ظهور بقع في ساق الطفل اليمني وبدأت في زياده الظهور منذ الولاده

بقعة حمراء في ساق طفلي منذ الولادة

السلام عليكم 

شاهدت الصورة 

و طالما ان البقعة موجودة منذ الولادة فهي غالبا وحمة ولادية 

و تسمى ايضا ورم وعائي سليم او هيمانجيوما

و ليس هناك قاعدة فيما يخص الوحمات الولادية : 

فقد تصغر في الحجم و البعض الآخر يزداد

و الافضل فحص الطفل عند طبيب الاطفال عند زيارته او طبيب الجلد و مراقبة البقعة

و بشكل عام : 

ما هي الوحمة الوعائية او الورم الوعائي السليم ؟

ورم وعائي طفلي:

الأورام الوعائية الطفلية هي أكثر أنواع الأورام الوعائية الحميدة شيوعًا عند الأطفال. 

تتشكل الأورام الوعائية الطفلية عندما تشكل الخلايا غير الناضجة التي يُقصد بها تكوين الأوعية الدموية ورمًا بدلاً من ذلك.

 قد يُطلق على الورم الوعائي الطفلي أيضًا "علامة الفراولة".

لا تظهر هذه الأورام عادة عند الولادة ولكنها تظهر عندما يبلغ عمر الرضيع 3 إلى 6 أسابيع. تكبر معظم الأورام الوعائية لمدة 5 أشهر تقريبًا ثم تتوقف عن النمو. تختفي الأورام الوعائية ببطء خلال السنوات العديدة القادمة ، ولكن قد تبقى علامة حمراء أو جلد فضفاض أو متجعد.

 من النادر أن يعود الورم الوعائي الطفولي بعد أن يتلاشى.

قد تكون الأورام الوعائية الطفولية على الجلد ، في الأنسجة تحت الجلد ، و / أو في أحد الأعضاء . 

عادة ما تكون على الرأس والرقبة ولكن يمكن أن تكون في أي مكان في الجسم أو داخله.

قد تظهر الأورام الوعائية كآفة واحدة ، أو آفة واحدة أو أكثر تنتشر على مساحة أكبر من الجسم ، أو آفات متعددة في أكثر من جزء واحد من الجسم. 

من المرجح أن تسبب الآفات المنتشرة على مساحة أكبر من الجسم أو عدة آفات مشاكل.

الورم الوعائي الطفلي مع نمو ضئيل أو متوقف (IH-MAG) هو نوع معين من الورم الوعائي الطفلي الذي يظهر عند الولادة ولا يميل إلى الزيادة.

 تظهر الآفة كمناطق فاتحة ومظلمة من الاحمرار في الجلد. 

عادة ما تكون الآفات في الجزء السفلي من الجسم ولكن يمكن أن تكون على الرأس والرقبة.

تزول الأورام الوعائية من هذا النوع بمرور الوقت دون علاج.

عوامل الخطر لحدوث الورم الوعائي :

يُطلق على أي شيء يزيد من خطر إصابتك بمرض عامل خطر . إن وجود عامل خطر لا يعني أنك ستصاب بالمرض ؛ عدم وجود عوامل خطر لا يعني أنك لن تصاب بالمرض. تحدث مع طبيب طفلك إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يكون في خطر.

تعتبر الأورام الوعائية الطفلية أكثر شيوعًا في الحالات التالية:

تشمل عوامل الخطر الأخرى للأورام الوعائية الطفولية ما يلي:

يزيد وجود أكثر من ورم وعائي أو مجرى هوائي أو ورم وعائي عيني من خطر الإصابة بمشكلات صحية أخرى.

العلامات والأعراض :

قد تسبب الأورام الوعائية الطفلية أيًا من العلامات والأعراض التالية . استشر طبيب طفلك إذا كان لدى طفلك أي مما يلي:

على الرغم من أن معظم الأورام الوعائية في الأطفال لا داعي للقلق ، إذا ظهر على طفلك أي كتل أو علامات حمراء أو زرقاء على الجلد ، استشر طبيب طفلك. يمكنه أو يمكنها إحالة الطفل إلى أخصائي إذا لزم الأمر.

الاختبارات التشخيصية :

عادةً ما يكون الفحص البدني والتاريخ هما كل ما هو مطلوب لتشخيص الأورام الوعائية عند الأطفال. إذا كان هناك شيء ما حول الورم يبدو غير عادي ، فقد يتم إجراء خزعة . إذا كان الورم الوعائي أعمق داخل الجسم دون تغيير في الجلد ، أو إذا كانت الآفات منتشرة عبر مساحة كبيرة من الجسم ، فيمكن إجراء الموجات فوق الصوتية . يجب أن يخضع الأطفال المصابون بخمسة أو أكثر من الأورام الوعائية على الجلد لفحص الموجات فوق الصوتية للكبد للتحقق من وجود ورم وعائي في الكبد. راجع قسم المعلومات العامة للحصول على وصف لهذه الاختبارات والإجراءات.

إذا كانت الأورام الوعائية جزءًا من متلازمة ، فيمكن إجراء المزيد من الاختبارات ، مثل مخطط صدى القلب ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وتصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي ، وفحص العين.

