جرعة حقن ساميكسون للاطفال

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 9790
المرسل : زوان
البلد : العراق
التاريخ : 1-03-2023
مرات القراءة : 1978
معلومات الطفل
اسم الطفل : ي
تاريخ ولادته : ١٦/١٢/٢٠٢٢
عمره : شهرين و ١٣ يوم
جنسه : ذكر
محيط رأسه : ٣٩
الوزن الحالي : ٦٥٠٠
وزن الطفل عند الولادة : ٣٥٠٠
طوله : ٦٠
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

طفلي قبل كم يوم كان يبكي كثيرا و لم يشرب حليب عملتله فحوصات الدم طلع WBC و CRP عالي و دكتور كتبله حقنه samixon خمس جرعات ٤٠٠ جم يوميا لمدة خمس ايام هل هذه الجرعات طبيعية او كثيرة لهذا العمر ؟؟ علما WBC كان ٣١,٠٠٠

رد الطبيب

جرعة حقن ساميكسون للاطفال


السلام عليكم 

الجرعة صحيحة 

والطبيب يشك بوجود عدوى او انتان او تجرثم دم عند الطفل 

وهذا صحيح

والجرعة ليست كبيرة

اذا اعجبك الرد يرجى دعم الموقع و استمرارية الرد على الاستشارات هنا

وبشكل عام وللمعلومات:


جرعات حقن ساميكسون للطفل حسب المرض:


تتوفر على شكل محلول قابل للحقن:



  • 1 جم / 50 مل

  • 2 جم / 50 مل


مسحوق للحقن:



  • 250 ملغ

  • 500 ملجم

  • 1 جرام

  • 2 جرام



 CEFTRIAXONE FOR INJECTION, USP

في التهاب الأذن الوسطى الجرثومي الحاد:


50 مجم / كجم من العضل في جرعة واحدة ؛ لا تتجاوز 1 جرام 

في لسان المزمار :


100 مغ / كغ / اليوم الرابع في اليوم الأول ؛ اتبع بجرعة 50 مجم / كجم في اليوم الثاني أو 75 مجم / كجم مرة واحدة لمدة 10-14 يومًا

من أجل التهاب السحايا:


100 مجم / كجم / يوم IV / IM بجرعة يومية واحدة أو مقسمة كل 12 ساعة لمدة 7-14 يومًا ؛ لا تتجاوز 4 جرام / يوم 

التهابات خطيرة بخلاف التهاب السحايا:


50-75 مجم / كجم / يوم IV / IM مقسمة كل 12 ساعة لمدة 7-14 يومًا 

التهابات الجلد:


> 12 سنة: 1-2 جرام / يوم IV / IM بجرعة يومية واحدة أو كل 12 ساعة مقسمة لمدة 7-14 يومًا ، اعتمادًا على نوع وشدة العدوى

التهابات المكورات البنية:


عند حديثي الولادة:



  • الرمد الوليدي: 25-50 مجم / كجم IV / IM مرة واحدة ؛ لا تتجاوز 125 مجم 

  • التهابات المكورات البنية المنتشرة وخراجات فروة الرأس بالمكورات البنية: 25-50 مجم / كجم / يوم IV / IM بجرعة يومية واحدة لمدة 7 أيام ؛ إذا تم توثيق التهاب السحايا ، فيجب علاجه لمدة 10-14 يومًا

  • الوقاية لأطفال الأمهات المصابات بعدوى المكورات البنية: 25-50 مجم / كجم IV / IM مرة واحدة ؛ لا تتجاوز 125 مجم


للأطفال:



  • <45 كجم مع التهاب الفرج والمهبل غير المعقد بالمكورات البنية ، والتهاب عنق الرحم ، والتهاب الإحليل ، والتهاب البلعوم ، أو التهاب المستقيم: 125 مجم في العضل مرة واحدة

  • <45 كجم مع تجرثم الدم أو التهاب المفاصل: 50 مغ / كغ / يوم عضلي / وريدي بجرعة يومية واحدة لمدة 7 أيام ؛ جرعة يومية لا تتجاوز 1 جرام

  • > 45 كجم مع تجرثم الدم أو التهاب المفاصل: 50 مجم / كجم / يوم عن طريق العضل / عن طريق الوريد بجرعة يومية واحدة لمدة 7 أيام

  • > 45 كجم: 1-2 جم IV كل 12 ساعة


الآثار الجانبية لحقن ساميسكون:



يحدث عند > 10٪ من المرضى:


تصلب بعد الحقن العضلي (5-17٪)

عند 1-10٪:


فرط الحمضات (6٪).

كثرة الصفيحات (5٪)

الإسهال (3٪).

