تأثير أدوية التشنجات و الصرع على نمو وتطور الطفل

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 8842
المرسل : علي
البلد : مصر
التاريخ : 9-01-2022
مرات القراءة : 108
معلومات الطفل
اسم الطفل : مسعد
تاريخ ولادته : 19-2-2018
عمره : 3 سنوات
جنسه : ذكر
محيط رأسه : طبيعي
الوزن الحالي : 14كيلوغرام
وزن الطفل عند الولادة : 3 كليو غرام
طوله : 20 سم
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية : لا يوجد

نص الإستشارة

طفلي الان عمرة 3 سنوات و 10 اشهر ،في عمر السنة حصلت له تشنجات (شحنات) واستخدم علاج لمدة سنتين و3 اشهر والان متاخر في النطق فقط بعض الكلمات المحددة من قبل الاصابة بالشحنات ؟ هل علاج الشحنات اثر عليه ؟ وكذلك المشي لم يستطيع الا بعد ان توقف العلاج
العلاجات المستخدمة هي :LERACE SYRUP وكذلك ،Epival

رد الطبيب

تأثير أدوية التشنجات و الاختلاجات على نمو وتطور الطفل 


السلام عليكم 

قد يكون سبب التأخر في التطور و المشي و الكلام عند الطفل الحالة العصبية و التشنجات نفسها 

و قد يكون بسبب الدواء المضاد للشحنات

و عند أكثر الاطفال يكون السبب الحالتين مع بعضها

و يبقى لكل طفل حالته الخاصة

و بشكل عام :

تأثير التشنجات و الاختلاجات على نمو وتطور الطفل :


الصرع هو اضطراب معقد له تأثير على العديد من جوانب نمو الطفل وأدائه.

ونتيجة لذلك ، فإن العديد من هؤلاء الأطفال قد يكونو معرضون بشكل متزايد لخطر حدوث واحد أو أكثر من المشاكل التالية بسبب الشحنات :


  1. تأثر مستوى التحصيل الدراسي و الادراك

  2. صعوبات في المشاركة الاجتماعية مع الأقران

  3. المهارات الاجتماعية غير الكافية

  4. ضعف احترام الذات.


لذلك ، من المهم إقامة شراكة بين المعلمين وأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية الصحية بحيث يتم تطوير وتقييم خطة للنجاح الأكاديمي بالإضافة إلى خطة للسلامة وإدارة عدم التنظيم العاطفي أو السلوكي والتكامل الاجتماعي النشط على أساس مستمر

تأثير أدوية الصرع والتشنجات و الاختلاجات على الطفل : 


نظرًا لأن علاج الصرع المستند إلى الأدوية هو في الغالب علاج طويل الأمد - وأحيانًا مدى الحياة - ، فمن الأهمية بمكان أخذ التأثيرات المتداخلة غير المرغوب فيها في الاعتبار.

بالإضافة إلى تكرار النوبات ، فإن الآثار الجانبية المعرفية والنفسية قد تكون خطيرة بشكل خاص على نوعية حياة المرضى.

لذلك ، عند علاج الصرع بالعقاقير ، يجب ألا يكون التركيز فقط على التأثيرات المرغوبة على تواتر النوبات وشدتها ، ولكن أيضًا على الآثار غير المرغوب فيها المحتملة على الأداء المعرفي والصحة العقلية. كل من الظروف المعيشية الفردية للمريض الفردي (على سبيل المثال ، الرغبة اللاحقة للأطفال في التدريب القادم و الدراسة) وكذلك الأمراض المصاحبة المحتملة (مثل الاعتلال النفسي السابق ، والضعف الذهني ، واضطرابات الأداء الجزئي المعرفي) يجب أن تؤخذ في الاعتبار عند اختيار العلاج الدوائي.

خاصة عند الأطفال والمرضى ذوي الإعاقات الذهنية والمرضى المسنين (بسبب زيادة التعرض للاضطرابات غير المرغوب فيها) ، يوصى بالبدء بجرعة منخفضة وزيادة الجرعة ببطء ("ابدأ بجرعة منخفضة ، ابدأ ببطء"). بالنسبة لبعض المواد ، يتم مراقبة الوظائف الإدراكية والمزاج قبل وأثناء التغيير

هل ادوية الشحنات و الاختلاجات ضرورية للطفل ؟


الأدوية المستخدمة للسيطرة على النوبات تسمى الأدوية المضادة للصرع (AEDs). يتم اتخاذ قرار ما إذا كان يجب علاج طفل مصاب بمرض الصرع بعد تشخيصه بالصرع اعتمادًا على خطر حدوث نوبات أخرى ضد المخاطر والفوائد المحتملة لمضادات الصرع. يتضمن هذا القرار أيضًا قيم العائلة وتفضيلاتها. الدواء هو الخط الأول في علاج الصرع. الأدوية ليست علاجًا ، لكنها تقلل النوبات أو توقفها ، ويفضل أن تكون مصحوبة بآثار جانبية قليلة أو معدومة. لا يتم وصف الأدوية دائمًا لكل طفل يعاني من نوبة. قد يكون بدء تناول دواء لطفل أمرًا صعبًا. يشعر معظم الآباء بالقلق من الآثار الجانبية وأي آثار طويلة المدى لتناول الأدوية. سينظر الطبيب في مخاطر حدوث النوبات مقابل مخاطر وفوائد تناول الدواء للطفل. وسيعتمد وصف الأدوية أو عدم وصفها ونوع الدواء على:


  1. احتمالية حدوث نوبات أخرى ،

  2. نوع النوبات التي يعاني منها الطفل ،

  3. وعدد مرات حدوثها ،

  4. والمخاطر التي قد تشكلها النوبات لعمر الطفل ،

  5. مع وجود مشاكل في النمو أو السلوك ،

  6. أو رغبة أو استعداد الطفل والأسرة لبدء العلاج.


لا ينصح بالعلاج باستخفاف ، وعادة ما يعتمد قرار العلاج على أدلة سريرية سليمة.

و 70 % من المعالجين بمضادات الصرع سيستفيدوا من العلاج

من الأشخاص المصابين بالصرع (على الرغم من أن الأمر قد يستغرق وقتًا للعثور على الدواء المناسب أو مجموعة الأدوية المناسبة).

إذا فشلت العديد من الأدوية في السيطرة على النوبات ، فيمكن النظر في خيارات أخرى للعلاج مثل:


  • الجراحة

  • تحفيز العصب المبهم

  • إدارة النظام الغذائي.


و ارجو زيارة صفحة مرض التشنجات للأطفال هنا

و صفحة ادوية الشحنات للأطفال هنا