النتوء الخنجري الرهابي

معلومات الإستشارة
رقم الإستشارة : 8769
المرسل : داليا
البلد : مصر
التاريخ : 28-12-2021
مرات القراءة : 8451
معلومات الطفل
اسم الطفل : لينة
تاريخ ولادته : ١٨_٣_٢٠١٩
عمره : ٣ سنوات
جنسه : أنثى
محيط رأسه : لااعرف
الوزن الحالي : ١١كيلو
وزن الطفل عند الولادة : ٣كيلو
طوله : لااعرف
تغذيته : حليب الأم
معلومات إضافية
تغذية إضافية :
سوابق هامة :
سوابق عائلية :

نص الإستشارة

بروز عظمه اخر القفص الصدري وعند البحث عنها علمت بان اسمها النتوء الخنجري ف هل هي خطر وتحتاج لمراجعه الطبيب ام هي شئ طبيعي

رد الطبيب

النتوء الخنجري الرهابي


السلام عليكم 

يسمى النتوء الخنجري بالانكليزي Xiphoid process أو xiphisternum

الناتئ الرهابي الخنجري بروز عظمي اسفل عظم القص

ما هو النتوء ارهابي أو الخنجري؟


هو بنية عظمية صغيرة تقع في وسط الصدر ، أسفل الجزء السفلي من عظم القص منتصف الصدر من الأمام القص.

و يكون بارزاً عند عدد قليل فقط 

و خاصة الشخص او الطفل النحيل و هذا هو حال طفلك فوزنه 11 كغ فقط

و احيانا بسبب ميلان في هذا النتوء 

و ارى ان طفلك بخير و يحتاج للمراقبة العادية فقط 

و مراجعة طبيب الأطفال بشكل دوري لمراقبة وزن الطفل و حالة الفيتامين د للطفل

و بشكل عام :

اشتق اسم الخنجري من الكلمة اليونانية التي تعني "سيف مستقيم" حيث أن الهيكل له طرف حاد يشبه السيف. ومن المعروف أيضا بأسماء أخرى بما في ذلك النقيلي ، والخنجري ، والغضروف الخنجري. 

و لا يحتاج لأي علاج إلا في حالات خاصة نادرة جداً

عند الولادة يكون النتوء الخنجري على شكل غضروف و يتطور في النهاية إلى عظم.

خلال الحياة المبكرة للشخص ، نادرًا ما تسبب النتوء الخنجري أي إزعاج نظرًا لبنية الغضروف الرخوة.

ومع ذلك ، مع تصلبها ، يمكن أن تسبب بعض الانزعاج في وقت لاحق من الحياة لأسباب عديدة.

هل يسبب النتوء ارهابي أو الخنجري أية أعراض؟ 


غالباً لا

و في حالات قليلة فقط قد يسبب ألم و الانزعاج من خفيف إلى شديد.

قد يشعر الشخص بألم في مجموعات العضلات المرتبطة بالنتوء الخنجري حول البطن والصدر.

تميل الأعراض إلى الظهور والذهاب ، مما يجعل التشخيص صعبًا. من الممكن أيضًا أن تلتهب المنطقة ، مما يتسبب في ظهور كتلة حول القص السفلي.

قد يؤدي ألم النتوء الخنجري إلى الشعور بعدم الراحة ، ولكنه نادرًا ما يكون مدعاة للقلق.

ومع ذلك ، إذا عانى أي شخص من ألم شديد في القص السفلي لأكثر من أسبوع ، فعليه التماس استشارة الطبية.

يمكن أن يحدث الألم الناتج عن النتوء الرهابي الخنجري من خلال العديد من الأسباب المختلفة وهو الأكثر شيوعًا نتيجة لصدمة الصدر الحادة.

يمكن أن يتسبب التهاب المنطقة في ظهور تورم يشبه الورم أو الفتق.

قد تتطلب بعض الكسور أو الكسور إزالة عملية الخنجري جراحيًا لمنع حدوث أضرار داخلية أكثر خطورة.

و الناتئ الخنجري هي امتداد صغير للعظم أسفل القص مباشرة. يمكن أن يكون الانزعاج في البروز الخنجري مؤلمًا لأنه يمكن أن يؤثر على القفص الصدري السفلي وعظم الصدر والعديد من العضلات الرئيسية الموجودة حول البطن والحجاب الحاجز.

أسباب حدوث ألم في الناتئ الرهابي ؟


سبب شائع لألم في البروز الخنجري هو صدمة او ضربة على الصدر حادة التي أضرت بالبنية.

و البروز الخنجري ليست محمياً أو مدعوماً من قبل الهياكل المحيطة ، مما يجعلها عرضة للرض.

يمكن أن يحدث هذا الضرر أثناء الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) عندما يضغط الشخص كثيرًا على القص السفلي.

يمكن أن تلتبس أسباب أخرى الأقل شيوعًا لألم منطقة البروز الخنجري ما يلي:


  1. وجود جزر معدي و ترجيع مع حموضة

  2. رفع الأشياء الثقيلة أو الأوزان

  3. الإجهاد المتكرر على الجذع


تشخيص وجود مشكلة في الناتئ الرهابي:


يجب على الأشخاص الذين شعروا بألم في أسفل القص لأكثر من أسبوع مراجعة الطبيب للتقييم.

يمكن أن يكون تشخيص آلام الناتئ الخنجري أمرًا صعبًا نظرًا للطبيعة العابرة للأعراض وقربها من العديد من الأعضاء الرئيسية والهياكل العظمية.

على سبيل المثال ، يمكن اعتباره خاطئًا في البداية على أنه ضلع مكسور. يمكن أيضًا الخلط بين وجود التهاب مكون نتوءًا ورمًا أو فتقًا.

نظرًا لصعوبة تأكيد آلام العظم الخنجري ، قد يوصي الأطباء بإجراء تصوير بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT). بمساعدة هذه الصور ، من الممكن تقييم أي ضرر يلحق بالهيكل ومدى أي التهاب.

علاج وجود مشكلة في الناتئ الرهابي:

يعتمد علاج آلام البروز الخنجري على سببها. قد يصف الطبيب الأدوية المضادة للالتهابات لتقليل الألم.

قد يوصون أيضًا بأن يتجنب الشخص الذي يعاني من الألم من الناتئ الخنجري التمارين أو الأنشطة عالية الكثافة التي تضغط على المنطقة.

الأضرار التي لحقت بالناتئ الخنجري نفسها ليست شديدة. ومع ذلك ، إذا انكسر النتوء الخنجري ، فمن الممكن أن تتسبب شظايا العظام في إلحاق الضرر بالأعضاء الحيوية المحيطة.

من النادر جداً الحاجة للتدخل الجراحي لحالات خاصة من مشاكل النتوء الخنجري