التاريخ : 5-10-2022
مرات القراءة : 210
معلومات الطفل
اسم الطفل : كرم يوسف
تاريخ ولادته : ١ اذار ٢٠٢١
عمره : سنة ونصف
جنسه : ذكر
محيط رأسه : لا اعلم
الوزن الحالي : ٨،٦٠٠
وزن الطفل عند الولادة : ٢٠٠،٣كغ
طوله : ٧٢سم
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية : يأكل جميع الاغذية بشكل طبيعي
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

طفلي يستيقظ في الليل ويتقيئ فقط ليلا وفي الصباح يوجد اسهال صباحي فقط رغوي وترتفع درجة الحرارة إلى٣٨ونصف

رد الطبيب

سبب تقيؤ الطفل في الليل


السلام عليكم 

يرجح ان يكون لدى طفلك نزلة معوية او التهاب معوي 

و مثل الكثير من الاعراض فالقيء عند الاطفال يزداد ليلاً لعدة أسباب اهمها :


  1. استلقاء الطفل 

  2. تراكم مفرازات التنفي والبلغم في الحلق ليلا

  3. ازدياد السعال ليلا

  4. و جود حالة مرضية مؤهبة للقيء


و ما هو مهم بخصوص طفلك هو:


  • ارضاع الطفل كثيرا 

  • تمديد الحليب الصناعي بالماء اكثر من قبل خلال الاسهال

  • و اعطاء الطفل محلول منع الجفاف 

  • و خافض للحرارة

  • و مراجعة طبيب الاطفال في حال تعب الطفل


لماذا يتقيأ طفلي في الليل وماذا أفعل؟ 


قد يتقيأ طفلك في الليل حتى لو بدا على ما يرام أثناء النهار. 

لا تقلق: القيء ليس دائمًا أمرًا سيئًا. 

القيء هو أحد أعراض بعض الأمراض الصحية الشائعة التي يمكن أن تظهر في الليل أثناء نوم طفلك الصغير. 

في بعض الأحيان ، يزول القيء من تلقاء نفسه.

في حالات أخرى ، قد يكون القيء الليلي أكثر شيوعًا. إذا كان طفلك يعاني من مشكلة صحية مثل الحساسية أو الربو ، يمكن أن يكون التقيؤ علامة على الحاجة إلى مزيد من العلاج. يمكن أن يوقف علاج المشكلة الأساسية أو منعها القيء.


يستلقي طفلك الصغير على السرير بعد يوم حافل بالأحداث ، وأنت تستقر أخيرًا على الأريكة لتلحق بمجموعتك المفضلة. بمجرد أن تشعر بالراحة ، تسمع صرخة عالية من غرفة النوم. استيقظ طفلك الذي بدا بخير طوال اليوم من نومه بسبب التقيؤ .

أي وقت هو وقت سيء للقيء. قد يبدو الأمر أسوأ عندما يستيقظ طفلك الغريب والنعاس في الليل. لكن يمكن أن يحدث لعدد من الأسباب.

غالبًا ما يكون مجرد موقف مؤقت (وفوضوي) لك ولطفلك. قد يشعر طفلك بالتحسن بعد القيء - والتنظيف - والعودة إلى النوم. قد يكون التقيؤ أيضًا علامة على مشاكل صحية أخرى. دعونا نلقي نظرة على ما يمكن أن يحدث.

Acid Reflux (GER & GERD) in Infants | NIDDK

اعراض ترافق القيء الليلي :




جنبًا إلى جنب مع القيء بعد النوم ، قد تظهر على طفلك علامات وأعراض أخرى تظهر في الليل. وتشمل هذه:


  • آلام في المعدة أو تقلصات

  • يسعل

  • ألم الصداع

  • الغثيان أو الدوخة

  • حُمى

  • إسهال

  • أزيز

  • صعوبة في التنفس

  • متلهف، متشوق

  • الطفح الجلدي


اسباب التقيؤ و الاستفراغ ليلاً عند الأطفال :



التسمم الغذائي :


أحيانًا يكون القيء هو ببساطة قول الجسد "لا" لجميع الأسباب الصحيحة. قد يستهلك طفلك - أو أي شخص - شيئًا (بدون خطأ من جانبه) لا يجب أن يأكله ، فيما يتعلق بالجسم.

يمكن للطعام المطبوخ وغير المطبوخ أن يسبب التسمم الغذائي . قد يكون طفلك قد أكل طعامًا كان:


  • تركت لفترة طويلة جدًا (على سبيل المثال ، في حفلة عيد ميلاد أحد الأصدقاء في الهواء الطلق في الصيف)

  • لم يتم طهيه بشكل صحيح (نحن لا نتحدث عن طبخك بالطبع!)