ناقلات الأمين الكبدية المرتفعة (3٪)

قلة الكريات البيض (2٪)

طفح (2٪)

زيادة نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) (1٪)

تصلب في موقع IV (1٪)

الألم (1٪)

عند <1٪:


ندرة المحببات

الحساسية المفرطة

فقر دم

تشنج قصبي

داء المبيضات

قشعريرة

غشاء

دوخة

عسر الذوق

تدفق مائى - صرف

حصى في المرارة

بيلة سكرية

صداع

بول دموي

فقر الدم الانحلالي

زيادة الفوسفاتاز القلوي أو البيليروبين

زيادة الكرياتينين

اليرقان

زيادة عدد الكريات البيضاء

كثرة اللمفاويات

اللمفاويات

كثرة الوحيدات

غثيان

العدلات

الالتهاب الوريدي

زمن البروثرومبين المطول أو المنخفض (PT)

حكة

حصوات كلوية

داء المصل

قلة الصفيحات

القوالب البولية

التهاب المهبل

التقيؤ

تقارير عن آثار جانبية ما بعد البيع:


التهاب البنكرياس والتهاب الفم والتهاب اللسان

قلة البول ، انسداد الحالب ، الفشل الكلوي الحاد بعد الكلوي

طفح جلدي ، التهاب الجلد التحسسي ، شرى ، وذمة. البثور الطحيحة العامة الحادة (AGEP) والحالات المعزولة من التفاعلات الضائرة الجلدية الشديدة (الحمامي عديدة الأشكال ، متلازمة ستيفنز جونسون أو متلازمة ليل / انحلال البشرة السمي)

ردود الفعل السلبية العصبية ، بما في ذلك الاعتلال الدماغي ، والنوبات ، والرمع العضلي ، والحالة الصرعية غير المتشنجة


 

موانع استخدام حقن ساميكسون:


فرط الحساسية الموثقة الولدان الذين يعانون من فرط بيليروبين الدم ، وخاصة أولئك الخدج ؛ حديثي الولادة أقل من 28 يومًا إذا تلقوا منتجات IV تحتوي على الكالسيوم

الحقن في الوريد لمحاليل سيفترياكسون المحتوية على يدوكائين

موانع ليدوكائين إذا تم استخدام محلول يدوكائين كمذيب مع سيفترياكسون للحقن العضلي

ما يصاحب ذلك من إعطاء الكالسيوم سيفترياكسون



  • خطر تكوين مادة الكالسيوم سيفترياكسون المميتة في الرئتين والكليتين للولدان الناضجين والخدج

  • <28 يومًا: لا تعط أي أدوية أو منتجات وريدية تحتوي على الكالسيوم في غضون 48 ساعة من سيفترياكسون (في غضون 5 أيام إذا كان الوليد أقل من 10 أيام ، وفقًا لهيئة الصحة الكندية)

  • > 28 يومًا: يمكن إعطاء الكالسيوم بالتسلسل بعد سفترياكسون بمجرد شطف خط التسريب ، ولكن ليس في نفس الوقت في نفس الكيس أو الخط (غير متوافق كيميائيًا)


تحذير :


لا ينبغي استخدام العبوة السائبة للصيدليات 10 جم للتسريب المباشر بالوريد:

ذكرت فقر الدم الانحلالي المناعي بوساطة ؛ إذا أصيب المريض بفقر الدم أثناء تناول سيفترياكسون ، توقف عن تناول المضادات الحيوية حتى يتم تحديد المسببات ؛ فقر الدم الانحلالي الوخيم ، بما في ذلك الوفيات ، المبلغ عنه في كل من البالغين والأطفال

قد يزيد INR ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من نقص التغذية ، وأمراض الكبد أو الكلى أو العلاج لفترات طويلة

يجب تعديل الجرعة في حالة القصور الكلوي الحاد (الجرعات العالية قد تسبب تسمم الجهاز العصبي المركزي)

قد تحدث عمليات التطهير والترويج للكائنات غير الحساسة مع الاستخدام المطول أو العلاج المتكرر

يستخدم بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من حساسية البنسلين

يستخدم بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من مرض الجهاز الهضمي ، وخاصة التهاب القولون

استخدم بحذر عند النساء المرضعات. قد يحل الدواء محل البيليروبين من مواقع الارتباط بالألبومين ، مما يزيد من خطر الإصابة باليرقان

تم الإبلاغ عن تسجيلات غير طبيعية للمرارة بالموجات فوق الصوتية ، وربما تكون نتيجة لرواسب سيفترياكسون والكالسيوم ؛ توقف إذا ظهرت علامات أو أعراض مرض المرارة

رواسب سيفترياكسون - كالسيوم في المسالك البولية لوحظت في المرضى الذين يتلقون سيفترياكسون ؛ قد يتم الكشف عن تشوهات تخطيط الصدى ؛ قد يكون المرضى بدون أعراض أو قد تظهر عليهم أعراض تحص بولي ، وانسداد الحالب والفشل الكلوي الحاد التالي للكلية ؛ يبدو أنه قابل للعكس عند التوقف عن العلاج وتأسيس الإدارة المناسبة ؛ ضمان الترطيب الكافي ؛ التوقف عن العلاج في المرضى الذين تظهر عليهم علامات وأعراض توحي بتحصي البول ، قلة البول أو الفشل الكلوي و / أو نتائج تخطيط الصدى

