سلام عليكم ورحمة الله عليكم
ممكن شرح لوضع طفلتي بخضوص رجلها الشمال

تصوير مفصل الورك بعد عملية الخلع الولادي

السلام عليكم 

شاهدت الصورة 

وهناك علامات عمل جراحي في مفصل الورك الأيمن 

ولا تشاهد علامات خلع ورك ولادي في مفصل الورك الأيسر

ونظريا يمكن أن يتطور خلع الولادة في أي جهة بعد إصابة الجهة الاولى 

ولطن عند طفلتك الأمور جيدة حتى الىن ولا داعي للقلق 

ويجب مراقبة الطفلة عند طبيب الاطفال و طبيب عظام الأطفال 

وبشكل عام:

تصوير مفصل الورك بعد عملية الخلع الولادي:

نعم، يعد التصوير الطبي جزءًا أساسيًا من متابعة الطفل بعد إجراء عملية جراحية لعلاج خلع الورك التطوري (DDH). الهدف من هذا التصوير هو التأكد من أن رأس عظمة الفخذ في مكانه الصحيح داخل التجويف الحُقّي (تأكيد نجاح الرد)، ومراقبة شفاء المفصل وتطوره بشكل سليم مع مرور الوقت.

أنواع التصوير المستخدمة عادةً بعد العملية:

1. 
   

   الأشعة السينية (X-ray):

   
   
   • هي الطريقة الأكثر شيوعًا والمستخدمة بشكل روتيني لمتابعة الطفل بعد الجراحة، خاصة أثناء وجود الطفل في جبيرة سبيكا (Spica Cast).
   
   
   • المميزات: يمكن للأشعة السينية اختراق الجبس وإظهار وضعية العظام بوضوح (رأس الفخذ بالنسبة للتجويف الحُقّي).
   
   
   • التوقيت:
     
     
     
     • غالبًا ما يتم إجراؤها مباشرة بعد العملية (قد تكون في غرفة العمليات أو غرفة الإفاقة) للتأكد من أن الرد كان ناجحًا والمفصل في مكانه الصحيح داخل الجبس.
     
     
     • يتم إجراؤها بشكل دوري (كل عدة أسابيع أو أشهر حسب خطة الجراح) طوال فترة وجود الطفل في الجبس، وأحيانًا بعد إزالته، لمراقبة استقرار المفصل ونمو التجويف الحُقّي.
     
     
     
     
   
   
   
   


2. 
   

   الأشعة المقطعية (CT Scan):

   
   
   • تُستخدم أحيانًا، ولكن ليس بشكل روتيني مثل الأشعة السينية.
   
   
   • التوقيت والاستخدام: قد يتم إجراؤها بعد العملية بفترة قصيرة (ربما في نفس اليوم أو خلال أيام قليلة) والطفل لا يزال في الجبس.
   
   
   • المميزات: توفر صورًا ثلاثية الأبعاد أكثر تفصيلاً من الأشعة السينية، ويمكن أن تكون مفيدة جدًا للتأكد بدقة من تمركز رأس الفخذ داخل التجويف، خاصة إذا كانت هناك شكوك بعد الرد أو في الحالات المعقدة.
   
   
   • الاعتبارات: تتضمن جرعة إشعاع أعلى من الأشعة السينية، لذا يتم استخدامها بحذر وعند الحاجة لتقييم أدق لا يمكن الحصول عليه بالأشعة السينية وحدها.
   
   
   
   


3. 
   

   التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI):

   
   
   • أقل شيوعًا للاستخدام الروتيني لمراقبة وضعية المفصل داخل الجبس.
   
   
   • الاستخدام: قد يُستخدم في حالات محددة، غالبًا بعد إزالة الجبس، لتقييم الأنسجة الرخوة (مثل الغضاريف)، أو للتحقق من تدفق الدم إلى رأس الفخذ (للكشف عن مضاعفات محتملة مثل النخر اللاوعائي - Avascular Necrosis - AVN).
   
   
   • المميزات: لا يستخدم الإشعاع المؤين.
   
   
   • الاعتبارات: يتطلب بقاء الطفل ثابتًا لفترة طويلة (قد يحتاج مهدئًا أو تخديرًا)، وقد يتأثر بوجود الجبس.
   
   
   
   


4. 
   

   الموجات فوق الصوتية (Ultrasound):

   
   
   • هي الأداة الرئيسية للتشخيص والمتابعة قبل عمر 4-6 أشهر أو عند العلاج بجهاز بافليك.
   
   
   • استخدامها محدود بعد الجراحة ووضع جبس سبيكا للأطفال الأكبر سنًا، حيث تكون الأشعة السينية أفضل لتقييم وضعية العظام من خلال الجبس.
   
   
   
   

من يقرر نوع وتوقيت التصوير؟

جراح عظام الأطفال هو من يحدد خطة التصوير والمتابعة بناءً على عمر الطفل، نوع العملية التي أُجريت، حالة الورك المحددة، وما يراه مناسبًا لمراقبة الشفاء والتطور.

باختصار، يتم تصوير الطفل بشكل روتيني بواسطة الأشعة السينية بعد عملية خلع الولادة لمتابعة وضعية المفصل وشفائه، وقد تُستخدم الأشعة المقطعية أحيانًا لتقييم أكثر تفصيلاً بعد العملية مباشرة.

إذا أعجبك الرد يرجى إخبار الأصدقاء عن الموقع عبر مواقع التواصل من خلال الضغط هنا