خروج البول خطين عند الأطفال

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9349
المرسل : ت
البلد : اليمن
التاريخ : 16-08-2022
مرات القراءة : 198
معلومات الطفل
اسم الطفل : ا
تاريخ ولادته : 22/7/2022
عمره : 24يوم
جنسه : ذكر
محيط رأسه : طبيعي
الوزن الحالي : 2.5
وزن الطفل عند الولادة : 2
طوله : لااعرف
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

خروج البول خطين عند الأطفال , خروج البول مشطور منقسم خطين في بداية التبول , أسباب ظهور خطين من البول وعلاج , تدفق البول على هيئة و شكل خطين منفصلين عند الانتصاب , تفرع البول عند التبول , انشطار البول للذكور split urine stream

رد الطبيب

خروج البول خطين عند الأطفال


ما هي أسباب انقسام تدفق البول الى خطين مشطورين؟


يعد رش البول أو تقسيم مجرى البول قليل الحدوث .


 يمكن أن ينقسم مجرى البول إلى قسمين مما يؤدي إلى تدفق مزدوج للبول ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون التدفق غير منتظم لدرجة أن البول يتناثر في اتجاهات مختلفة.


عادة ما يكون مجرى البول غير المنتظم ناتجًا عن اضطراب في مجرى او فتحة خروج البول أثناء التبول. 

يمكن أن يكون هذا نتيجة لارتفاع مجرى البول مع التبول عالي الضغط أو الانسداد الجزئي في مجرى البول أو في الصماخ الإحليلي.

يمكن أن يكون تدفق البول المزدوج العرضي نتيجة الالتصاق المؤقت لحواف الصماخ الإحليلي معًا مما يؤدي إلى تضيق صماوي متقطع في مجرى البول.

 ينتج عن هذا عادةً تدفق بول مبدئي منقسم بدلاً من أن يصبح تيارًا جيدًا. 

يمكن للمرضى الذين يعانون من شبم شديد (تضيق القلفة ) أيضًا تجربة مجرى البول المنقسم.

يمكن أن يتسبب مرور حصوات الكلى الصغيرة التي قد تكون صغيرة مثل الرمل أو غيرها من الحطام الرملي في البول مثل خلايا الكلى من النخر الأنبوبي في حدوث اضطراب أثناء التبول وانقسام مجرى البول.

عادة ما يكون تدفق البول المتكرر أو المستمر مؤشرًا على وجود مشكلة كامنة في مجرى البول أو في المثانة.

 الأسباب الشائعة للانقسام المستمر في مجرى البول هي:


  1. تضيق الصماخ

  2. تضيق مجرى البول 

  3. تضخم البروستاتا عند الكبار. 

  4. يمكن أن يتسبب شذوذ القلفة مثل الشبم الشديد أو الشذوذ في تشريح تضيق اللحوم بما في ذلك الثآليل التناسلية في الصماخ الإحليلي في التبول غير المنتظم أو التدفق المزدوج. 

  5. نادرا ما تحدث الاورام الحميدة في مجرى البول لتتسبب في انقسام مجرى البول.

  6. يمكن أن يكون تدفق البول غير المنتظم عند الذكور نتيجة التهاب البروستاتا أو التهاب المسالك البولية أو تضخم البروستاتا. 

  7. يعتبر رش البول بدلاً من الخروج في تيار قوي مشكلة قابلة للعلاج.


 

تشخيص الدفق المزدوج للبول :


عادة ما يتم تشخيص مجرى البول المنقسم من قصة المريض 

. قد تكون الملاحظة المباشرة من قبل طبيب المسالك البولية لتبول المريض مفيدة في تقييم بعض المرضى.

يمكن للفحص البدني في كثير من الأحيان الكشف عن مشاكل مثل ضيق مجرى البول ، والثآليل التناسلية في الصماخ الإحليلي والتضيق.

تشمل الدراسات الشائعة التي يتم طلبها لتقييم السبب الكامن وراء انقسام مجرى البول لدى الرجال الموجات فوق الصوتية للمثانة مع بقايا ما بعد التفريغ بالإضافة إلى تدفق البول .

 يمكن إجراء تنظير المثانة . 

أقل شيوعًا ، يمكن إجراء دراسة ديناميكية البول. يتم إجراء تقييم مماثل عند النساء اللواتي يعانين من شكاوى مستمرة من مجرى البول المنقسم.

علاج سبليت ستريم split urine stream في الذكور


يتطلب علاج انقسام مجرى البول معالجة المشكلة الأساسية التي تؤدي إلى انقسام مجرى البول.

يتم التعامل مع تضيق الصماخ أو تضيق مجرى البول عن طريق رأب الإحليل أو قطع اللحم على التوالي.

 يمكن علاج المرضى الذين يعانون من الشبم بكريم الستيرويد (الكروتيزون ) ولكن عادة ما يحتاجون إلى ختان الكبار بسبب التشنج الشديد .

في الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا ، أفضل أخصائيي المسالك البولية لدينا في مدينة نيويورك ، نجح في علاج مشاكل البروستاتا المتضخمة.

علاج انشطار تدفق البول عند النساء :


في النساء ، قد تكون المثانة العصبية هي سبب ارتفاع ضغط التبول الناتج عن انقسام مجرى البول. 

قد تؤدي حصوات المثانة أو الثآليل التناسلية أو سلائل مجرى البول أو تدلي أعضاء الحوض أيضًا إلى انقسام مجرى البول. يمكن معالجة هذه المشاكل بنجاح من قبل المتخصصين لدينا في نيويورك المتخصصين في جراحة المسالك البولية.

مشاكل الجهاز البولي الأخرى المرتبطة بشكل شائع بتيار البول المنفصل او المشطور أثناء التبول


قد تتسبب الأسباب الكامنة لانقسام مجرى البول أيضًا في حدوث تقطر بعد التبول ، وبطء تدفق البول ، وتدفق بول متقطع وغير منتظم ، وحرق في مجرى البول ، وضغط في أسفل البطن.

المزيد حول تضيق فتحة خروج البول هنا

اذا اعجبك الرد يرجى مشاركة الموقع مع الاصدقاء عبر مواقع التواصل