عندما يقضي الطفل الكثير من الوقت في وضعية واحدة، فقد يتسبب ذلك في تغير شكل رأسه. وهذا ما يسمى تشوه الجمجمة الموضعي.

بالنسبة لحوالي 20% من الأطفال، يحدث تشوه موضعي في الجمجمة عندما يكونون في الرحم أو في قناة الولادة. وفي أغلب الأحيان، يحدث ذلك خلال الأسابيع الأربعة إلى الـ 12 الأولى من الحياة. يحدث هذا عندما لا يتمكن الأطفال من الجلوس أو التحرك بمفردهم. بحلول عمر 6 أشهر، يصبح العديد من الأطفال أكثر قدرة على الحركة ويمكنهم إدارة رؤوسهم من تلقاء أنفسهم بشكل أكثر انتظامًا.

ما الذي يسبب تغير شكل رأس الطفل؟

تحتوي جمجمة الطفل على صفائح عظمية ناعمة لم تلتحم معًا بعد. يمكن أن تتحرك الصفائح العظمية قليلاً، مما يساعد رأس الطفل على المرور عبر قناة الولادة. تتيح اللوحات أيضًا مساحة للدماغ للنمو خلال السنة الأولى من الحياة.

هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تسبب تشوه موضعي في الجمجمة، مثل:

• وضعية الرأس المفضلة. يحب بعض الأطفال الجلوس أو النوم مع إدارة رؤوسهم بطريقة معينة.


• لا يوجد ما يكفي من الوقت البطن. وقت الاستلقاء على البطن مخصص للأطفال المستيقظين والذين تتم مراقبتهم. فهو يساعد الأطفال على إتقان المعالم الأساسية مثل رفع الرأس، والتقلب، والجلوس، والزحف.


• توأم أو ثلاثي. يمكن أن تؤدي الأوضاع الضيقة أو غير المعتادة في الرحم إلى تغيرات في شكل الرأس.


• الخداج. يمكن أن يؤدي الاستلقاء على ظهورهم في المستشفى إلى تشويه رأس الطفل الخدج. كما أن لدى الأطفال المبتسرين عظام أكثر ليونة ولم تتشكل بشكل كامل مثل عظام الأطفال الذين أكملوا فترة حملهم.


• مضاعفات الولادة. يمكن أن يؤثر وضع الطفل عند التحرك عبر قناة الولادة على شكل رأسه. بعض الأشياء الأخرى التي تؤثر على شكل رأس الطفل عند الولادة هي استخدام الملقط أو الشفط أو حتى الولادة الصعبة.


• الصعر. ما يقدر بنحو 85% من الأطفال الذين يعانون من الصعر ، وهي حالة تكون فيها عضلات الرقبة مشدودة أو غير متوازنة، يعانون من تشوه موضعي في الجمجمة. سيحتاج الرضع الذين يعانون من الصعر أيضًا إلى العلاج الطبيعي.

3 أنواع شائعة من الرؤوس المشوهة

عادةً ما يرتبط تغير شكل رأس الطفل بالوضعية التي يقضي فيها معظم الوقت. يمكن لطبيب الأطفال الخاص بك تحديد ما إذا كان شكل رأس طفلك ناتجًا عن تشوه موضعي في الجمجمة أو حالة غير شائعة ولكنها أكثر خطورة تسمى تعظم الدروز الباكر . تشوهات الجمجمة الموضعية الشائعة لا تتطلب إجراء عملية جراحية.

1. يحدث شلل الرأس التشوهي عندما يكون الرأس مسطحًا بشكل متناظر (متساوي) في الخلف وعريضًا من جانب إلى آخر. قد يبدو العظم الموجود فوق الأذنين بارزًا. يظهر هذا غالبًا عند الأطفال الذين يقضون الكثير من الوقت على ظهورهم ولا يحصلون على ما يكفي من الوقت على البطن .


2. يحدث الانتحال التشوهي عندما يكون الرأس مسطحًا بشكل غير متماثل (بشكل غير متساو) في الخلف على جانب واحد. قد تكون الجبهة أكثر بروزًا، مما يجعل الرأس يبدو وكأنه متوازي الأضلاع. قد تتحرك الأذن أيضًا للأمام على الجانب المسطح. غالبًا ما يُرى هذا عند الأطفال الذين يفضلون النوم ورؤوسهم متجهة إلى جانب واحد والذين يعانون من الصعر.


