براز الطفل رائحته سيئة جداً
معلومات الإستشارة
معلومات الطفل
معلومات إضافية
نص الإستشارة
اول م طلعت بنتي من المشفى بعد ٤ شهور ف العنايه المركزه وصفو لها حليب نيو كيت ، وقالت لي النيرس ان حاولو يعطون بنتي حليب سيملاك جولد ولكن جاها اسهال ( وانتو بكرامه) ف وقفو ورجعو للنيو كيت ، وبعد فتره كان النيو كيت غير مناسب لبنتي ولم يرتفع وزنها ف وصفو لي حليب نوفالاك امينوفا و الان قطع من السوق نهائيا وصفو لي نوفالاك اليرنوفا ولكن بنتي ترجع كل الي تشربه وتبكي جوعانه ، قبل يومين اخذت لها سيميلاك سنستف وحمدلله ماتحسس جلدها منها زي لما خذت لها قبل s26 ولكن لاحظت صارت تعمل براز مره او مرتين باليوم و لونه اخضر و رائحة سيئه سيئة سيئه جدا والله تجيب لي الغثيان حتى مو مجرد الغازات تخرج رائحه سييئه والله اني صرت اغسلها بالصابون ولا تختفي الرائحه من منطقه الحفاظ ، ماذا افعل ؟؟ وما هذا الشي الي حل ب ابنتي وايضا كيف اعرف ان دخلها البرد و كيف اتاكد من تدفئتها جيدا وشكرا
رد الطبيب
براز الطفل رائحته سيئة جداً
السلام عليكم
ولدت الطفل خديجة مع نقص وزن ولادة شديد
و هذا يعني ان معظم الاجهزة في الجسم لم تكتمل في نموها و عملها عند الولادة
و حدث لديها تآكل في الامعاء (يرجح انك تقصدين التهاب القولون التنخري عند الطفل الخديج ) و هذا تطلي جراحة امعاء و على الاغلب تم استئصال جزء من الامعاء
و قد تحدث متلازمة المعي القصير Short gut syndrome ( و هي محتملة جداً عند طفلتك )
متلازمة الأمعاء القصيرة:
هي أخطر المضاعفات اللاحقة للعمليات الجراحية في التهاب القولون النخري للخدج NEC ، حيث تحدث ما يصل إلى 23 ٪ بعد الاستئصال. و هي عبارة عن متلازمة سوء الامتصاص الناتجة عن إزالة الأجزاء المتآكلة من الأمعاء الدقيقة. عادةً ما تنمو الأمعاء الوليدية وتتكيف مع مرور الوقت ، ولكن هذا النمو قد يستغرق ما يصل إلى عامين ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى براز سائل ثابت أو خروج متكرر للطفل.
و اعتقد ان الطفلة تلقت مضادات حيوية كثيرة في قسم الحواضن بسبب خطورة تطور الالتهاب عند الخدج
و تطلب الامر ادخال حليب صناعي و تغييره اكثر من مرة بسبب تقدم الطفلة بالعمر و بحسب توفر الحليب
فكل ما سبق يسبب خلل في عمل الامعاء و خلل في توازن جراثيم الامعاء المفيدة اضافة الى احتمال حدوث فرط نمو جرثومي او بكتيري في الامعاء عند الطفلة
و حاليا انصحك بما يلي :
- الاستمرار على حليب سيميلاك سنستف
- اعطاء الطفلة شراب ميكوستاتين لمدة 10 ايام
- اعطاء الطفلة شراب فلاجيل لمدة 10 ايام
- اعطاء الطفلة نقط بروغايا 5 نقط مرة باليوم (و هو بروبيوتيك مسموح للرضع )
- و مراجعة طبيب الاطفال في حال تعب او عدم تحسن الطفل
و ارجو زيارة صفحة التهاب الامعاء و القولون التنخري للخدج هنا