انتفاخ اوردة الرقبة

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 8401
المرسل : عماد
البلد : العراق
التاريخ : 7-07-2021
مرات القراءة : 570
معلومات الطفل
اسم الطفل : احمد
تاريخ ولادته : 25/8/2019
عمره : سنه و11 شهر
جنسه : ذكر
محيط رأسه : لا اعلم
الوزن الحالي : لا اعلم
وزن الطفل عند الولادة : 3كغم ونصف
طوله : لا اعلم
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية : يأكل كل شئ
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

انتفاخ في اسفل الرقبه عند الضحك ضهور واختفاء الانتفاخ سريعأ

رد الطبيب

اسباب بروز عروق الرقبة


اسباب انتباج الاوردة في العنق JVD


سبب انتفاخ عروق الرقبة


انتفاخ عروق الرقبة عند الأطفال و الكبار


 

السلام عليكم

يرجح ان يكون هذا الانتفاخ هو أحد الاوردة في العنق

و الاوردة الوداجية تنتفخ عند البكاء و الضحك و السعال و الانفعال

ثم يزول الانتفاخ عند التوقف عن الضحك او البكاء

و يبدو هذا الانتفاخ اكثر وضوحاً عند الاطفال و الاشخاص اصحاب البشرة الفاتحة و ناقصي الوزن قليلاً

والاحتمال الاخير ان تكون عقدة لمفاوية 

و اعتقد أن طفلك بخير اذا كان يشكو من امراض او اعراض أخرى

و في حال وجود اعراض عند الطفل مثل : الضعف او ضيق النفس او التعب السريع او ان الانتفاخ يزداد فالافضل مراجعة طبيب الاطفال

و الاحتمالات الاخرى الاقل وروداً هي :

يحدث انتفاخ الوريد الوداجي عندما يزداد الضغط داخل الوريد الأجوف ويظهر على شكل انتفاخ ينزل أسفل الجانب الأيمن من رقبة الشخص

ما هو انتفاخ الوريد الوداجي؟


لدى الشخص عروق الوداجي على جانبي رقبته. وهي بمثابة ممرات لنقل الدم من رأس الشخص إلى الوريد الأجوف العلوي ، وهو أكبر وريد في الجزء العلوي من الجسم. ثم ينقل الوريد الأجوف العلوي الدم إلى القلب والرئتين. يتم قياس تدفق الدم من الرأس إلى القلب عن طريق الضغط الوريدي المركزي أو CVP. يحدث انتفاخ الوريد الوداجي أو JVD عندما يؤدي الضغط المتزايد للوريد الأجوف العلوي إلى انتفاخ الوريد الوداجي ، مما يجعله أكثر وضوحًا على الجانب الأيمن من رقبة الشخص. يشبه مظهر الوريد حبل أو أنبوب مرتفع أسفل سطح الجلد ، ويمكن قياس ارتفاعه للإشارة إلى CVP. زيادة حجم الدم وارتفاع CVP هي علامات على فشل القلب. ومع ذلك ، هناك أسباب أخرى لحدوث JVD ، مثل الانسداد.

أسباب انتفاخ الوريد الوداجي في الرقبة :


فشل القلب في الجانب الأيمن:


البطين الأيمن للقلب مسؤول عن ضخ الدم إلى الرئتين لتجميع الأكسجين. البطين الأيسر مسؤول عن ضخ الدم إلى باقي أجزاء الجسم. عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بفشل القلب في الجانب الأيمن من فشل القلب في الجانب الأيسر. يعني تراكم الدم في الرئتين الناجم عن فشل البطين الأيسر أن البطين الأيمن يجب أن يعمل بجهد أكبر ويضعف حتى لا يتمكن من ضخ الدم بشكل فعال. يؤدي هذا الفشل إلى انتفاخ الأوردة مع تراكم الدم.

ارتفاع ضغط الشريان الرئوي:


تحدث هذه الحالة عندما يصبح الضغط في الأوعية الدموية مرتفعًا بشكل خطير ، مما يتسبب في زيادة سماكة جدرانها وتيبسها ، مما يعني مرور كمية أقل من الدم. هذا يمكن أن يضر بالجانب الأيمن من القلب ويزيد الضغط في الوريد الأجوف العلوي.

تضيق الصمام ثلاثي الشرفات:


يحدث هذا بسبب تصلب الصمام الذي يفصل الأذين الأيمن والبطين الأيمن للقلب. هذا يؤدي إلى نسخ الدم في الأوردة.

انسداد الوريد الأجوف العلوي:


يمكن أن يحدث انسداد الوريد الأجوف العلوي إذا كان الورم ينمو في الصدر أو جلطة في الوريد الأجوف العلوي يقيد تدفق الدم في الوريد.

التهاب التامور التضيقي او العاصر:


إذا أصبح التأمور أو الكيس المملوء بالسوائل حول القلب متيبسًا ، فقد يمنع ذلك غرف القلب من الامتلاء بالدم بشكل صحيح. يمكن أن يؤدي هذا الموقف إلى عودة الدم في الأوردة.