  • شيئًا ما وجدوه في حقيبة ظهرهم منذ بضعة أيام


قد يكون من الصعب معرفة بالضبط ما هو الطعام المذنب لأن طفلك قد لا يعاني من أي أعراض لساعات. ولكن عند حدوثه ، فمن المحتمل أن يحدث القيء في أي وقت - حتى في الليل.

إلى جانب القيء ، يمكن أن يتسبب التسمم الغذائي أيضًا في ظهور أعراض مثل:


  • ألم المعدة

  • تقلصات المعدة

  • غثيان

  • دوخة

  • حُمى

  • التعرق

  • إسهال


انفلونزا المعدة او التهاب الامعاء الفيروسي :


أنفلونزا المعدة مرض شائع ومعد للأطفال. ويمكن أن تضرب في الليل ، عندما لا تتوقعها على الأقل.

يسمى "حشرة المعدة" أيضًا بالتهاب المعدة والأمعاء الفيروسي . القيء من الأعراض المميزة للفيروسات التي تسبب أنفلونزا المعدة.

قد يعاني طفلك أيضًا من:


  • حمى خفيفة

  • تقلصات المعدة

  • ألم الصداع

  • إسهال


الحساسيات الغذائية :


تحدث الحساسية تجاه الطعام عندما يبالغ الجهاز المناعي لطفلك في رد فعله تجاه طعام (عادة) غير ضار. إذا كان طفلك حساسًا تجاه الطعام ، فقد لا تظهر عليه أي أعراض لمدة تصل إلى ساعة بعد تناوله. قد يؤدي تناول عشاء متأخر أو وجبة خفيفة قبل النوم إلى القيء الليلي في هذه الحالة.

تحقق لمعرفة ما إذا كان طفلك قد أكل أي شيء قد يكون حساسًا له. قد يكون بعضها مخفيًا في الوجبات الخفيفة المصنعة مثل المقرمشات. تشمل الحساسيات الغذائية الشائعة ما يلي:


  • ألبان (حليب ، جبن ، شوكولاتة)

  • قمح (خبز ، مقرمشات ، بيتزا)

  • بيض

  • فول الصويا (في الكثير من الأطعمة والوجبات الخفيفة المصنعة أو المعبأة في علب)


عادة ما تسبب حساسية الطعام ، وهي أكثر خطورة ، أعراضًا أخرى - مثل الطفح الجلدي أو التورم أو مشاكل في التنفس - ويمكن أن تكون حالة طبية طارئة.

السعال :


قد يصاب طفلك بسعال خفيف خلال النهار فقط. لكن السعال يمكن أن يزداد سوءًا في بعض الأحيان في الليل ، مما يؤدي إلى رد فعل البلع لدى طفلك ويجعله يتقيأ. يمكن أن يحدث هذا سواء كان طفلك يعاني من سعال جاف أو رطب.

قد يزداد السعال الجاف سوءًا إذا كان طفلك يتنفس في الفم. يؤدي التنفس من فم مفتوح أثناء النوم إلى جفاف الحلق وتهيجه. هذا يسبب المزيد من السعال ، والذي بدوره يتسبب في تقيؤ طفلك للعشاء في السرير.

السعال الرطب - عادة من البرد أو الأنفلونزا - يأتي مع الكثير من المخاط. يتقاطر السائل الزائد في المجاري التنفسية والمعدة ويمكن أن يتجمع أثناء نوم طفلك. كثرة المخاط في المعدة يسبب موجات من الغثيان والقيء.

حمض المعدة و ارتجاع المري :


يمكن أن يحدث الارتجاع الحمضي (حرقة المعدة) عند الرضع وكذلك الأطفال من سن سنتين وما فوق. قد يصاب طفلك به من حين لآخر - وهذا لا يعني بالضرورة أنه يعاني من مشكلة صحية. يمكن أن يؤدي الارتجاع الحمضي إلى تهيج الحلق ، مما يؤدي إلى السعال والقيء.

يمكن أن يحدث هذا في الساعات الأولى من الليل إذا أكل طفلك شيئًا قد يؤدي إلى ارتداد الحمض. تجعل بعض الأطعمة العضلات بين المعدة وأنبوب الفم (المريء) تسترخي أكثر من المعتاد. تحفز الأطعمة الأخرى المعدة على إنتاج المزيد من الأحماض. هذا يمكن أن يسبب حرقة في بعض الأحيان لدى بعض الصغار والبالغين .

