طفلت تعاني من انحراف القدم الشمال لداخل ولكن غير مؤثر نهائيا على المشي او الركض لا تشكو من وجع او الم اثناء المشي لمسافات طويلة هل تحتاج الى علاج طبيعي او اشي علاج حاليا

انحراف قدم الطفل للداخل

السلام عليكم 

تسمى هذه الحالة دوران او ميلان او انرحاف القدم للداخل 

و بالانكليزي intoeing

 وحسب وصفك لحالةالطفلة فهي سليمة و مؤقتة غالباً 

و لا داعي لأي تدخل سوى مراقبة الطفلة و مراجعة طبيب عظام الاطفال مرة كل 6 شهور او كل سنة

ما هو الدوران الداخلي لقدم الطفل ؟

دوران او انحراف قدم الطفل للداخل يعني أنه عندما يمشي الطفل أو يجري ، فإن القدمين تتجهان إلى الداخل بدلاً من يكون محور القدم متجهاً إلى الأمام مباشرة. يشار إليه عادة باسم "أصابع حمامة".

غالبًا ما يلاحظ الآباء انحراف قدم الطفل لأول مرة عندما يبدأ الطفل في المشي ، ولكن الأطفال في مختلف الأعمار قد يظهرون الميلان لأسباب مختلفة.

يمكن أن تتسبب ثلاثة حالات في حدوث الدروان الداخلي لقدم الطفل:

1. تقارب المشط Metatarsus adductus (يتحول القدم إلى الداخل)


2. التواء الظنبوب Tibial torsion  (يتحول عظم الساق إلى الداخل).


3. انقلاب الفخذ Femoral anteversion (يميل عظم الفخذ إلى الداخل)

في الغالبية العظمى من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات ، سوف يتصحح الدوران في القدم من تلقاء نفسه دون استخدام الجبائر أو المشدات أو الجراحة أو أي علاج خاص.

و دروان القدم الداخلي في حد ذاته لا يسبب الألم ولا يؤدي إلى التهاب المفاصل.

يجب تقييم الطفل الذي يرتبط دوران القدم عنده بالألم أو التورم أو العرج من قبل طبيب الأطفال و جراح العظام

أسباب دوران و انحراف قدم الطفل للداخل :

يمكن أن تحدث الحالات التي تسبب الدوران الداخلي - تقارب مشط القدم ، والتواء قصبة الساق ، وانقلاب الفخذ - من تلقاء نفسها أو بالاقتران مع مشاكل العظام الأخرى.

قد يتم مشاهدة كل من هذه الحالات في بعض العائلات أكثر م نغيرها.

عادة لا يمكن الوقاية من هذه الحالات لأنها ناتجة عن مشاكل في النمو أو مشاكل وراثية.

دوران القدم للداخل بسبب تقريبب مشط القدم Metatarsus adductus :

و يحدث هو عندما تنحني قدم الطفل للداخل من الجزء الأوسط من القدم إلى أصابع القدم.

قد تكون بعض الحالات خفيفة ومرنة ، وقد يكون البعض الآخر أكثر وضوحًا وصلابة.

قد تشبه الحالات الشديدة من تقارب مشط القدم جزئيًا تشوه القدم الحنفاء او club foot

يتحسن دوران القدم بسبب تقارب المشط من تلقاء نفسه في معظم الأوقات ، عادةً خلال الأشهر الأربعة إلى الستة الأولى من الحياة.

الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 9 أشهر الذين يعانون من تشوه شديد أو أقدام شديدة الصلابة يمكن علاجهم بجبائر أو أحذية خاصة بمعدل نجاح مرتفع. نادرًا ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتقويم القدم.

تقوس المشط هو حالة مختلفة عن حنف القدم ، وهو تشوه شديد في القدم يتطلب العلاج بعد الولادة بفترة وجيزة

انحراف قدم الطفل بسبب التواء الظنبوب Tibial torsion:

يحدث التواء الظنبوب إذا حدث تقوس الجزء السفلي من ساق الطفل (القصبة) إلى الداخل.

يمكن أن يحدث هذا قبل الولادة ، حيث تدور الأرجل لتناسب المساحة الضيقة داخل الرحم.

بعد الولادة ، يجب أن تدور أرجل الرضيع تدريجيًا لتستقيم بشكل صحيح.

إذا بقيت أسفل الساق ملتفة ، فإن النتيجة هي التواء قصبة الساق. عندما يبدأ الطفل في المشي ، تستدير القدمان إلى الداخل لأن عظم الظنبوب في أسفل الساق ، و فوق القدم مباشرة ، بحيث يجعل القدم تتوجه إلى الداخل. عندما ينمو الطفل أطول ، عادة ما تستقيم القصبة او عظم الظنبوب

دائمًا ما يتحسن دورانالقدم بسبب التواء الظنبوب بدون علاج ، وعادةً قبل سن المدرسة.

لا تساعد الجبائر والأحذية الخاصة وبرامج التمرين ز لا داعي لها عادة.

يمكن إجراء عملية جراحية لإعادة تثبيت العظام لطفل يبلغ من العمر 8 إلى 10 سنوات على الأقل ولديه التفاف شديد في القدم يسبب مشاكل كبيرة في المشي

التفاف القدم للداخل بسبب انقلاب الفخذ Femoral anteversion :

يحدث التفاف القدم للداخل بسبب الانقلاب الفخذي (المعروف أيضًا باسم التواء الفخذ المفرط) عندما يدور عظم الفخذ (عظم الفخذ) إلى الداخل.

و هو غالبًا ما يكون أكثر وضوحًا عند حوالي 5 أو 6 سنوات من العمر.

يتميز الطرف العلوي من عظم الفخذ ، بالقرب من الورك ، بإلتواء متزايد ، مما يسمح للورك بالتحول إلى الداخل أكثر مما يتجه للخارج. يؤدي هذا إلى توجيه الركبتين والقدمين إلى الداخل أثناء المشي. غالبًا ما يجلس الأطفال المصابون بهذه الحالة في الوضع "W" ، مع ثني ركبهم واتساع أقدامهم خلفهم

يتحسن دوران القدم بسبب الانقلاب الفخذي تلقائيًا في جميع الأطفال تقريبًا مع تقدمهم في السن.

لقد وجدت الدراسات أن الأحذية الخاصة ، والدعامات ، والتمارين الرياضية لا تساعد و لا تفيد. عادة لا يتم النظر في الجراحة إلا إذا كان الطفل أكبر من 9 أو 10 سنوات ولديه تشوه شديد يسبب التعثر والمشية غير المتوازنة. عند الضرورة ، تتضمن الجراحة لعكس الفخذ قطع عظم الفخذ وتدويره في المحاذاة المناسبة

و ارجو زيارة صفحة التفاف قدم للداخل هنا