العلاج :

تتلاشى معظم الأورام الوعائية وتتقلص دون علاج. إذا كان الورم الوعائي كبيرًا أو يسبب مشاكل صحية أخرى ، فقد يشمل العلاج ما يلي:

الورم الوعائي الخلقي:

الورم الوعائي الخلقي هو ورم وعائي حميد يبدأ في التكوين قبل الولادة ويتشكل بالكامل عند ولادة الطفل. عادة ما تكون على الجلد ولكن يمكن أن تكون في عضو آخر . قد يحدث ورم وعائي خلقي كطفح جلدي من البقع الأرجوانية وقد يكون الجلد حول البقعة أفتح.

هناك ثلاثة أنواع من الأورام الوعائية الخلقية:

العلاج  :

قد يشمل علاج ورم وعائي خلقي سريع الالتفاف وورم وعائي خلقي الالتفاف الجزئي ما يلي:

قد يشمل علاج الورم الوعائي الخلقي غير الملتوي ما يلي:

أورام الأوعية الدموية الحميدة في الكبد :

قد تكون أورام الأوعية الدموية الحميدة في الكبد عبارة عن آفات وعائية بؤرية (آفة واحدة في منطقة واحدة من الكبد) ، أو آفات كبدية متعددة (أكثر من آفة واحدة في منطقة واحدة من الكبد) ، أو آفات منتشرة في الكبد (أكثر من آفة واحدة في أكثر . من منطقة واحدة في الكبد).

للكبد العديد من الوظائف ، بما في ذلك تنقية الدم وصنع البروتينات اللازمة لتخثر الدم . في بعض الأحيان ، يسد الورم الدم الذي يتدفق بشكل طبيعي عبر الكبد أو يبطئه. هذا يرسل الدم مباشرة إلى القلب دون المرور عبر الكبد ويسمى تحويلة الكبد. هذا يمكن أن يسبب قصور القلب ومشاكل في تخثر الدم.

آفات الأوعية الدموية البؤرية

عادة ما تكون الآفات الوعائية البؤرية سريعة الالتفاف للأورام الوعائية الخلقية أو الأورام الوعائية الخلقية غير الملتوية.

العلاج :

يعتمد علاج الآفات الوعائية البؤرية للكبد على ظهور الأعراض وقد يشمل ما يلي:

آفات الكبد المتعددة والمنتشرة

عادة ما تكون آفات الكبد متعددة البؤر والمنتشرة عبارة عن أورام وعائية طفولية . يمكن أن تسبب الآفات المنتشرة في الكبد آثارًا خطيرة ، بما في ذلك مشاكل في الغدة الدرقية والقلب. يمكن أن يتضخم الكبد ، ويضغط على الأعضاء الأخرى ، ويسبب المزيد من الأعراض.

العلاج  :

قد يشمل علاج آفات الكبد متعددة البؤر ما يلي:

قد يشمل علاج آفات الكبد المنتشرة ما يلي:

إذا كانت الآفة الوعائية للكبد لا تستجيب للعلاجات القياسية ، يمكن إجراء خزعة لمعرفة ما إذا كان الورم قد أصبح خبيثًا .

الورم الدموي لخلية المغزل :

تحتوي الأورام الوعائية لخلايا المغزل على خلايا تسمى خلايا المغزل. تحت المجهر ، تبدو خلايا المغزل طويلة ونحيلة.

عوامل الخطر :

يُطلق على أي شيء يزيد من خطر إصابتك بمرض عامل خطر . إن وجود عامل خطر لا يعني أنك ستصاب بالمرض ؛ عدم وجود عوامل خطر لا يعني أنك لن تصاب بالمرض. تحدث مع طبيب طفلك إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يكون في خطر. من المحتمل أن تحدث الأورام الوعائية لخلايا المغزل عند الأطفال المصابين بالمتلازمات التالية :

العلامات :

تظهر الأورام الوعائية لخلايا المغزل على الجلد أو تحته. هي آفات مؤلمة ذات لون أحمر بني أو مزرق تظهر عادة على الذراعين أو الساقين. يمكن أن تبدأ كآفة واحدة وتتطور إلى مزيد من الآفات على مدى سنوات.

العلاج :

لا يوجد علاج قياسي للأورام الوعائية لخلايا المغزل. قد يشمل العلاج ما يلي:

قد تعود الأورام الوعائية لخلايا المغزل بعد الجراحة.

ورم وعائي ظهاري :

عادة ما تتكون الأورام الوعائية شبيهة الظهارة على الجلد أو بداخله ، وخاصة الرأس ، ولكن يمكن أن تحدث في مناطق أخرى ، مثل العظام.

العلامات والأعراض :

تحدث الأورام الوعائية الشبيهة بالظهارة أحيانًا بسبب الإصابة. 

على الجلد ، قد تظهر على شكل نتوءات وردية متينة إلى حمراء وقد تسبب الحكة. 

قد يسبب الورم الوعائي الشبيه بالظهارة تورمًا وألمًا وضعفًا في العظام في المنطقة المصابة.

تشخيص أورام الأوعية الدموية في مرحلة الطفولة :

يمكن استخدام الاختبارات والإجراءات التالية:

 العلاج:

لا يوجد علاج قياسي للأورام الوعائية الظهارية. قد يشمل العلاج ما يلي:

غالبًا ما تعود الأورام الوعائية الشبيهة بالظهارة بعد العلاج.

المزيد حول الوحمات الولادية هنا