تشمل الأطعمة التي قد تسبب لك حرقة المعدة:


  • الأطعمة المقلية

  • الأطعمة الدسمة

  • جبنه

  • شوكولاتة

  • نعناع

  • البرتقال والحمضيات الأخرى

  • طماطم و صوص طماطم


إذا كان طفلك يعاني من ارتجاع المريء كثيرًا ، فقد تظهر عليه علامات وأعراض أخرى لا تبدو مرتبطة:


  • إلتهاب الحلق

  • يسعل

  • رائحة الفم الكريهة

  • نزلات البرد المتكررة

  • التهابات الأذن المتكررة

  • أزيز

  • تنفس خشن

  • صوت قعقعة في الصدر

  • فقدان مينا الأسنان

  • تسوس الأسنان


القيءالليلي بسبب الربو:


إذا كان طفلك يعاني من الربو ، فقد يعاني من المزيد من السعال والصفير أثناء الليل. وذلك لأن الممرات الهوائية - الرئتان وأنابيب التنفس - تكون أكثر حساسية في الليل أثناء نوم طفلك. تؤدي أعراض الربو الليلية هذه أحيانًا إلى التقيؤ. يمكن أن يكون هذا أسوأ إذا كان لديهم أيضًا نزلة برد أو حساسية.

قد يعاني طفلك أيضًا من:


  • ضيق الصدر

  • أزيز

  • صوت صفير عند التنفس

  • صعوبة في التنفس

  • مشكلة في النوم أو البقاء نائما

  • تعب

  • غريب الأطوار

  • القلق


الشخير مع توقف التنفس أثناء النوم أو بدونه:


إذا بدا طفلك الصغير وكأنه قطار شحن أثناء غفوته ، انتبه. يمكن أن يعاني الأطفال من الشخير الخفيف إلى الخطير لعدد من الأسباب. تختفي بعض هذه الأسباب أو تتحسن مع تقدمهم في السن. ولكن إذا كان لديهم أيضًا توقف مؤقت في التنفس (عادةً أثناء الشخير) ، فقد يكونون مصابين بانقطاع التنفس أثناء النوم .

إذا كان طفلك يعاني من توقف التنفس أثناء النوم ، فقد يضطر إلى التنفس من خلال فمه ، خاصةً في الليل. يمكن أن يؤدي ذلك إلى جفاف الحلق والسعال وأحيانًا التقيؤ.

في بعض الأطفال ، حتى الذين لا يعانون من انقطاع النفس أثناء النوم ، يمكن أن يؤدي الشخير إلى صعوبة التنفس. قد يستيقظون فجأة وهم يشعرون بالاختناق. هذا يمكن أن يسبب الذعر والسعال والمزيد من القيء.

قد يكون الأطفال المصابون بالربو أو الحساسية أكثر عرضة للشخير بسبب انسداد الأنف واحتقان المجاري الهوائية في كثير من الأحيان.

علاج القيء في الليل عند الاطفال :



تذكر أن التقيؤ عادة ما يكون عرضًا لشيء آخر ليس صحيحًا تمامًا. في بعض الأحيان - إذا كنت محظوظًا - فإن نوبة قيء واحدة هي كل ما يتطلبه الأمر لتصحيح المشكلة ، ويعود طفلك للنوم بسلام.

في أوقات أخرى ، قد يحدث القيء الليلي أكثر من مرة. يمكن أن يساعد علاج السبب الصحي الأساسي في تقليل أو إيقاف هذه الأعراض. قد يساعد تهدئة السعال في التخلص من القيء. تشمل العلاجات المنزلية تجنب:


  • الأطعمة والمشروبات قبل النوم والتي قد تؤدي إلى ارتداد الحمض

  • مسببات الحساسية مثل الغبار وحبوب اللقاح والوبر والريش وفراء الحيوانات

  • التدخين السلبي والمواد الكيميائية وغيرها من تلوث الهواء


إذا بدا أن القيء مرتبط بتناول أطعمة معينة ، فتحدث إلى طبيب الأطفال لمعرفة ما إذا كانت هذه هي الأطعمة التي يجب على طفلك تجنبها.

امنح طفلك رشفات من الماء لمساعدته على البقاء رطبًا بعد القيء. بالنسبة للأطفال الأصغر سنًا أو الرضيع ، قد تتمكن من حملهم على شرب محلول معالجة الجفاف مثل Pedialyte. يمكن أن يكون هذا مفيدًا بشكل خاص للأطفال الذين يعانون من القيء أو الإسهال لفترة أطول من ليلة وضحاها.