3. NICUcephaly هي حالة شائعة عند الأطفال المبتسرين الذين يقضون الأشهر القليلة الأولى من حياتهم في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) . يتسبب هذا التشوه الموضعي في الجمجمة في تطوير رؤوس طويلة وضيقة للأجنة.

الوقت المناسب لفحص رأس طفلك هو بعد وقت الاستحمام عندما يكون شعره مبللاً.

• يجب أن يكون الجزء الخلفي من رأس طفلك مستديرًا بشكل متساوٍ.


• يجب أن تكون أذنا طفلك متساويتين.


• يجب أن يكون عرض رأس طفلك وجبهته متساويًا ومتوازنًا.

إذا لاحظت أي تغييرات أو كان لديك أي مخاوف، تحدث مع طبيب الأطفال الخاص بك.

ماذا لو كان طفلي يعاني من تشوه موضعي في الجمجمة؟ لا تؤثر تشوهات الجمجمة الموضعية على نمو الدماغ أو التطور الفكري. فهي تجميلية بحتة، وغالبيتها لا تحتاج إلى عملية جراحية.

أفضل علاج هو منع تشوه الجمجمة الموضعي. وعندما يتم اكتشافه مبكرًا، فإن إجراء تغييرات بسيطة على وضعية طفلك سيساعد. على سبيل المثال:

1. تجنب قضاء الكثير من الوقت في مقعد السيارة أو المقعد النطاط أو أرجوحة الأطفال أو أي حامل آخر. تضع هذه الأوضاع ضغطًا على الجزء الخلفي من رأس طفلك.


2. زيادة وقت البطن. من المهم وضع الأطفال على ظهورهم أثناء النوم . لكن يحتاج الطفل إلى وقت تحت الإشراف على بطنه للعب أثناء النهار. يتيح هذا أيضًا لطفلك تمرين رقبته وظهره وأكتافه وذراعيه ووركيه. ابدأ بفترات زمنية قصيرة. اعمل تدريجيًا لمدة تصل إلى ساعة يوميًا في عدة جلسات قصيرة.


3. قم بتبديل الأذرع أو تبديلها عند حمل طفلك وإطعامه.


4. قم بالتبديل بين نهاية السرير الذي تضع فيه طفلك للنوم.

هل وسائد الأطفال "التي تعيد تشكل الرأس" آمنة؟

لا، الوسائد الداعمة التي تشكل شكل رأس الأطفال ليست آمنة. يمكن لهذه المنتجات أن تخلق بيئة نوم غير آمنة للأطفال وقد تساهم في خطر الاختناق . بالإضافة إلى ذلك، تقول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) إنه لا يوجد دليل يثبت أن هذه المنتجات فعالة في علاج تشوهات الجمجمة الموضعية، أو تعظم الدروز الباكر أو أي غرض طبي آخر.

التدخل المبكر والعلاج لتشوه الجمجمة الموضعي

في بعض الحالات، قد يوصي طبيب طفلك بعلاج تشوه الجمجمة الموضعي، خاصة أولئك الذين يعانون من تسطح الرأس المعتدل أو الشديد.

• علاج بدني. قد يحيل طبيب الأطفال طفلك للحصول على خدمات التدخل المبكر وتقييم من أخصائي العلاج الطبيعي للأطفال. سيفحص المعالج طفلك للتأكد من تأخر المهارات الحركية بسبب ضعف التحكم في الرأس والرقبة، والصعر. سوف تتعلمين أيضًا تمارين التمدد وتحديد الوضعية التي يمكنك القيام بها مع طفلك في المنزل. اعتمادًا على مدى خطورة تشوه الجمجمة الموضعي، قد يحتاج طفلك إلى علاج أسبوعي.


• العلاج بالخوذة. إذا كان طفلك يعاني من تسطيح متوسط ​​أو شديد في الرأس ولا يستجيب للعلاج عند عمر 5 أو 6 أشهر، فقد يستفيد من العلاج بالخوذة . تعمل خوذات التشكيل عن طريق إعادة تشكيل رأس الطفل. يتم تركيب هذه الخوذات بواسطة متخصص.


• لا ينبغي النظر في الجراحة إلا بعد استنفاد جميع الخيارات الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي النظر في الجراحة إلا بعد التشاور مع جراح الأعصاب أو جراح تجميل الأطفال المتخصص في هذه الأنواع من الحالات.