تضخم شرايين الرئة بعد انصباب الجنب الكيلوسي

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 2483
المرسل : سونيا
البلد : الإمارات العربية المتحدة
التاريخ : 7-06-2014
مرات القراءة : 6889
معلومات الطفل
اسم الطفل : لولي
تاريخ ولادته : 5 -1 - 2014
عمره : 5 أشهر
جنسه : ذكر
محيط رأسه : ﻻ أعرف
الوزن الحالي : 5.900
وزن الطفل عند الولادة :
طوله : 64
تغذيته : حليب صناعي
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة : ولد في اﻻسبوع 33 من الحمل بسبب انه كان يعاني من ال chylothorax
سوابق عائلية :

نص الإستشارة


 طفلي عمره خمس أشهر كان يعاني ابني من ال chylothorax وبقي مدة طويلة في وحدة العناية المركزة nicu والحمدالله تعافي وفي اخر صورة اشعة كان النمو مكتمل للرئة ولا وجود لاي سائل ولكن طبيب الاشعة كتب في تقريره انه لاحظ تضخم في شرايين الرئة. يينما طبيبنا وجد الصورة عادية.. ماذا يعني تضخم في الشرايين وهل هو شيء خطير وماهي النصيحة.. علما ان طفلي مازال يعاني من تسارع في التنفس بين 65 - 85 نفس في الدقيقة ويلاحظ ان هناك مجهود يبذل.. وهو لآن في الآونة الاخيرة أصبح أكله قليل جدا، هل لهذا علاقة بالموضوع؟؟ وهل بإمكاني ان أبدأ بإدخال بعض الطعام كسيريلاك الرز علما ان عمره المفترض هو ثلاث لشهر ونصف .. الامر الآخر ايضا انه يوجد لديه حصى صغيرة في الكلى واجد في حفاضه بقع برتقالية اللون و لا اعلم كيف ازيد له السوائل لأن اكله حتى للحليب قليل

رد الطبيب

 

السلام عليكم

 

المقصود بوصف تضخم شرايين الرئتين على الصورة الشعاعية هو زيادة التروية الدموية القادمة الى الرئة

 

و قد يكون المقصود هو زيادة ارتسام الاوعية الدموية على صورة الصدر

 

 و هو تعبير شعاعي

 

و تشاهد زيادة التروية الدموية القادمة الى الرئة في بعض امراض القلب الولادية

 

و هي حالة مؤقتة غالبا و تتحسن مع العمر

 

و اعتقد ان ما حصل مع طفلك هو حالة عسر تصنع قصبات و رئة BPD

 

بسبب الولادة المبكرة و عدم نضج الرئة عند الولادة

 

و هذا قد يسبب تسرع التنفس و صعوبة الرئة و تكرر السعال خلال الاشهر او السنوات الاولى من حياة الطفل

 

و لا ينصح بادخال الطعام الاضافي للطفل الرضيع الضعيف ناقص الوزن بغض النظر عن العمر

 

 و افضل تأجيل الطعام لشهر آخر

 

و حصى الكلى تشاهد عند الخدج و المبتسرين و هي بحاجة للمتابعة

 

و البقع برتقالية اللون قد تكون بسبب حصى الكلى و قد تكون بسبب الحر و قلة السوائل عند الرضع

 

و الافضل اعطاء الطفل الحليب فقط حالياً

 

 و ارجو زيارة طبيب الاطفال في اقرب وقت في حال كان تنفس الطفل سريع



و ارجو زيارة صفحة مشاكل التنفس عند الطفل الخديج هنا