الدك او السطام القلبي:


تحدث هذه الحالة عندما يمتلئ الكيس المحيط بالقلب بالسوائل ولم يعد يسمح للقلب بالامتلاء بالدم بشكل صحيح. يمكن أن يحدث هذا لعدة أسباب ، بما في ذلك الالتهاب والنزيف. 

أعراض انتفاخ الوريد الوداجي في الرقبة بسبب مرض ما:


بالإضافة إلى ظهور الوريد الوداجي المنتفخ ، قد تظهر أعراض أخرى لدى الشخص المصاب بداء JVD. يمكن أن تساعد هذه الأعراض الإضافية في تحديد السبب الأساسي لـ JVD. تعتبر بعض الأعراض التي قد تحدث بجانب التهاب المفاصل الروماتويدي حالة طارئة وتتطلب عناية طبية فورية. تشمل هذه الأعراض:

القلق ، التعرق المفرط ، الشفاة الزرقاء أو الأظافر ، قلة اليقظة ، فقدان الوعي أو عدم الاستجابة ، ألم في الصدر ، ضيق ، أو خفقان القلب. الاختناق الأعراض الأخرى التي قد تحدث بجانب JVD هي: ارتباك فقدان الذاكرة ، سعال ، شعور بالتعب ، تورم ، خاصة في الأطراف السفلية ، غثيان ، قيء ، زيادة الحاجة إلى التبول ليلاً ، المعروف باسم التبول الليلي ، انخفاض في تغيرات الشهية في الوزن ، ضيق في التنفس أو سرعة في التنفس ، معروف. ضعف سرعة التنفس

متى يكون انتفاخ الوريد الوداجي في الرقبة خطراً؟ 


يمكن أن تكون عوامل الخطر JVD علامة على حالة خطيرة ، بما في ذلك قصور القلب ، لذلك من الضروري أن يتم فحص الشخص من قبل أخصائي طبي في أسرع وقت ممكن. في حين أن فشل القلب يمكن أن يحدث لأي شخص ، فإن عوامل الخطر لفشل القلب تشمل: ارتفاع ضغط الدم. قد يؤدي إلى التعب. يمكن أن تسبب أيضًا صعوبات في الإدراك أو الذاكرة ، بالإضافة إلى مشاكل محتملة في الكبد والكلى

تحديد تشخيص سبب انتفاخ اوردة العنق الوداجية :


إن ظهور الوريد المنتفخ في عنق الشخص كاف لتشخيصه بداء JVD توسع الاوردة الوداجية. ومع ذلك ، فإن تحديد السبب الأساسي يتطلب عادة مزيدًا من الاختبارات. لمعرفة ما إذا كان هناك أي سبب مباشر للقلق ، يمكن للطبيب تقدير CVP للشخص عن طريق قياس ارتفاع الانتفاخ. سيتم أخذ هذا القياس عندما يكون الشخص مستلقيًا ورأسه مرفوع بزاوية 45-60 درجة. إذا كان CVP أعلى من المعتاد ، فقد يشير ذلك إلى فشل القلب أو أن هناك ضغطًا مرتفعًا في الرئتين يؤثر على الجانب الأيمن من القلب. سيسأل الطبيب عن الأعراض الأخرى ، مثل ألم الصدر وضيق التنفس للمساعدة في التشخيص. يمكن أيضًا إجراء اختبارات إضافية لتحديد السبب الكامن وراء JVD. يمكن أن يساعد الاستماع إلى القلب الطبيب في التقاط العلامات ، مثل نفخة القلب. يمكن أن يكشف فحص الدم أيضًا عن مشاكل في الكلى أو الكبد أو الغدة الدرقية ، والتي قد تؤثر على القلب والجهاز القلبي الوعائي ، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي. قد يقوم الطبيب بإجراء اختبارات أخرى ، بما في ذلك مخطط كهربية القلب ، والذي يمكن أن يكشف عن أي مشاكل في معدل ضربات القلب أو إيقاعها ، أو مخطط صدى القلب ، والذي يمكن أن يساعد في تشخيص قصور القلب وإظهار علامات مرض الصمام أو نوبة قلبية سابقة

علاج توسع اوردة العنق :


في الحالات التي يُعتقد فيها أن قصور القلب هو السبب الكامن وراء التهاب المفاصل الروماتويدي ، سيعمل الطبيب عن كثب مع الشخص للمساعدة في تحسين صحته. تشمل العلاجات: تغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي حاصرات بيتا لتقليل نشاط القلب وخفض ضغط الدم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والتي تساعد على استرخاء مدرات البول في الأوعية الدموية ، والتي تساعد على خفض ضغط الدم عن طريق طرد الملح والسوائل من الجسم و استرخاء الأوعية الدموية في الحالات الشديدة ، قد يكون من الضروري إجراء عملية زرع قلب. النظرة العامة السبب الأساسي الأكثر شيوعًا لـ JVD هو فشل القلب. تعتمد نظرة الشخص على مدى التشخيص المبكر لهذا ، ومدى الضرر ، وصحته العامة ، ومدى استجابته للعلاج. من المرجح أن يكون للتشخيص المبكر نظرة أكثر إيجابية. يجب على أي شخص يعاني من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي أن يرى الطبيب في أسرع وقت ممكن