الإسهال المرتبط بالمطثية العسيرة (ذكرت CDAD مع استخدام جميع العوامل المضادة للبكتيريا تقريبًا ، بما في ذلك سيفترياكسون ؛ إذا اشتبهت CDAD أو تأكدت ، قد تفكر في التوقف عن الاستخدام المستمر المضاد للبكتيريا غير الموجه ضد المطثية العسيرة ؛ إنشاء إدارة مناسبة للسوائل والكهارل ، مكملات البروتين ، العلاج المضاد للبكتيريا من جيم صعب ، والتقييم الجراحي

نادرا ما أبلغ عن التهاب البنكرياس الثانوي لانسداد القنوات الصفراوية. يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض المرارة أو القناة الصفراوية أو الكبد أو البنكرياس والمرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية للبنسلين

إبلاغ المرضى أن استخدام التخدير الموضعي قد يسبب وجود ميتهيموغلوبينية الدم ، والتي يجب معالجتها على الفور ؛ نصح المرضى أو مقدمي الرعاية بالتوقف عن الاستخدام والتماس العناية الطبية الفورية إذا تعرضوا هم أو أي شخص في رعايتهم للعلامات أو الأعراض التالية: جلد شاحب أو رمادي أو أزرق اللون (زرقة) ؛ صداع؛ سرعة دقات القلب؛ ضيق في التنفس؛ دوار. أو التعب

استخدم بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من مرض الجهاز الهضمي (مثل التهاب القولون)

ردود الفعل السلبية العصبية :



  • تم الإبلاغ عن ردود فعل سلبية عصبية خطيرة أثناء مراقبة ما بعد التسويق باستخدام سيفترياكسون ؛ تشمل التفاعلات اعتلال الدماغ (اضطراب الوعي بما في ذلك النعاس والخمول والارتباك) ، والنوبات ، والرمع العضلي ، والحالة غير المتشنجة الصرعية

  • حدثت بعض الحالات في مرضى القصور الكلوي الحاد الذين لم يخضعوا لتعديل الجرعة المناسب. ومع ذلك ، في حالات أخرى ، حدثت تفاعلات عكسية عصبية عند المرضى الذين يتلقون تعديلًا مناسبًا للجرعة

  • كانت ردود الفعل السلبية العصبية قابلة للعكس وتم حلها بعد التوقف ؛ في حالة حدوث تفاعلات عكسية عصبية مرتبطة بالعلاج ، توقف عن العلاج واتخذ تدابير داعمة مناسبة

  • قم بإجراء تعديلات الجرعة المناسبة في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد


ابر ساميسكون خلال الحمل والرضاعة:



خلال الحمل:


البيانات المتاحة من الدراسات الأترابية المستقبلية المنشورة ، وسلسلة الحالات ، وتقارير الحالة على مدى عدة عقود في النساء الحوامل لم تثبت وجود مخاطر مرتبطة بالعقاقير من عيوب خلقية رئيسية ، أو إجهاض ، أو نتائج عكسية للأم أو الجنين

المخاطر الخلفية المقدرة للعيوب الخلقية الرئيسية والإجهاض للسكان المشار إليها غير معروفة ؛ جميع حالات الحمل لها مخاطر أساسية تتمثل في حدوث عيوب خلقية أو فقدان أو نتائج سلبية أخرى

بيانات الحيوان



  • في دراسات التكاثر الحيواني ، لم يلاحظ أي آثار تطورية ضارة عند إعطاء سيفترياكسون للفئران الحوامل بجرعات تصل إلى 2.8 مرة تقريبًا جرعة سريرية تبلغ 2 جرام / يوم


خلال الرضاعة:


تشير البيانات المأخوذة من الأدبيات المنشورة إلى أن سيفترياكسون موجود في لبن الأم ؛ لا توجد بيانات عن تأثيرات الدواء على الطفل الذي يرضع من الثدي أو على إنتاج الحليب

يجب مراعاة الفوائد التنموية والصحية للرضاعة الطبيعية جنبًا إلى جنب مع الحاجة السريرية للأم إلى الأدوية وحقن الدكستروز وأي آثار ضارة محتملة على الطفل الذي يرضع من الثدي من المضادات الحيوية للحقن وحقن الدكستروز أو من الحالة الأساسية للأم

تصنيف فئات الأدوية خلال الحمل حسب الرموز:


A: مقبول بشكل عام. لا تظهر الدراسات الخاضعة للرقابة في النساء الحوامل أي دليل على وجود خطر على الجنين.

B: قد يكون مقبولا. لا تظهر الدراسات على الحيوانات أي خطر ولكن الدراسات البشرية غير متوفرة أو أظهرت الدراسات على الحيوانات مخاطر طفيفة وأن الدراسات البشرية أجريت ولم تظهر أي خطر.
C: استخدم بحذر إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر. تظهر الدراسات على الحيوانات مخاطر والدراسات البشرية غير متوفرة أو لم يتم إجراء دراسات على الحيوانات أو الإنسان.
D: استخدم في حالات الطوارئ التي تهدد الحياة عندما لا يتوفر دواء أكثر أمانًا. دليل إيجابي من خطر على الجنين البشري.
X: لا تستخدم أثناء الحمل. المخاطر التي تنطوي عليها تفوق الفوائد المحتملة. توجد بدائل أكثر أمانًا.

NA: المعلومات غير متوفرة.