يمكنك تجربة محلول معالجة الجفاف من الصيدلية المحلية أو صنعه بنفسك. مزج:


  • 4 أكواب ماء

  • 3 إلى 6 ملاعق صغيرة. السكر

  • 1/2 ملعقة صغيرة. ملح


يمكن أن تكون المصاصات مصدرًا جيدًا لترطيب الأطفال الأكبر سنًا.

يرتبط القيء أحيانًا بمشاكل التنفس. يعاني بعض الأطفال المصابين بانقطاع النفس النومي من صغر حجم الفك ومشاكل أخرى في الفم. يمكن أن يساعد علاج الأسنان أو ارتداء مثبت الفم في إنهاء الشخير.

إذا كان طفلك يعاني من الربو ، فتحدث إلى طبيب الأطفال حول أفضل الأدوية ومتى تستخدمها لتقليل الأعراض في الليل. حتى إذا لم يتم تشخيص إصابة طفلك بالربو ، فتحدث إلى طبيبه إذا كان يسعل كثيرًا في الليل. يبدو أن بعض الأطفال المصابين بالربو بخير في الغالب أثناء النهار وأعراضهم الأساسية - أو حتى الوحيدة - هي السعال الليلي مع القيء أو بدونه. قد يحتاج طفلك إلى:


  • موسعات الشعب الهوائية لفتح أنابيب التنفس (Ventolin ، Xopenex)

  • أدوية الستيرويد المستنشقة لتقليل التورم في الرئتين (Flovent Diskus ، Pulmicort)

  • أدوية الحساسية (مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان)

  • العلاج المناعي


متى يجب مراجعة طبيب الاطفال ؟

يمكن أن يؤدي القيء المفرط إلى الجفاف. هذا خطر بشكل خاص إذا كان طفلك يعاني أيضًا من الإسهال. قد يكون القيء مع الأعراض الأخرى أيضًا علامة على وجود عدوى خطيرة. اتصل بطبيبك إذا كان لدى طفلك:


  • السعال المستمر

  • سعال يشبه النباح

  • حمى تصل إلى 102 درجة فهرنهايت (38.9 درجة مئوية) أو أعلى

  • الدم في حركات الأمعاء

  • القليل من التبول أو عدمه

  • فم جاف

  • الحلق الجاف

  • التهاب الحلق الشديد

  • دوخة

  • الإسهال لمدة 3 أيام أو أكثر

  • التعب أو النعاس


وإذا كان لدى طفلك أي مما يلي ، فيتم ضمان رحلة طارئة إلى الطبيب:


  • صداع حاد

  • آلام شديدة في المعدة

  • صعوبة في الاستيقاظ



في بعض الأحيان يكون رد الفعل الوحيد لحساسية الطعام أو الحساسية هو القيء. قد يشعر طفلك بالتحسن بعد التقيؤ لأن الطعام خارج نظامه. في حالات أخرى ، يمكن أن تؤدي الحساسية الغذائية إلى ظهور أعراض خطيرة تحتاج إلى رعاية طبية عاجلة.

ابحث عن أعراض مثل:


  • انتفاخ الوجه والشفتين والحلق

  • صعوبة في التنفس

  • خلايا أو طفح جلدي

  • متلهف، متشوق


يمكن أن تكون هذه علامات على الحساسية المفرطة ، وهو رد فعل تحسسي خطير يتطلب عناية طبية فورية.

إذا كان طفلك يعاني من الربو ، فتحقق من العلامات التي تظهر أنه يعاني من صعوبة كبيرة في التنفس. احصل على رعاية طبية طارئة إذا لاحظت أن طفلك:


  • لا يتحدث أو يضطر إلى التوقف عن الكلام لالتقاط أنفاسه

  • يستخدم عضلات معدته للتنفس

  • يتنفس في أنفاس قصيرة وسريعة (مثل اللهاث)

  • يبدو شديد القلق

  • يرفع القفص الصدري ويمتص في معدته عند التنفس




نصيحة للحفظ :

قد يتقيأ طفلك في الليل حتى لو بدا على ما يرام أثناء النهار. 

لا تقلق: القيء ليس دائمًا أمرًا سيئًا. 

القيء هو أحد أعراض بعض الأمراض الصحية الشائعة التي يمكن أن تظهر في الليل أثناء نوم طفلك الصغير. 

في بعض الأحيان ، يزول القيء من تلقاء نفسه.

في حالات أخرى ، قد يكون القيء الليلي أكثر شيوعًا. إذا كان طفلك يعاني من مشكلة صحية مثل الحساسية أو الربو ، يمكن أن يكون التقيؤ علامة على الحاجة إلى مزيد من العلاج. يمكن أن يوقف علاج المشكلة الأساسية أو منعها القيء.

و ارجو زيارة صفحة انفلونزا المعدة هنا